Điều gì làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung?
Ung thư nội mạc tử cung là ung thư niêm mạc tử cung, nội mạc tử cung . Đây là dạng ung thư tử cung phổ biến nhất đối với phụ nữ. Nguyên nhân trực tiếp của ung thư nội mạc tử cung chưa được biết, nhưng các bác sĩ đã xác định được một số yếu tố nguy cơ cho nó.
Trong khi các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung, chúng không có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh hoặc gây ra ung thư.
Hiệp hội Ung thư Mỹ lưu ý rằng nhiều phụ nữ có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển ung thư nội mạc tử cung, trong khi một số phụ nữ bị ung thư này không có yếu tố nguy cơ nào được biết đến.
Estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung
Mặc dù chúng tôi chưa thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra ung thư nội mạc tử cung, các nghiên cứu cho thấy nồng độ estrogen cao hơn và tiếp xúc lâu với estrogen trong nhiều năm có thể liên quan đến phát triển ung thư nội mạc tử cung.
Estrogen là một hormone tự nhiên được tạo ra trong buồng trứng, cùng với hormone progesterone. Các mức hormone này dao động trong chu kỳ hàng tháng. Trong và sau khi mãn kinh, cơ thể ngừng sản xuất các kích thích tố này. Đây là những gì gây ra những tác động của thời kỳ mãn kinh, như nóng ran, đổ mồ hôi ban đêm và khô âm đạo .
Lý do bạn có thể có nồng độ estrogen cao hơn hoặc tiếp xúc lâu hơn:
- Liệu pháp hormon chỉ có estrogen: Để làm giảm bớt các tác dụng phụ khó chịu của thời kỳ mãn kinh, một số phụ nữ được kê toa liệu pháp thay thế hormone. Đây có thể là estrogen hoặc estrogen cùng với progestin (một phiên bản tổng hợp của progesterone), tùy thuộc vào việc họ có còn tử cung hay không. Estrogen có thể làm cho niêm mạc tử cung phát triển (tăng sản nội mạc tử cung) nếu một người phụ nữ vẫn còn tử cung, vì vậy cô sẽ cần dùng progestin để chống lại nó. Có nguy cơ phát triển ung thư tử cung nếu điều này xảy ra. Vì vậy, dùng estrogen mà không cần sự trợ giúp của progestin nếu bạn vẫn còn có tử cung có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
- Béo phì: Mặc dù buồng trứng không còn sản sinh ra estrogen sau thời kỳ mãn kinh như trước đây, nhưng vẫn có thể tìm thấy estrogen trong cơ thể trong mô mỡ (chất béo). Điều này là bình thường đối với tất cả phụ nữ. Các nhà nghiên cứu tin rằng vì phụ nữ béo phì có nhiều mô mỡ hơn, họ có nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung cao hơn vì họ có hàm lượng estrogen cao hơn. Thật không may, phụ nữ béo phì và cũng bị ung thư nội mạc tử cung do tăng nguy cơ tử vong do căn bệnh này. Hãy nhớ rằng phụ nữ có cân nặng khỏe mạnh cũng dễ bị ung thư nội mạc tử cung - nó không dành riêng cho phụ nữ béo phì.
- Nhiều năm kinh nguyệt: Bắt đầu kinh nguyệt sớm hoặc bắt đầu mãn kinh muộn cũng làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Một lần nữa, estrogen là một yếu tố tại sao điều này có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Ở phụ nữ có kinh nguyệt, nội mạc tử cung tiếp xúc với estrogen mỗi chu kỳ. Bạn càng có nhiều chu kỳ, bạn càng có nhiều trải nghiệm về cảm xúc nội mạc tử cung.
- PCOS hoặc rụng trứng bất thường: Những phụ nữ bị rụng trứng không đều, giống như những người bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), phải đối mặt với nguy cơ gia tăng ung thư nội mạc tử cung. Ở những phụ nữ này, estrogen đang được sản xuất và kích thích sự tăng trưởng (dày) của lớp nội mạc tử cung. Tuy nhiên, nếu rụng trứng không xảy ra, lớp nội mạc tử cung không rụng (như bình thường, phụ nữ rụng trứng) và tiếp xúc với nhiều estrogen hơn. Kết quả có thể là tăng sản nội mạc tử cung, có thể dẫn đến ung thư nội mạc tử cung.
- Không bao giờ mang thai: Những phụ nữ chưa bao giờ mang thai có nguy cơ gia tăng, đặc biệt là những người bị vô sinh. Suy nghĩ đằng sau yếu tố nguy cơ này là những phụ nữ chưa bao giờ mang thai có thể bị rụng trứng không đều, được giải thích ở trên.
- Sử dụng Tamoxifen: Tamoxifen là một loại thuốc trị liệu bổ trợ thường được kê đơn cho phụ nữ bị ung thư vú. Nó liên kết với các thụ thể estrogen trong một số mô, ngăn chặn estrogen khỏi sự gắn kết và kích thích sự phát triển của mô. Điều này ngăn cản estrogen thúc đẩy sự phát triển của một số loại ung thư vú. Thật không may, Tamoxifen cũng có thể kích thích sự phát triển của nội mạc tử cung.
Các yếu tố nguy cơ ung thư nội mạc tử cung khác
Estrogen không phải là yếu tố nguy cơ duy nhất gây ung thư nội mạc tử cung. Các nhà nghiên cứu đã xác định các yếu tố nguy cơ khác cho căn bệnh này:
- Tiểu đường: Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ bị tiểu đường có nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung cao hơn. Điều này có thể là do béo phì và tiểu đường có liên quan.
- Tiền sử sức khỏe cá nhân của ung thư vú hoặc buồng trứng: Phụ nữ bị ung thư vú hoặc buồng trứng có nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung. Ba căn bệnh này đều có chung các yếu tố nguy cơ.
- Hội chứng Lynch: Còn được gọi là HNPCC (ung thư đại trực tràng nonpolyposis di truyền), hội chứng Lynch là một tình trạng di truyền làm tăng nguy cơ ung thư của một người, đặc biệt là ung thư đại tràng. Hội chứng Lynch chủ yếu ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, nhưng cũng làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng và nội mạc tử cung ở phụ nữ.
> Nguồn:
> "Ung thư nội mạc tử cung (Uterine)", Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, 17/3/2015.