E-quy định là phương tiện truyền tải một toa thuốc hoặc thông tin liên quan đến toa thuốc giữa một người kê đơn hoặc máy phân phối ở định dạng điện tử trực tiếp hoặc thông qua một mạng quy định điện tử. Người kê đơn đề cập đến bác sĩ, trợ lý bác sĩ hoặc chuyên gia được cấp phép hoặc đăng ký khác được phép phát hành thuốc hoặc sản phẩm theo toa. Bộ phân phối đề cập đến dược sĩ hoặc chuyên gia được cấp phép hoặc đăng ký khác được phép cung cấp thuốc theo toa hoặc sản phẩm.
Các giao dịch được coi là được gọi là quy định điện tử bao gồm:
- Đơn thuốc mới
- Refills
- Thay đổi
- Hủy bỏ
Việc đưa quy định điện tử vào Đạo luật hiện đại hóa Medicare (MMA) năm 2003 đã tạo động lực cho phong trào, và Viện Y học tháng 7 năm 2006 báo cáo vai trò của việc kê đơn điện tử trong việc giảm thiểu các lỗi thuốc nhận được sự công khai rộng rãi, giúp xây dựng nhận thức về e vai trò -prescribing trong việc tăng cường an toàn cho bệnh nhân. Việc áp dụng các tiêu chuẩn để tạo điều kiện cho việc kê toa điện tử là một trong những mục hành động chính trong kế hoạch của chính phủ để xúc tiến việc áp dụng hồ sơ y tế điện tử và xây dựng cơ sở hạ tầng thông tin điện tử quốc gia tại Hoa Kỳ.
Tìm hiểu thêm về quy định điện tử bao gồm chi phí và các vấn đề pháp lý.
1 -
Tính năng đủ điều kiệnTheo Chương trình khuyến khích E-Prescribing, một hệ thống kê toa điện tử đủ điều kiện là một hệ thống có khả năng TẤT CẢ những điều sau đây:
- Tạo một danh sách thuốc hoạt động đầy đủ kết hợp với dữ liệu điện tử nhận được từ các nhà thuốc hiện hành và người quản lý lợi ích dược phẩm (PBMs) (nếu có)
- Chọn thuốc, quy định in, đơn thuốc truyền điện tử và tiến hành tất cả các cảnh báo (bao gồm nhắc nhở tự động)
- Cung cấp thông tin liên quan đến chi phí thấp hơn, lựa chọn thay thế thích hợp về mặt trị liệu
- Cung cấp thông tin về các loại thuốc theo danh mục thuốc theo công thức hoặc theo từng lớp, tình trạng hội đủ điều kiện của bệnh nhân và các yêu cầu cấp phép nhận được bằng điện tử từ kế hoạch thuốc của bệnh nhân
- Đáp ứng thông số kỹ thuật cho nhắn tin
2 -
Chi phíChi phí triển khai hệ thống kê toa điện tử cho văn phòng y tế sẽ khác nhau tùy theo quy mô và địa điểm. Trước khi đưa ra quyết định cài đặt hệ thống kê toa điện tử, một số yếu tố cần được xem xét liên quan đến chi phí. Việc mua thiết bị và phần mềm, phí hàng tháng và bảo trì hoặc nâng cấp liên tục chỉ là một vài điều cần cân nhắc.
Ưu điểm
- CMS có thể bù đắp chi phí thông qua các sáng kiến quy định điện tử.
- Có thể được bao gồm hoặc thêm vào hệ thống EMR hiện có
- Tiết kiệm thời gian trong việc xử lý yêu cầu nạp tiền theo toa giúp tiết kiệm chi phí nhân sự
Nhược điểm
- Mua và lắp đặt một hệ thống hoàn toàn mới có thể tốn kém
- Chi phí cũng bao gồm phí và bảo trì trực tuyến
3 -
Năng suấtBất cứ lúc nào một hệ thống hoặc quy trình mới được thực hiện trong văn phòng y tế, năng suất có thể bị ảnh hưởng. Một số thay đổi làm tăng năng suất hoặc giảm năng suất ngay lập tức hoặc trong một khoảng thời gian trong khi nhân viên làm quen hoặc học hệ thống mới. Rào cản lớn nhất có thể là sự kháng cự thay đổi bởi cả nhân viên và bác sĩ.
Ưu điểm
- Kết nối tức thì với hiệu thuốc nhanh hơn cuộc gọi điện thoại truyền thống
- Giảm thời gian cần thiết để yêu cầu nạp thuốc
- Tăng tốc độ gọi lại của hiệu thuốc
- Giảm thời gian cần xác minh tính đủ điều kiện
Nhược điểm
- Có thể tạm thời tác động đến quy trình làm việc của văn phòng y tế
- Cài đặt có thể làm chậm quá trình hiện tại
- Nhân viên văn phòng y tế và đào tạo bác sĩ có thể làm chậm năng suất
4 -
Hợp phápNhiều người trong ngành y tế không nhận ra rằng việc kê đơn thuốc là một vấn đề pháp lý. Xem xét các tiêu chuẩn được CMS thông qua, một số thực hành trong văn phòng y tế hiện nay được coi là không tuân thủ. Ngoài các lỗi viết tay có thể xảy ra, các giao dịch liên quan đến việc trộn lẫn hoặc vi phạm quyền riêng tư của bệnh nhân tất cả có thể rơi vào danh mục pháp lý.
Ưu điểm
- Loại bỏ các lỗi viết tay
- Giảm nguy cơ lỗi do các kết hợp có thể xảy ra qua điện thoại
- Một số chương trình cho phép kiểm tra chéo chống lại hồ sơ y tế điện tử để giảm tác dụng phụ
Nhược điểm
- Các biện pháp bảo vệ cần được thực hiện để ngăn chặn vi phạm thông tin bệnh nhân tư nhân
- Phần mềm bảo mật cần được cài đặt trên tất cả các thiết bị bao gồm cả thiết bị cầm tay
> Nguồn:
> Chương trình khuyến khích quy định điện tử (eRx). cms.gov.