Một trong những loại nhiễm trùng phổ biến nhất, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), xảy ra khi vi sinh vật có hại xâm nhập vào đường tiết niệu của bạn. Mặc dù các sinh vật này có thể bao gồm nấm và vi-rút, hầu hết các nhiễm trùng tiểu do vi khuẩn gây ra.
Cơ thể của bạn thường loại bỏ các vi khuẩn này trước khi chúng có thể kích hoạt các triệu chứng, nhưng các yếu tố nguy cơ khác nhau, từ hoạt động tình dục đến các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có thể làm tăng khả năng phát triển nhiễm trùng đường tiết niệu.
Nguyên nhân thường gặp và các yếu tố rủi ro
Trong khi UTI có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của hệ thống tiết niệu (bao gồm bàng quang, thận, niệu quản và niệu đạo), hầu hết các nhiễm trùng tiểu đều ảnh hưởng đến bàng quang và niệu đạo (tức là đường tiết niệu dưới). Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae và Proteus mirabilis là một trong những vi khuẩn thường được liên kết với UTI.
Giới tính
Do các yếu tố giải phẫu nhất định, phụ nữ phải đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu cao hơn nhiều so với nam giới. Điều này là do phụ nữ có niệu đạo ngắn hơn, cho phép vi khuẩn tiếp cận và lây nhiễm bàng quang dễ dàng hơn nhiều. Hơn nữa, việc mở niệu đạo ở phụ nữ là gần gũi hơn với trực tràng, nơi mà vi khuẩn gây UTI được biết là đang sống.
Mang thai
Do những thay đổi liên quan đến thai kỳ trong đường tiết niệu, UTI cũng có thể phổ biến hơn trong thai kỳ (đặc biệt là từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 24). Người ta nói rằng kích thước và trọng lượng của tử cung tăng lên có thể ngăn chặn sự thoát nước tiểu hoàn toàn khỏi bàng quang, có thể khiến phụ nữ có thai dễ bị nhiễm trùng tiểu hơn.
Mãn kinh
Phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh cũng có nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu cao hơn, có thể do thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến vi khuẩn có lợi chịu trách nhiệm chống lại các vi sinh vật có hại trong đường tiết niệu.
Tình trạng sức khỏe
Một số vấn đề sức khỏe mãn tính có thể làm tăng nguy cơ UTI.
Chúng bao gồm các điều kiện liên quan đến đáp ứng miễn dịch suy yếu (chẳng hạn như bệnh tiểu đường ), có thể làm suy yếu khả năng của cơ thể để chống lại vi khuẩn. Các vấn đề liên quan đến tuổi tác như bệnh Alzheimer cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ UTI, vì chúng có thể ảnh hưởng đến vệ sinh cá nhân.
Ngoài ra, những người sau đây có thể dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu hơn:
- những người bị tổn thương tủy sống hoặc tổn thương dây thần kinh xung quanh bàng quang, có thể cấm hoàn toàn làm rỗng bàng quang
- những người bị sỏi thận, tuyến tiền liệt mở rộng, hoặc bất kỳ vấn đề nào khác ngăn chặn dòng chảy bình thường của nước tiểu và khuyến khích sự phát triển của vi khuẩn
- những người bị trào ngược vesicoureteral (VUR) hoặc bất thường khác của đường tiết niệu
- những người gần đây đã sử dụng ống thông tiết niệu
- những người không kiểm soát ruột
Di truyền học
Một số nghiên cứu mới nổi cho thấy rằng di truyền có thể đóng một vai trò trong nhiễm trùng đường tiết niệu. Trong một báo cáo năm 2011 được công bố trên tạp chí Nature Reviews: Urology , ví dụ, các nhà khoa học tuyên bố rằng sự biến đổi di truyền trong đáp ứng miễn dịch có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của UTIs hoặc bảo vệ chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm trước khi có thể hiểu đầy đủ nguyên nhân di truyền của UTIs.
Các yếu tố rủi ro lối sống
Một số yếu tố lối sống có thể góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng đường tiết niệu.
Hoạt động tình dục
Hoạt động tình dục là một trong những yếu tố nguy cơ lối sống phổ biến nhất đối với các NTCH, đặc biệt là đối với phụ nữ. Người ta cho rằng quan hệ tình dục có thể vận chuyển vi khuẩn từ bộ phận sinh dục và hậu môn vào niệu đạo và từ đó dẫn đến nhiễm trùng.
Đối với nam giới, hoạt động tình dục không được bảo vệ liên quan đến phụ nữ bị nhiễm trùng âm đạo có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiểu.
Kiểm soát sinh sản
Việc sử dụng một số loại biện pháp ngừa thai nhất định (chẳng hạn như màng nhầy hoặc chất diệt tinh trùng) cũng có thể làm tăng nguy cơ UTI ở phụ nữ.
Vệ sinh cá nhân
Một số thói quen vệ sinh cá nhân cũng được coi là yếu tố nguy cơ đối với các NTCH. Những thói quen này bao gồm:
- sử dụng douches và thuốc xịt vệ sinh phụ nữ hoặc bột
- lau từ sau ra sau khi đi tiểu hoặc đi cầu, đặc biệt là đối với phụ nữ
- giữ lại nước tiểu trong một thời gian kéo dài bất thường (tức là "giữ nó trong")
- kéo dài thời gian bất động (chẳng hạn như trong thời gian phục hồi từ chấn thương hoặc bệnh tật)
> Nguồn:
> Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. “Nhiễm trùng đường tiết niệu: dịch tễ học, cơ chế nhiễm trùng và lựa chọn điều trị.” Nat Rev Microbiol. Ngày 5 tháng 5 năm 2015, 13 (5): 269-84.
> Moore EE, Hawes SE, Scholes D, Boyko EJ, Hughes JP, Fihn SD. “Quan hệ tình dục và nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu có triệu chứng ở phụ nữ sau mãn kinh.” J Gen Intern Med. 2008 tháng 5, 23 (5): 595-9.
> Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận. “Nhiễm trùng bàng quang (Nhiễm trùng đường tiết niệu — UTI) ở người lớn.” Tháng 3 năm 2017.
> Ragnarsdóttir B, Lutay N, Grönberg-Hernandez J, Köves B, Svanborg C. “Di truyền miễn dịch bẩm sinh và tính nhạy cảm với UTI.” Nat Rev Urol. 2011 ngày 12 tháng 7, 8 (8): 449-68.
> Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. “Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).”