Quả lựu , một khi được coi là kỳ lạ, bây giờ là vô cùng phổ biến. Nước ép quả lựu được tìm thấy ở hầu hết các cửa hàng tạp hóa ở Bắc Mỹ.
Nhưng một báo cáo trường hợp được công bố trên số ra ngày 1 tháng 9 năm 2006 của Tạp chí Tim mạch Mỹ cho thấy rằng quả lựu có thể tương tác với các loại thuốc thông thường.
Một người đàn ông 48 tuổi đang dùng ezetimibe (Zetia®) 10 mg mỗi ngày và rosuvastatin (Crestor®) 5 mg mỗi ngày trong 17 tháng.
Cả hai loại thuốc đều được sử dụng cho cholesterol cao.
Ông bắt đầu uống nước ép quả lựu (200 ml hai lần một tuần) và ba tuần sau đó, được nhận vào trường hợp cấp cứu với đau đùi và mức creatin kinase huyết thanh cao (138,030 U / L, bình thường <200 U / L). Cả hai đều là triệu chứng của tiêu cơ vân, một tình trạng nghiêm trọng gây ra sự phân hủy của các sợi cơ và có thể dẫn đến suy thận.
Rosuvastatin thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế HMG-CoA reductase, hoặc 'statin'. Nước ép bưởi được biết là làm tăng nguy cơ bệnh lý do statin gây ra, nhưng cho đến nay, có rất ít thông tin về việc nước ép quả lựu cũng có thể làm tăng nguy cơ hay không.
Nước ép quả lựu và nước ép bưởi, đều được biết là ngăn chặn các hệ thống enzyme cytochrome P450 3A4 trong ruột. Bằng cách ức chế các enzym này, các loại nước ép có thể làm tăng nồng độ trong máu của nhiều loại thuốc.
Tương tác thuốc lựu tiềm năng
- Thuốc chống loạn nhịp - Amiodarone (Cordarone®), disopyramide (Norpace®), quinidine
- Thuốc chẹn kênh canxi - Felodipin (Plendil®), nicardipin (Cardene®), nifedipin (Procardia®), nimodipin (Nimotop®), nisoldipin (Sular®)
- Statin - Atorvastatin (Lipitor®), lovastatin (Mevacor®), simvastatin (Zocor®)
- Thuốc ức chế miễn dịch - Cyclosporine (Sandimmune®, Neoral®), tacrolimus (Prograf®)
- Thuốc ức chế Protease - Saquinavir (Fortovase®)
Tuy nhiên, nước ép quả lựu cũng có thể tương tác với các loại thuốc không có trong danh sách này.
Các thuốc ezetimibe và rosuvastatin không được cho là bị phân hủy bởi cytochrome P450 3A4.
Dựa trên những bằng chứng hạn chế về tương tác thuốc tiềm tàng, điều quan trọng là bạn nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng thuốc và đang xem xét uống nước ép quả lựu.
Nguồn:
Hidaka M, Okumura M, Fujita K, Ogikubo T, Yamasaki K, Iwakiri T, Setoguchi N, Arimori K. Ảnh hưởng của nước ép quả lựu lên cytochrome p450 3A (CYP3A) và dược động học carbamazepine ở chuột. Thuốc chuyển hóa và bố trí. 33,5 (2005): 644-8.
Kim H, Yoon YJ, Shon JH, Cha IJ, Shin JG, Liu KH. Tác dụng ức chế của nước ép trái cây đối với hoạt tính CYP3A. Thuốc chuyển hóa và bố trí. 34,4 (2006): 521-3.
Sorokin AV, Duncan B, Panetta R, Thompson PD. Tiêu cơ vân kết hợp với tiêu thụ nước lựu. Tạp chí Tim mạch Mỹ. 98,5 (2006): 705-6.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Thông tin trên trang web này chỉ dành cho mục đích giáo dục và không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị bởi bác sĩ được cấp phép. Nó không có nghĩa là để trang trải tất cả các biện pháp phòng ngừa có thể, tương tác thuốc, hoàn cảnh hoặc tác dụng phụ. Bạn nên tìm kiếm chăm sóc y tế nhanh chóng cho bất kỳ vấn đề sức khỏe và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc thay thế hoặc thực hiện một sự thay đổi chế độ của bạn.