Hầu hết các bác sĩ thường khuyên bạn nên xem bạn thường xuyên ăn thịt, trứng và các sản phẩm sữa có hàm lượng chất béo cao như thế nào do nồng độ chất béo bão hòa và cholesterol cao. Tiêu thụ chất béo bão hòa có thể làm tăng nồng độ cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp ( LDL ), cholesterol "xấu" và loại có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và các kết quả của nó, như đau tim và đột quỵ.
Nhưng mức độ liên quan giữa chất béo trong khẩu phần ăn và cholesterol và bệnh tim gần đây đã được đặt câu hỏi. Hôm nay, chúng ta biết rằng hầu hết cholesterol được sản xuất bởi gan và chỉ 15 đến 20 phần trăm đến từ chế độ ăn uống của bạn.
Phát hiện này không phải là một giấy phép để ăn thịt xông khói, trứng, và bánh mì nướng bơ, tuy nhiên. Các chuyên gia vẫn khuyên bạn nên ăn những thực phẩm này một cách vừa phải. Mặc dù những thực phẩm này có thể không làm tăng lượng cholesterol của bạn nhiều như trước đây, nhưng chúng sẽ tàn phá sức khỏe tim mạch của bạn theo một cách khác.
Các nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ trực tiếp giữa các sản phẩm hóa học được tạo ra trong ruột khi các loại thực phẩm này phổ biến trong chế độ ăn phương Tây - ăn và sự xuất hiện của cơn đau tim, đột quỵ, suy tim và tử vong. .
Tiêu hóa là khóa
Ruột của chúng ta tràn ngập vi khuẩn phục vụ như một bộ lọc cho sự phơi nhiễm môi trường lớn nhất của chúng ta — thức ăn chúng ta ăn.
“Những gì chúng ta nuôi những vi khuẩn này theo thời gian ảnh hưởng đến những gì xảy ra trong khắp cơ thể chúng ta,” Stanley Hazen, MD, Ph.D. , Trưởng phòng Tim mạch dự phòng tại Cleveland Clinic, người đã lãnh đạo nghiên cứu của tổ chức trong lĩnh vực này.
Phòng thí nghiệm của tiến sĩ Hazen đã tiến hành các nghiên cứu quan trọng khám phá mối liên hệ cơ học giữa vi khuẩn đường ruột và bệnh tim thông qua một chất gọi là trimethylamine- N -oxide (TMAO).
TMAO được hình thành từ các chất dinh dưỡng thường được tìm thấy trong các sản phẩm động vật.
Những nghiên cứu này, và những phát hiện quan trọng tiếp theo cho thấy một số vi khuẩn trong ruột chuyển thành choline như thế nào - một sản phẩm phụ của lecithin được tìm thấy trong thịt, lòng đỏ trứng và các sản phẩm sữa có hàm lượng cao - thành trimethylamine (TMA), được hấp thu vào máu và chuyển hóa bởi gan. Ở đó, TMA được chuyển thành TMAO, có vẻ như là một nhân vật chủ chốt trong một số quá trình bệnh liên quan đến tim và thành mạch máu.
Hơn nữa, những nghiên cứu này cho thấy mối liên hệ rõ ràng giữa mức TMAO cao hơn và tỷ lệ đau tim, đột quỵ và tử vong cao hơn trong vòng 3 năm ở người, cũng như bệnh tim tăng nhanh ở các mô hình động vật.
Phòng thí nghiệm của Tiến sĩ Hazen cũng chỉ ra rằng quá trình tương tự vi khuẩn đường ruột đóng vai trò trong bệnh tim tăng nhanh sau khi uống L-carnitine, một hợp chất được tìm thấy tự nhiên trong hầu hết các loại thịt đỏ nhưng cũng là một chất phụ gia thường xuyên cho thức uống năng lượng. Nghiên cứu cho thấy ruột cũng biến L-carnitine thành TMA (và sau đó là TMAO) và TMAO góp phần vào bệnh tim một phần bằng cách thay đổi cách cơ thể sử dụng cholesterol. TMAO cũng đã được chứng minh là có thể gây viêm trong mạch máu và tạo ra những mảng không ổn định trong thành động mạch, do đó làm tăng nguy cơ đau tim.
Suy tim
Các nghiên cứu sâu hơn của nhóm nghiên cứu của Tiến sĩ Hazen đã chỉ ra mối liên hệ giữa con đường TMAO và suy tim. Khi họ kiểm tra vai trò của TMAO ở bệnh nhân suy tim ổn định, họ thấy rằng mức độ TMAO càng cao thì nguy cơ tử vong tim mạch càng cao.
"Nguy cơ này đúng bất kể các yếu tố nguy cơ truyền thống khác và bất kể chức năng thận hoặc dấu máu chỉ ra biến dạng tim", Tiến sĩ Hazen lưu ý. Trong nghiên cứu này, mức TMAO cao hơn gấp ba lần nguy cơ tử vong.
Bệnh thận
Các yếu tố nguy cơ truyền thống không làm tăng nguy cơ tim mạch ở những bệnh nhân bị suy thận chức năng (các bệnh được gọi là bệnh thận mãn tính và bệnh thận giai đoạn cuối).
Nhóm nghiên cứu của Tiến sĩ Hazen đã tìm thấy mối liên hệ giữa con đường TMAO, bệnh thận và nguy cơ tim mạch cao được quan sát thấy ở những người bị suy giảm chức năng thận. Ngoài việc cho thấy mối liên hệ giữa TMAO và nguy cơ tim mạch cao ở những người có chức năng thận bị suy giảm, họ thấy (trong các mô hình động vật) tiêu thụ tăng hàm lượng choline qua chế độ ăn và tiếp xúc với hàm lượng TMAO cao theo thời gian gây nên sự hình thành mô sẹo (xơ hóa) trong thận. Điều này có thể làm cho chức năng của thận xấu đi.
Trong một nghiên cứu, Tiến sĩ Hazen quan sát những người có và không có bệnh thận trong năm năm. Ông phát hiện ra rằng những người có nồng độ TMAO cao khi nghiên cứu bắt đầu có nhiều khả năng bị suy giảm nhanh chức năng thận, đau tim, đột quỵ hoặc chết - so với những người có mức TMAO thấp hơn.
Hơn nữa, khi chức năng thận giảm, nồng độ TMAO tăng lên do TMAO được bài tiết qua thận. "Các mức TMAO cao hơn được quan sát có thể giải thích tại sao những người bị bệnh thận nghiêm trọng có xu hướng gia tăng nguy cơ tử vong do bệnh tim", Tiến sĩ Hazen đưa tin.
Nghiên cứu và phát hiện khác
Phòng thí nghiệm của Tiến sĩ Hazen tiếp tục điều tra vai trò của TMAO trong các quá trình bệnh khác. Các nghiên cứu cho đến nay xác nhận rằng vi khuẩn đường ruột, thông qua một thế hệ của TMAO, là một người chơi chính trong sức khỏe tim mạch. Gần đây nhất, các nghiên cứu từ phòng thí nghiệm Hazen chỉ ra vai trò của TMAO trong bệnh động mạch ngoại biên - một bệnh của động mạch chân - và trong sự hình thành các cục máu đông có thể dẫn đến đau tim và đột quỵ.
Việc phát hiện ra rằng vi khuẩn đường ruột và con đường TMAO có liên quan đến sức khỏe tim mạch mở ra cánh cửa cho nhiều tiến bộ tiềm năng. Cải tiến trong khuyến nghị chế độ ăn uống và dinh dưỡng là một hành động rõ ràng. Một cách khác là việc công nhận lộ trình này dẫn đến các xét nghiệm chẩn đoán mới và các phương pháp điều trị tiềm năng nhắm vào các quá trình vi khuẩn góp phần gây bệnh tim mạch.
Các nghiên cứu tiên phong của nhóm nghiên cứu của Tiến sĩ Hazen cho thấy rằng bước đầu tiên trong việc tạo ra TMAO - sản xuất TMA, được TMAO chuyển đổi thành vi khuẩn - có thể giúp ngăn ngừa xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) trong các mô hình động vật. Cách tiếp cận mới này hứa hẹn cho việc sử dụng cuối cùng của nó như là một điều trị phòng ngừa đau tim, đột quỵ, và các biểu hiện khác của xơ vữa động mạch.
Ví dụ, khi những con chuột được cho ăn chế độ ăn giàu choline hoặc carnitine (tương tự như chế độ ăn kiêng phương Tây), chúng đã trải qua xơ vữa động mạch tăng tốc. Khi một nửa số con chuột trong chế độ ăn choline cao đã được đưa ra một chất tự nhiên ngăn chặn con đường vi khuẩn dẫn đến sự hình thành TMAO, ít xơ vữa động mạch xảy ra hơn. Các chất tự nhiên được sử dụng trên những con chuột, được tìm thấy trong dầu ô liu ép lạnh, tinh khiết và dầu hạt nho, cũng được chứng minh là rất an toàn, ngay cả ở liều cao.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Bằng chứng mới liên kết vi khuẩn đường ruột với sự trao đổi chất và sức khỏe tim mạch. Và chế độ ăn uống là yếu tố lớn nhất duy nhất ảnh hưởng đến thành phần và chức năng của vi khuẩn đường ruột. "Các nghiên cứu, cho đến nay, cho rằng áp dụng chế độ ăn uống, nơi ăn ít thịt và sản phẩm động vật, như chế độ ăn chay hoặc thuần chay cũng như chế độ ăn Địa Trung Hải, có thể mang lại lợi ích đặc biệt, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ tim mạch cao, suy tim, hoặc bệnh thận mãn tính, ”tiến sĩ Hazen nói.
Đối với phần còn lại của chúng tôi, ông nói thêm rằng thật khó để nói có hay không cắt giảm hoặc cắt bỏ thịt đỏ, sữa và trứng có thể giúp chúng ta sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn. Tuy nhiên, xét nghiệm máu cho TMAO hiện đã có sẵn và Tiến sĩ Hazen lưu ý rằng nó có thể giúp bệnh nhân cá nhân xác định xem mức độ TMAO của họ có quá cao hay không. "Biết mức độ TMAO của bạn có thể cung cấp một hình ảnh rõ ràng hơn về nguy cơ tim mạch của bạn", ông nói.