Nhiều điều có thể cho thấy một trường hợp đau lưng, từ chấn thương đĩa đến các vấn đề tâm lý đối với những thay đổi mô xảy ra theo thời gian. Trong những thập kỷ gần đây, ý tưởng rằng fascia của bạn - mô liên kết dày bao phủ, tổ chức và hỗ trợ tất cả các cơ, xương, gân, dây chằng và các cơ quan của cơ thể - có thể là nguồn đau lưng đã được nghiên cứu với sự quan tâm sâu sắc của các nhà khoa học và đặt các học viên như nhau.
Khi bạn bị đau lưng thấp, bạn có thể muốn biết nguyên nhân gây ra nó - để bạn có thể làm cho nó biến mất. Vâng, có một lớp vỏ rộng, phẳng của mô fascial sống đằng sau cột sống và được đặt ở cả hai mức thắt lưng (lưng dưới) và ngực (giữa lưng).
Khu vực này của fascia được gọi là fascacolumbar fascia, fascia thắt lưng, hoặc đơn giản, LF.
Những gì các Thoracolumbar Fascia không
Khi bạn nhìn vào các fascia thoracolumbar từ mặt sau của một bản vẽ giải phẫu hoặc sơ đồ, bạn có thể thấy rằng nó làm cho một hình dạng kim cương. Bởi vì hình dạng này, kích thước lớn của nó, và vị trí khá trung tâm của nó trên lưng, LF là ở một vị trí duy nhất để giúp thống nhất các chuyển động của phần trên cơ thể với những người ở phía dưới.
Các sợi tạo nên fascia LF rất mạnh, cho phép vỏ mô liên kết này cũng cho vay hỗ trợ.
Nhưng mô fascial cũng có một mức độ linh hoạt, là tốt.
Đó là chất lượng này cho phép LF giúp truyền các lực chuyển động khi cơ co lại và thư giãn.
Và fascacolumbar fascia là một người chơi quan trọng trong các chuyển động trái chiều. Một ví dụ hoàn hảo về điều này là hành động đi bộ.
Đau lưng và đau ngực của Thoracolumbar
Các nhà khoa học và các bác sĩ không biết chắc chắn, nhưng có thể là fascia thắt lưng có thể đóng một vai trò - hoặc thậm chí nhiều hơn một vai trò - trong sự hiện diện của đau lưng thấp.
Một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên tạp chí Biomedical Research Internationa l phát hiện ra rằng fascia thắt lưng có thể tạo ra đau lưng theo ba cách có thể.
Đầu tiên, nếu bạn duy trì các chấn thương và / hoặc viêm nhiễm - thường là hai trường hợp có liên quan - chúng có thể kích thích các đầu dây thần kinh tự do sống trong fascia. Đầu dây thần kinh tự do, như tên cho thấy, các đầu dây thần kinh phát sinh từ hệ thần kinh trung ương của bạn, tức là, não và tủy sống. Công việc của họ là lấy thông tin ở các vùng bên ngoài của cơ thể như da và fascia của bạn, và chuyển nó trở lại hệ thần kinh trung ương của bạn. Theo lý thuyết, khi fascia gần với da của bạn, như LF, trở nên hư hỏng, hoặc truyền với các chất gây viêm, những "sự lăng mạ" được truyền lại tới não và tủy sống của bạn để xử lý và đáp ứng.
Nhân tiện, fascia có rất nhiều, nhiều đầu dây thần kinh tự do.
Thứ hai, sau khi bị thương, thông thường các mô trở nên bất động hoặc quá tải. Đây thực sự là một sự thay đổi về cấu trúc - một thay đổi có thể thay đổi cảm giác tư thế và cách cơ thể bạn di chuyển. Tin tưởng rằng nó hay không, thay đổi cấu trúc như thế này có thể ảnh hưởng đến mức độ đau đớn cũng như chất lượng của nỗi đau mà bạn có thể gặp phải; ngưỡng đau của bạn có thể bị hạ xuống, điều này có nghĩa là cảm giác đau đớn trở nên dễ dàng hơn và nhanh hơn.
Và cuối cùng, như chúng ta đã thấy ở trên, chấn thương có xu hướng kích thích dây thần kinh. Bởi vì các dây thần kinh phân nhánh khi chúng tiến từ gốc thần kinh cột sống đến vùng ngoại vi của cơ thể, gốc rễ của nhánh phục vụ vùng bị thương cũng có thể gửi tín hiệu đau, qua một nhánh khác, đến vùng lân cận.
Ba lớp của Thoracolumbar Fascia:
Các fascacolumbar fascia được chia thành ba lớp: lớp sau (được gọi là lớp sau), lớp giữa, và lớp phía trước (được gọi là lớp trước).
Nhiều cơ bắp trở lại gắn vào fascacolumbar fascia. Ví dụ, spinae erector, một nhóm cơ còn được gọi là paraspinals, chạy dọc theo cột sống.
Các paraspinals được gắn vào fascacolumbar fascia, cũng như xương sống xương sống.
Phần thắt lưng của lớp sau của fascacolumbar fascia kéo dài từ xương sườn thứ 12 (thấp nhất) xuống đến đỉnh xương hông của bạn (được gọi là đỉnh chậu). Trên đường đi, nó kết nối với cơ bụng xiên bên trong và cơ bụng ngang . Vì những kết nối này, fasciaolumbar fascia giúp bắc cầu các cơ của lưng cho các cơ của thành bụng.
Các latissimus dorsi , một cơ lưng lớn nằm hời hợt đóng một vai trò quan trọng trong việc mang và di chuyển trọng lượng của cơ thể bằng cánh tay và vai, bắt nguồn từ fasciaolumbar fascia. (Các sợi của những con chuột, vì cơ này thường được gọi, mở rộng ra ngoài từ fascia.)
Phần trước của fascacolumbar fascia (lớp trước) bao gồm một cơ gọi là quadratus lumborum. Các quadratus lumborum uốn cong thân cây sang một bên và giúp duy trì một tư thế thẳng đứng khỏe mạnh. Các quadratus, vì nó đôi khi được gọi là ngắn, thường liên quan đến đau lưng dưới cơ liên quan đến cơ.
> Nguồn:
> Loukas M. et. al. Giải phẫu và cơ chế sinh học của phần aponeurosis xương sống của lớp sau của fascacolumbar fascia. "Phẫu thuật Radiol Anat tháng 3 năm 2008.
> Moore, K., Dalley, A. Giải phẫu theo định hướng lâm sàng. Thứ năm. Phiên bản. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Nickelston, P., DC, Thoracolumbar Fascia: The Linchpin đau mãn tính. Năng động Chiropractic. Tháng 11 năm 2013.
> Wilke, J., et. al. Lumbodorsal Fascia là một nguồn tiềm năng của đau lưng thấp: Một đánh giá tường thuật. Biomed Res Int. Tháng 5 năm 2017.