Một người đọc đã viết cho tôi gần đây, để phàn nàn về chính sách của một trong những bác sĩ tôi đã phỏng vấn ở đây, những người đối xử với sự mất cân bằng nội tiết tố và tuyến giáp. Người đọc đã liên lạc với bác sĩ, và rất tức giận sau khi biết rằng bác sĩ không chấp nhận bệnh nhân Medicare.
Tuy nhiên, bác sĩ đó không đơn độc. Ngày càng có nhiều bác sĩ chọn không tham gia vào hệ thống Medicare, bao gồm nhiều chuyên gia, bác sĩ nội khoa và các bác sĩ tích hợp xử lý các vấn đề về tuyến giáp, nội tiết tố, mệt mỏi và hệ miễn dịch.
Thực tế, nhiều bác sĩ không chấp nhận Medicare, và cũng không tham gia vào bất kỳ chương trình bảo hiểm tư nhân nào cả. Bệnh nhân của họ cần phải trả tiền ra khỏi túi, lên phía trước, và tập tin bản thân để có được bất kỳ hoàn trả có sẵn theo phạm vi bảo hiểm của họ.
Tại sao nhiều bác sĩ chọn không tham gia các chương trình Medicare và bảo hiểm? Có một số lý do.
- Medicare thường xuyên cắt giảm mức hoàn trả, điều này có nghĩa là các bác sĩ kiếm được ít tiền hơn cho các lần khám tại văn phòng và các thủ tục khác nhau
- Có một sự chậm trễ lâu hơn bao giờ hết cho các bác sĩ để được hoàn tiền từ Medicare
- Medicare có một quy trình rất phức tạp, quan liêu cho phép một số xét nghiệm và điều trị, từ chối trả tiền cho người khác và giới hạn cách bác sĩ có thể thực hành y học
- Các công ty bảo hiểm tư nhân đặt mức bồi hoàn thấp cho các dịch vụ và phương pháp điều trị khác nhau, mức giá có thể không bao gồm chi phí của bác sĩ.
- Công ty bảo hiểm thường có hệ thống thực hiện bồi hoàn cố ý khó khăn, phức tạp và tốn thời gian.
- Khi hoàn trả được chấp thuận, các khoản thanh toán từ các công ty bảo hiểm có thể rất chậm để đến được với bác sĩ.
- Các bác sĩ có thể cần thêm nhân viên để xử lý thêm giấy tờ, gọi điện thoại, gửi lại và đàm phán với các công ty bảo hiểm.
Làm thế nào để bạn tìm thấy một bác sĩ chấp nhận Medicare? Trang web của Medicare cung cấp danh sách các bác sĩ đã đăng ký.
Bạn sẽ cần phải liên lạc với một bác sĩ để xác định xem anh ta / cô ấy có chấp nhận bệnh nhân Medicare mới không, tuy nhiên, như nhiều người không biết. Một số bệnh nhân chọn sử dụng một trung tâm chăm sóc khẩn cấp, còn được gọi là "phòng khám đi bộ", "phòng khám độc lập" - hoặc, một cách giả tạo, đôi khi được gọi là "doc-in-a-box". Có hơn 18.000 phòng khám này ở Hoa Kỳ, và phần lớn các trung tâm này đều sử dụng các bệnh nhân của Medicare. Học viện chăm sóc khẩn cấp Mỹ có một danh mục các trung tâm chăm sóc khẩn cấp trực tuyến, của tiểu bang.
Đối với các bác sĩ sẽ chấp nhận bảo hiểm của bạn, hầu hết các công ty bảo hiểm sẽ cung cấp cho bạn một danh sách các bác sĩ tham gia và thậm chí có thể giúp bạn lấy hẹn hoặc đăng ký làm bệnh nhân mới.
Tìm hiểu thêm về vấn đề bảo hiểm và Medicare và tại sao các bác sĩ đang chọn không tham gia
- Tổng quan về Medicare
- Các Phúc Lợi về Quyền Lợi Medicare: Medicare là gì, và nó hoạt động như thế nào?
- Tại sao một số bác sĩ hoặc cơ sở chăm sóc sức khỏe không chấp nhận bảo hiểm của tôi?
- Các bác sĩ đang chọn không tham gia Medicare - New York Times
- Bị bỏ rơi bởi bác sĩ của bạn - đổ lỗi cho Medicare - CNN
- Khi bác sĩ chọn không tham gia - Wall Street Journal