Siêu âm liên quan đến việc sử dụng sóng âm để chụp hình ảnh của cơ thể bên dưới da. Hầu hết mọi người kết hợp sử dụng siêu âm y tế với một cách để hình dung thai nhi chưa sinh trong thai kỳ. Trong khi hộp sọ làm cho những sóng âm này trở nên khó sử dụng để đánh giá trực tiếp não, vẫn còn một số sử dụng cho siêu âm trong thần kinh học.
Siêu âm hoạt động như thế nào
Một đầu dò đặt trên đầu phát ra sóng âm tần số cao. Điều này trả lại các vật liệu trong cơ thể, và tiếng vang được nhận bởi đầu dò. Điều này thường được sử dụng để chụp ảnh các mật độ mô khác nhau. Các kỹ thuật viên được đào tạo có thể tìm thấy mạch máu và xương, ví dụ, nếu không sẽ khó xác định.
Tuy nhiên, siêu âm có sử dụng khác là tốt. Do hiệu ứng Doppler, trong đó tần số của âm thanh thay đổi phụ thuộc vào vận tốc của nguồn, tiếng vọng của âm thanh có thể có tần số khác nhau liên quan đến tốc độ của lưu lượng máu. Vì lý do này, siêu âm có thể là một cách hữu ích để đảm bảo máu chảy theo cách mong đợi thông qua cơ thể.
Transcranial Doppler
Transcranial Doppler (TCD) là một kỹ thuật sử dụng sóng âm để đo vận tốc mà máu chảy qua các động mạch của não. Có một số công dụng của Doppler xuyên sọ trong thần kinh, bao gồm sàng lọc co thắt mạch máu sau xuất huyết dưới nhện , tìm kiếm sự thiếu máu trong não chết , và đánh giá nguy cơ đột quỵ trong bệnh hồng cầu hình liềm .
So với các phương pháp hình ảnh khác, Doppler xuyên sọ là không tốn kém và di động, làm cho nó dễ sử dụng trong các văn phòng bác sĩ và bệnh viện.
Mặc dù hộp sọ chặn các sóng âm thanh cần thiết cho TCD, có những khu vực nơi xương rất mỏng, thông qua đó sóng âm thanh có thể được hướng dẫn. Một kỹ thuật viên có kinh nghiệm có thể xác định lưu lượng máu chỉ dựa trên các phép đo vận tốc, mặc dù nhiều người sử dụng một chế độ hình ảnh khác nhau để xác định vị trí mạch máu mong muốn trước tiên.
Nhìn chung, thử nghiệm là không đau và không xâm lấn.
Siêu âm Extracranial
Não nhận được nguồn cung cấp máu từ bốn động mạch ở cổ. Hai động mạch sống chảy vào động mạch đáy cung cấp máu cho não và phần sau của não, và phần phía trước lớn hơn của não nhận máu từ các động mạch cảnh trong đó phân nhánh từ động mạch cảnh ở cổ. Nếu bất kỳ động mạch nào bị thu hẹp hoặc bị hư hại, thì có thể dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ .
Có nhiều cách nhìn vào các mạch máu này, bao gồm chụp động mạch não thông thường, Chụp X quang MR (MRA) và chụp động mạch chụp cắt lớp vi tính. Siêu âm hai mặt là một phương pháp thường được sử dụng khác để đánh giá lưu lượng máu qua các mạch máu này.
Ưu điểm của siêu âm bao gồm chi phí tương đối thấp và tính di động dễ dàng của thiết bị cần thiết. Hơn nữa, siêu âm không yêu cầu sử dụng bất kỳ loại tác nhân tương phản nào, trong khi hầu hết các dạng chụp động mạch đều cần độ tương phản để có được hình ảnh tốt nhất có thể.
Mặt khác, trong khi siêu âm có thể cung cấp thông tin tốt về các động mạch cảnh ở phía trước cổ, nó có thể cung cấp thông tin hạn chế hơn về các động mạch sống ở phía sau cổ.
Điều này là do các động mạch sống chạy qua các vòng xương có thể chặn các sóng âm thanh từ đầu dò siêu âm.
Siêu âm động mạch cảnh phụ thuộc rất nhiều vào kỹ năng của kỹ thuật viên và việc diễn giải kết quả có thể thay đổi tùy thuộc vào chuyên môn của những người có liên quan. Nếu kết quả bất thường được tìm thấy trên siêu âm, nó có lẽ là một ý tưởng tốt để xác nhận những kết quả với phương thức hình ảnh khác trước khi tiến hành phẫu thuật mạch máu hoặc can thiệp xâm lấn khác. Điều này đặc biệt đúng vì siêu âm carotid có thể đánh giá quá mức mức độ hẹp của động mạch.
Siêu âm tim
Siêu âm tim là siêu âm tim.
Điều này có thể được thực hiện bằng cách đặt một đầu dò trên ngực, hoặc xâm lấn hơn bằng cách có một đầu dò trượt vào thực quản của bệnh nhân. Trong khi xâm lấn nhiều hơn, điều này dẫn đến một bức tranh tốt hơn về các phần của tim nằm xa khỏi thành ngực, bao gồm động mạch chủ và tâm nhĩ trái.
Có vẻ như không bình thường khi thảo luận một hình ảnh của trái tim trong một bài báo dành cho thần kinh học, nhưng cuối cùng sự phân chia của não và tim là phần nào nhân tạo. Não phụ thuộc vào tim để nhận lưu lượng máu. Sau một cơn đột quỵ, giao thức đòi hỏi rằng trái tim được chụp ảnh để tìm các nguồn tiềm năng của cục máu đông có thể đi vào não để dính vào động mạch và ngăn chặn việc cung cấp máu cho một phần của não.
Tóm lại, có một số cách mà công nghệ siêu âm được sử dụng để đánh giá bệnh nhân bị bệnh thần kinh, mặc dù chỉ một trong những phương pháp đó (doppler xuyên sọ) nhìn thẳng vào dòng máu trong não. Cùng với các kỳ thi vật lý và các kỹ thuật khác, siêu âm có thể giúp các bác sĩ hiểu rõ hơn những gì đang xảy ra dưới da và phía sau hộp sọ của bạn.
Nguồn:
John B Chambers, Mark A de Belder, David Moore. Siêu âm tim đột quỵ và cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. Tim. 1997 tháng 8; 78 (Suppl 1): 2–6.
Đánh giá: Doppler Transcranial. Báo cáo của Học viện Mỹ về Thần kinh học, Tiểu ban trị liệu và đánh giá công nghệ. Thần kinh học 40 (4): 680–1. 1990.
Sloan MA, Alexandrov AV, Tegeler CH, et al. Đánh giá: siêu âm Doppler xuyên sọ: báo cáo của Tiểu ban đánh giá về công nghệ và Therapeutics của Học viện Thần kinh học Mỹ. Thần kinh học 2004; 62: 1468.