Nó là gì, nguy hiểm là gì, và nó khác với khói chính như thế nào?
Chúng tôi nghe rất nhiều về khói thuốc lá — cũng được gọi là khói thuốc lá môi trường (ETS) - nhưng những thuật ngữ mới hơn như khói bên lề và khói chính có thể làm cho chủ đề gây tranh cãi này thậm chí còn khó hiểu hơn. Những thuật ngữ này có ý nghĩa gì và chúng mang theo những rủi ro gì?
Tổng quan
Khói khói (SSM) được định nghĩa là khói được thải ra từ phần cuối của một điếu thuốc, điếu xì gà hoặc ống khói đang cháy.
Khói thuốc trong dòng là khác với một thuật ngữ gọi là khói chính (MSM). Khói chính là khói hút được hít bởi một người hút thuốc và sau đó thở ra môi trường. Khi các điều khoản môi trường khói thuốc lá hoặc khói thuốc thụ động được sử dụng, chúng bao gồm cả khói bên trong và luồng chính.
Đặc điểm của khói Sidestream
Vì khoảng 85% khói thuốc phụ là khói bên lề, cả những người hút thuốc và không hút thuốc ở gần đó đều có phơi nhiễm tương tự với khói thuốc lá môi trường.
Khói bên trong cũng là mối nguy hiểm trong một khoảng thời gian dài hơn. Sự tiếp xúc khói thuốc chính yếu kết thúc khi có người hút thuốc lá, nhưng khói thuốc có thể tồn tại lâu dài - ảnh hưởng đến cả người hút thuốc và người không hút thuốc trong thời gian còn lại trong một căn phòng.
Có một số điều ảnh hưởng đến số lượng khói bên lề mà một người tiếp xúc. Một số trong số này bao gồm:
- Nhiệt độ không khí
- Độ ẩm
- Thông gió của phòng, xe hơi, hoặc không gian khác nơi hút thuốc xảy ra
- Số lượng người hút thuốc có mặt
Thành phần
Đã có hàng nghìn hóa chất được xác định trong khói thuốc lá, trong đó có ít nhất 60 người bị nghi là gây ung thư. Một số hóa chất mà chúng ta biết có mặt trong khói thuốc bên lề bao gồm:
- Phenol
- Styrene
- Benzene - Benzen là một chất gây ung thư (tác nhân gây ung thư) được cho là gây ra bệnh bạch cầu và u lympho. Nó cũng có thể làm hỏng hệ miễn dịch, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Hydrogen xianua
- Formaldehyde - Formaldehyde được liên kết với cả ung thư biểu mô mũi họng và bạch cầu myeloid.Formaldehyde cũng có thể làm tê liệt lông mi, các cấu trúc giống như tóc nhỏ xếp hàng đường hô hấp để bắt độc tố và đẩy chúng trở lại vào miệng để nuốt phải. Điều này có thể dẫn đến các chất khác trong khói thuốc được tiếp cận với các vùng sâu hơn của phổi, nơi chúng có thể gây hại.
- Nicotine - Nicotine tự nó không có vẻ gây ung thư nhưng có thể làm việc cùng với các độc tố khác để dẫn đến những thay đổi gây ung thư. Nicotine cũng có thể hỗ trợ trong sự tiến triển và lây lan của bệnh ung thư .
- Carbon monoxide
Lượng hóa chất này trong không khí có thể khác nhau giữa khói bên trong và khói chính. Một sự khác biệt là do việc đốt thuốc lá không đầy đủ dẫn đến nồng độ cao hơn các hóa chất carbon monoxide, 2-naphthylamine, 4-aminobiphenyl và N-nitrosodimethylamine so với khói chính mà người hút thuốc thở ra.
- Những hóa chất nào có trong thuốc lá điếu và thuốc lá?
Hiệu ứng trên cơ thể
Phần lớn các nghiên cứu trong lĩnh vực này đã được thực hiện trên chuột, nhưng những tác động đối với con người là rất đáng báo động. Khói bên trong ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị - một phần của hệ thống thần kinh điều hòa tim và ảnh hưởng đến huyết áp và nhịp tim.
Nó cũng làm hỏng các đường hô hấp lớn ( phế quản ) và các đường hô hấp nhỏ nhất ( phế nang ) của phổi.
Khói bên trong cũng tạo ra số lượng bạch cầu lớn hơn, đó là các bạch cầu trong hệ thống miễn dịch của chúng ta phản ứng với các chất bất thường trong cơ thể và chống nhiễm trùng. Khói thuốc thụ động (kết hợp SSM và MSS) dẫn đến 150.000 đến 300.000 hô hấp dưới ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 18 tháng tuổi, và từ 7.500 đến 15.000 lần nhập viện mỗi năm.
Khói bên trong cũng đã được tìm thấy để làm giảm độ đàn hồi (tính linh hoạt) của phổi. ức chế tăng cân trong việc phát triển động vật và tăng tính nhạy cảm với (và mức độ nghiêm trọng của) các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như cảm cúm và cảm lạnh thông thường.
Thiệt hại lâu dài từ khói bên trong bao gồm việc thúc đẩy quá trình xơ vữa - sự tích tụ mảng bám trong động mạch có thể dẫn đến các tình trạng như đau tim và đột quỵ. Người ta ước tính rằng khói thuốc thụ động (kết hợp lại SSM và MSM) dẫn đến 46.000 ca tử vong liên quan đến tim ở những người không hút thuốc ở Hoa Kỳ mỗi năm. Nó thậm chí có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm trong tử cung (trong khi ở trong bụng mẹ) đến bệnh tim sớm.
Khói bên trong gây ra đột biến tinh trùng ở chuột đực.
Nguy hiểm và rủi ro
Không có mức độ phơi nhiễm khói thuốc bên lề an toàn. Trong thực tế, Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) đã phân loại hút thuốc bên lề như một chất gây ung thư lớp A, có nghĩa là có đủ dữ liệu để chỉ ra chúng gây ung thư ở người.
Khói luồng là một mối quan tâm đối với bất kỳ ai, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ có nguy cơ cao hơn, do cả hai đều là khoảng thời gian phân chia tế bào nhanh, nhưng cũng vì trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chỉ đơn giản sống lâu hơn với bất kỳ thiệt hại nào xảy ra.
Đối với hầu hết các tác nhân gây ung thư, có một khoảng thời gian trễ - khoảng thời gian mà từ đó tiếp xúc với chất gây ung thư xảy ra và thời gian ung thư phát triển. Nếu thời gian trễ trung bình của hóa chất là 30 năm, đây là mối quan tâm lớn hơn đối với trẻ 2 tuổi so với trẻ 80 tuổi.
Một nhóm người có nguy cơ cao là những người có bệnh tật, đặc biệt là các bệnh liên quan đến tim và phổi như hen suyễn, COPD, ung thư phổi và bệnh động mạch vành.
Rủi ro ung thư liên quan đến khói thứ cấp bao gồm SSM chỉ mới được nghiên cứu sâu rộng, nhưng chúng tôi biết một vài điều. Tiếp xúc với khói thuốc phụ làm tăng nguy cơ ung thư phổi, và khoảng 3.000 ca ung thư phổi ở Hoa Kỳ mỗi năm có liên quan đến phơi nhiễm này.
Khói thuốc có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú. Trong một nghiên cứu, người ta phát hiện ra rằng việc tiếp xúc với khói thuốc ở bên ngoài cũng quan trọng như hút thuốc lá tích cực (là một người hút thuốc) khi nó đến nguy cơ ung thư vú. Khi nhìn vào những phụ nữ có tiếp xúc với khói thuốc thụ động lâu dài, nguy cơ phát triển ung thư vú tiền mãn kinh cao gấp hai lần so với những người không tiếp xúc với khói thuốc thụ động.
Khói Sidestream vs Khói chính - Cái nào tệ hơn?
Đã có cuộc tranh luận về việc liệu khói bên lề có thể nguy hiểm hơn khói chính thống hay không. Một bản tóm tắt (đánh giá nghiên cứu chưa được xuất bản bởi Công ty Philip Morris,) nhận thấy rằng:
- Khói bên trong độc hại gấp 4 lần tổng số hạt bụi
- Khói bên trong gấp 3 lần độc tính trên mỗi gram (theo trọng lượng)
- Khói thuốc trong luồng cao gấp 2 đến 6 lần khối u (gây ung thư)
Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, khói bên lề có thể nguy hiểm hơn vì hai lý do: Nồng độ hóa chất cao hơn (vì chúng cháy ở nhiệt độ thấp hơn) và nó tạo ra các hạt nhỏ hơn có thể dễ dàng xâm nhập và xâm nhập các mô trong cơ thể.
Khói xì gà Sidestream
Trong khi một số người có thể nghĩ hút xì gà ít nguy hiểm hơn, thậm chí nguy hiểm hơn đối với người không hút thuốc ở gần đó. Vì xì gà thường đốt cháy lâu hơn, chúng thải ra nhiều khói thuốc lá hơn thuốc lá.
- Hút thuốc lá và ung thư phổi
Khi Smoke Clears
Sau khi khói bên lề biến mất một cách trực quan và tiêu tan vào môi trường, nguy cơ có bị biến mất không? Ví dụ, nếu bạn bước vào một căn phòng mà một người nào đó đã hút thuốc trong nhiều ngày hoặc vài tuần trước đó, thì có nguy hiểm gì không? Không ai chắc chắn chính xác vấn đề của nó là bao nhiêu, nhưng giờ đây cái gì đã được đặt ra là "khói thuốc gián tiếp" có nhiều nhà nghiên cứu quan tâm.
Một số các hạt độc hại có mặt trong khói bên trong (như asen và xianua) lắng xuống như các hạt trong khu vực mà một người nào đó đã hút thuốc và vẫn còn trên bề mặt trong một thời gian dài. Điều này có thể gây ra vấn đề theo một vài cách. Các độc tố có thể được hấp thụ qua da (chẳng hạn như khi một đứa trẻ đang bò xung quanh) hoặc các hạt có thể được giải phóng vào không khí dưới dạng khí (trong quá trình gọi là thoát khí.)
Có khả năng khói thuốc phụ là ít nguy hiểm hơn khói thuốc bên lề, nhưng cho đến khi chúng ta biết nhiều hơn, tránh khói thuốc phụ cũng như khói thuốc có thể không phải là một ý tưởng tồi.
Nếu bạn hoặc người thân yêu hút thuốc, hãy tìm hiểu thêm về hút thuốc và ung thư , và lập kế hoạch bỏ thuốc lá ngay hôm nay.
Nguồn:
Trung tâm sức khỏe và an toàn lao động Canada. Khói thuốc lá môi trường (ETS): Thông tin chung và các ảnh hưởng sức khỏe. Cập nhật tháng 3 năm 2011. http://www.ccohs.ca/oshanswers/psychosocial/ets_health.html
Hartney, J., Chu, H., Pelanda, R. và R. Torres. Tiếp xúc phụ mạn tính với khói thuốc phụ gây ra sự xâm nhập bạch cầu không gian và giảm sự tàn phá của phổi. Frontiers in Physiology . 2012. 3: 300.
Johnson, K. et al. Hút thuốc lá và khói thuốc thụ động gia tăng nguy cơ ung thư vú: báo cáo của Hội đồng Chuyên gia Canada về Khói Thuốc lá và Rủi ro Ung thư Vú (2009). Kiểm soát Thuốc lá . 20 (1): e2.
Kwon, K., Jung, H., Hwang, I. và W. Choi. Đánh giá tổn thương tế bào phế nang và phế nang gây ra bởi phơi nhiễm ngắn và dài hạn với khói thuốc lá. Tạp chí Pathology Hàn Quốc . 2012. 46 (2): 151-61.
Marchetti, F. et al. Sidestream Smoke là một loại tế bào mầm Máu Nam. Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia Hoa Kỳ . 2011. 108 (31): 12811-4.
Olivo-Marston, S. et al. Thời thơ ấu tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động và chức năng liên quan đến đa hình của lectin liên quan đến việc tăng ung thư phổi. Ung thư dịch tễ học Biomarkers và phòng chống . 2009. 18 (12): 3375-83.
Reynolds, P. et al. Hút thuốc thụ động và nguy cơ ung thư vú trong nghiên cứu giáo viên California. Ung thư dịch tễ học Biomarkers và phòng chống . 2009. 18 (12): 3389-98.
Sadri, G., và H. Mahjub. Hút thuốc thụ động hoặc chủ động, có liên quan nhiều hơn đến ung thư vú. Saudi Medical Journal . 2007. 28 (2): 254-9.
Sharma, P., Koawole, A., Lõi, S., Kajon, A., và K. Excoffen. Tiếp xúc với khói thuốc trực tuyến làm tăng tính nhạy cảm của biểu mô đường dẫn khí đối với nhiễm adenovirus. PLoS One . Epub 2012 ngày 15 tháng 11.
Valenti, V. et al. Khói thuốc lá và điều hòa tự trị tim. Lưu trữ Y khoa Quốc tế . 2013. 6 (1): 11.
Villablanca A., Pinkerton, K. và J. Rutledge. Tiếp xúc với bà mẹ và trẻ sơ sinh đối với khói thuốc lá môi trường nhắm vào các gen gây viêm ở động mạch sơ sinh. Tạp chí Nghiên cứu Biên dịch Tim mạch . 2010. 3 (6): 696-703.