Các từ "vết bầm xương", cũng là phù nề tủy xương hoặc xương, thường được các bác sĩ sử dụng hoặc đọc trong các báo cáo y khoa. Nhiều bệnh nhân thấy những từ này khó hiểu và tự hỏi có nghĩa gì khi bị bầm tím?
Bone Bruise
Có tranh cãi về chính xác những gì một vết bầm xương là, tất cả chúng đều giống nhau, và tại sao chúng lại xảy ra? Trước khi MRI được thực hiện, không có thử nghiệm cho một vết bầm xương, và do đó, các điều kiện đã không được công nhận.
Khi các xét nghiệm MRI bắt đầu được thực hiện, các bác sĩ đã có thể 'thấy' một sự bất thường trong xương được mô tả là bầm tím.
Một vết bầm xương được cho là xảy ra khi có sự phá vỡ vi mô của cấu trúc xương bên trong. Trong khi các vi xử lý này không làm suy yếu đáng kể xương, nó có thể gây chảy máu và viêm trong xương. Điều này có thể dẫn đến đau và các triệu chứng tương tự như vết bầm mềm mô quen thuộc hơn. Cách thích hợp nhất để đề cập đến phát hiện này trên MRI là "phù nề tủy xương".
Nguyên nhân của phù nề tủy xương
Có ba lý do chính tại sao mọi người có thể bị phù nề tủy xương.
- Chấn thương chấn thương. Chấn thương là một nguyên nhân phổ biến của phù nề tủy xương. Chấn thương có thể là kết quả của việc lạm dụng lặp đi lặp lại , hoặc nó có thể là kết quả của một chấn thương cấp tính . Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của một vết bầm xương nhìn thấy trên một MRI đầu gối là một chấn thương dây chằng như một giọt nước mắt ACL . Khi ACL bị rách, xương đột nhiên thay đổi gây ra chấn thương nén và một mô hình rất phù hợp của phù nề tủy xương. Trong thực tế, khi MRI ít rõ ràng hơn, và ACL khó hình dung hơn, các bác sĩ đã tìm kiếm mẫu vết bầm này để chẩn đoán một ACL bị rách. MRI ngày nay có chất lượng tốt hơn nhiều, và nhìn thấy ACL bị rách dễ dàng hơn nhiều, nhưng mẫu vết bầm xương vẫn hữu ích để xác nhận thương tích.
- Viêm khớp. Viêm khớp gây tổn thương đến bề mặt sụn khớp. Bề mặt bảo vệ này giúp che chắn và đệm xương bên dưới. Khi bề mặt sụn này bị hư hỏng hoặc bị mòn, xương xung quanh khớp có thể bị căng thẳng cao hơn và có thể làm giảm gánh nặng. Bệnh nhân bị viêm khớp thường có bằng chứng bầm tím ở những vùng bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình trạng của họ.
- Osteonecrosis. Chứng teo xương là một tình trạng cụ thể gây ra sự gián đoạn cung cấp máu cho xương. Việc thiếu lưu lượng máu có thể dẫn đến suy yếu xương. Nếu xương trở nên yếu, nó có thể duy trì các vi cấu trúc do thiếu sức mạnh của cấu trúc xương. Những vi sinh vật này có thể gây phù nề tủy xương xung quanh khu vực hoại tử xương.
Điều trị bầm xương
Xương bị tổn thương cần nghỉ ngơi và giảm căng thẳng. Khi vết bầm xương được nhìn thấy trên MRI, xương bị tổn thương và nên được chữa lành. Rất khó để dự đoán vết bầm xương mất bao lâu để giải quyết, và có một số điều kiện mà vết bầm xương có thể dai dẳng dai dẳng. Các vết bầm xương sau khi một giọt nước mắt ACL có thể có mặt trong vài tháng sau khi chấn thương, và vết bầm xương của viêm khớp hoặc osteonecrosis có thể tồn tại miễn là những điều kiện có mặt.
Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên hạn chế hoạt động khi vết bầm xương được tìm thấy xung quanh khớp. Trong những trường hợp này, thường có mối quan tâm về tổn thương sụn khớp. Hơn nữa thiệt hại cho xương hỗ trợ sụn có thể dẫn đến một tình trạng gọi là viêm khớp sau chấn thương . Do đó, hầu hết các bác sĩ chỉnh hình sẽ khuyên bạn nên cho phép các triệu chứng của vết bầm xương hoàn toàn giải quyết trước khi tiếp tục hoạt động thể thao.