Nguyên nhân tâm lý và sinh lý của tình dục thấp
Việc mất ham muốn tình dục có thể là một trải nghiệm tuyệt vời cho phụ nữ, gợi lên cảm giác thất vọng và cảm giác tội lỗi đối với một tình trạng không thể giải thích rõ ràng. Nó có thể làm giảm đáng kể cảm giác của một người phụ nữ về giá trị bản thân và làm suy yếu không chỉ mối quan hệ tình dục của cô ấy mà còn cả những mối quan hệ tình dục của cô ấy nữa.
Người ta tin rằng có đến 10 phụ nữ bị ảnh hưởng bởi một tình trạng được gọi là rối loạn ham muốn tình dục không mong muốn (HSDD).
Đó là một trong đó sự mất ham muốn tình dục thường kèm theo một số thay đổi sinh lý nhất định, bao gồm sự gia tăng rõ rệt trong một số kích thích tố (như dopamine) và sự giảm tương ứng ở những người khác (như serotonin).
HSDD đang trải qua quá trình chuyển đổi nhanh chóng theo cách mà cộng đồng y tế đang tiếp cận. Nó không còn được coi là chỉ là một rối loạn tâm lý, nhưng một trong đó có sức khỏe của một người, văn hóa, và tương tác xã hội đóng một phần không thể thiếu.
Xung đột trong Định nghĩa
Theo một hội đồng chuyên gia của Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu sức khỏe tình dục phụ nữ (ISSWSH), HSDD được đặc trưng bởi sự mất ham muốn tình dục tự phát, không có khả năng đáp ứng các tín hiệu tình dục và không có khả năng duy trì sự quan tâm trong quá trình quan hệ tình dục. ít nhất sáu tháng.
Về phần mình, Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) đã đưa ra một định nghĩa hẹp hơn trong Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê của Rối loạn Tâm thần (DSM-5).
Trong phiên bản mới nhất, APA đã từ bỏ thuật ngữ HSDD và thay thế bằng chứng rối loạn kích thích tình dục / kích thích tình dục (FSIAD), một quyết định đã bị chỉ trích rất nhiều vì thiếu bằng chứng thực nghiệm và các tiêu chuẩn không cụ thể để đưa vào.
Những mâu thuẫn này đã tạo ra một cái bóng nghi ngờ lớn hơn về một chủ đề mà hàng triệu phụ nữ tiếp tục đau khổ, thường là trong im lặng.
Tỷ lệ HSDD
Một cuộc khảo sát được tiến hành bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Chicago năm 2015 nhằm xác định nguyên nhân và loại rối loạn chức năng tình dục trong một nhóm phụ nữ trong độ tuổi từ 18 đến 59. Những gì họ nhận thấy là một số rối loạn tình dục xảy ra ở tất cả phụ nữ. hoặc dân tộc.
Đứng đầu trong số đó là 33,4% phụ nữ được khảo sát đã báo cáo các triệu chứng phù hợp với HSDD. Những con số lớn hơn dự kiến này cho thấy HSDD có thể là một vấn đề lớn hơn nhiều so với tưởng tượng trước đây.
Hơn nữa, cuộc khảo sát xuất hiện để xác nhận những gì nhiều người đã nghi ngờ từ lâu: rằng HSDD không chỉ liên quan đến tình trạng tâm lý của một người phụ nữ mà cả tình trạng sinh lý của cô ấy nữa.
Thành phần tâm lý của HSDD
Trong khi rõ ràng là trạng thái tâm lý của một người phụ nữ có thể đóng góp cho HSDD, thì đó thường là tình huống gà và trứng. Là những căng thẳng cảm xúc gây ra ham muốn tình dục thấp, hoặc là ham muốn tình dục thấp biểu hiện với cảm giác căng thẳng và lo âu? Ngày nay, hầu hết các nhà khoa học tin rằng nó là ít của cả hai, tiếp tục làm mờ ranh giới giữa nguyên nhân và hiệu quả thực tế.
Điều mà hầu hết các chuyên gia đều đồng ý là HSDD liên kết chặt chẽ với các yếu tố tâm lý xã hội nhất định tác động đến cả hình ảnh của một người phụ nữ và mối quan hệ của cô với tình dục.
Khi trải qua sự mất ham muốn tình dục, một người phụ nữ thường mô tả cảm giác thất vọng, tuyệt vọng, tức giận, lòng tự trọng và mất nữ tính đồng thời thể hiện sự không hài lòng với đời sống tình dục, bạn tình hoặc hôn nhân.
Tuổi tác cũng là một yếu tố. Mặc dù bản thân lão hóa vốn không chơi một phần, nhưng sự tham khảo văn hóa của người phụ nữ đến tuổi tác có thể. Một nghiên cứu được tiến hành bởi Đại học Melbourne ở Úc cho biết phụ nữ Mỹ đã trải nghiệm HSDD nhiều hơn khi họ lớn tuổi hơn so với phụ nữ châu Âu (19% so với 13%). Điều này cho thấy rằng căng thẳng xã hội và văn hóa có thể đóng góp nhiều vào nguy cơ HSDD như là một lỗ hổng tâm lý của chính mình.
Nguyên nhân sinh lý của HSDD
Về nguyên nhân y tế, có một mối liên hệ rõ ràng giữa việc thiếu ham muốn tình dục và sức khỏe tổng quát của một người phụ nữ. Các điều kiện như bệnh tuyến giáp và các rối loạn tự miễn dịch nhất định, ví dụ, có liên quan chặt chẽ với HSDD. Trong những trường hợp như vậy, bất kỳ sự cố nào trong quy định nội tiết tố / miễn dịch có thể ảnh hưởng đáng kể đến hệ thống kích thích tình dục của não. Hơn nữa, các loại thuốc được sử dụng để điều trị các rối loạn này có thể ảnh hưởng đến các chất truyền dẫn thần kinh khác nhau để điều chỉnh ham muốn tình dục.
Hiệu quả không chỉ là lý thuyết. Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) của não đã có thể thể hiện điều này trong một nghiên cứu năm 2016 của Đại học Queensland ở Úc. Trong nghiên cứu của họ, các nhà nghiên cứu phát hiện rằng những phụ nữ bị HSDD có video khiêu dâm có hoạt động yếu hơn ở phía bên phải của não (thực hiện các nhiệm vụ liên quan đến sự sáng tạo và trí tưởng tượng) và ít hoạt động hơn ở bên trái (giám sát logic và lý do) . Hiệu ứng này không chỉ phù hợp mà còn có "chữ ký" đặc trưng trong số những phụ nữ được thử nghiệm.
Trong khi điều này không nên cho rằng HSDD là một tình trạng hoàn toàn được định nghĩa bởi các hormon và chất dẫn truyền thần kinh, nó minh họa cách một kế hoạch điều trị chỉ tập trung vào các khía cạnh tâm lý của ham muốn tình dục thấp có thể xuất hiện ngắn.
Chẩn đoán và điều trị HSDD
Để điều trị HSDD hiệu quả, một bác sĩ sẽ cần tiến hành đánh giá rộng rãi tất cả các nguyên nhân có thể, cả sinh học và tâm lý. Vì lý do này, kế hoạch điều trị có thể thay đổi đáng kể từ người phụ nữ này sang người phụ nữ khác.
Nói chung, bác sĩ sẽ điều trị các khía cạnh đau khổ nhất của tình trạng này trước khi khám phá bất kỳ điều kiện hoặc điều trị thuốc nào có thể trực tiếp hoặc gián tiếp đóng góp.
Nếu tâm lý trị liệu được chỉ định, người phụ nữ có thể sẽ được giới thiệu đến một nhà trị liệu tình dục , những người sẽ có thể xác định được quá trình điều trị thích hợp, hoặc được thực hiện một mình hoặc với người bạn đời của mình.
> Nguồn:
> Hayes, R .; Dennerstein, L .; Bennett, C. et al. "Mối quan hệ giữa rối loạn ham muốn tình dục không mong muốn và lão hóa." Phân bón Steril. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.
> Holstege, G. "Hệ thống động cơ cảm xúc kiểm soát các cơ quan vùng chậu như thế nào." Sex Med Rev. 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.
> Goldstein, I .; Kim, N .; Clayton, A. et al. "Rối loạn ham muốn tình dục không mong muốn: Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu đánh giá tình trạng sức khỏe tình dục của phụ nữ (ISSWSH)". Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018.
> McCabe, M .; Sharplip. TÔI.; Balon, A. et al. "Định nghĩa của rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ và nam giới: Một tuyên bố đồng thuận từ Tư vấn quốc tế lần thứ tư về Y học tình dục năm 2015." J Sex Med. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.