Nếu bạn nghĩ rằng lockjaw thực sự là uốn ván, bạn sẽ có cùng quan niệm sai lầm như nhiều người. Lockjaw thực sự là một sai lầm cho uốn ván, vì nó là tên của một trong những triệu chứng có thể có kinh nghiệm nếu bạn đã mua uốn ván. Tên thực tế của lockjaw là trismus , và được kết hợp với một loạt các vấn đề sức khỏe liên quan đến đầu và cổ.
Lockjaw là gì?
Lockjaw đề cập đến tình trạng khó khăn khi mở miệng do co thắt ở các cơ mà bạn sử dụng để nhai (mastication). Bạn có thể mở miệng ở đâu đó từ 40-60 mm hoặc 1,5 đến 2,3 inch. Trong khi khoảng cách bạn mở miệng là không đủ để chẩn đoán lockjaw, nếu bạn đang gặp lockjaw, bạn chỉ có thể mở miệng của bạn ít hơn 35 mm (1,4 inch).
Một cách tốt để tìm kiếm mở miệng bị hạn chế là thử xét nghiệm ba ngón tay.
- Đặt ngón tay trỏ, giữa và vòng của bạn lại với nhau.
- Xoay ba ngón tay của bạn để chúng thẳng đứng
- Cố gắng đặt ba ngón tay của bạn giữa răng trước của bạn.
Nếu các ngón tay của bạn vừa khít giữa răng trước của bạn một cách thoải mái, thì rất có thể bạn không cần quan tâm đến trismus.
Làm thế nào phổ biến là Lockjaw?
Với tiêm phòng, tỷ lệ uốn ván đã giảm, và ở Hoa Kỳ từ năm 2001 đến năm 2008, chỉ có 233 trường hợp được báo cáo.
Trong khi hiếm, lockjaw là triệu chứng thường gặp nếu bạn bị uốn ván.
Tuy nhiên, nếu bạn đã từng điều trị ung thư đầu và cổ (phẫu thuật hoặc xạ trị), bạn có thể có 5 đến 38% cơ hội phát triển khóa. Các kỹ thuật cải tiến trong cả hai phương pháp điều trị phẫu thuật và xạ trị đang giúp cải thiện tỉ lệ khóa.
Tình trạng rối loạn khớp tạm thời (TMJ) cũng có thể dẫn đến việc khóa kín tới 86% các trường hợp.
Các triệu chứng khác liên quan đến Lockjaw
Trong khi các triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến lockjaw là không có khả năng mở miệng của bạn đầy đủ, có một số triệu chứng khác liên quan đến tình trạng này. Bao gồm các:
- xerostomia (khô miệng)
- viêm niêm mạc
- đau đầu
- đau hàm
- đau tai
- khó nghe
- khó khăn khi nói
- nuốt khó khăn
- vấn đề nha khoa liên quan đến vệ sinh
- suy dinh dưỡng kết hợp với khó ăn
Điều trị cho Lockjaw
Can thiệp sớm là rất quan trọng nếu bạn đang gặp khó khăn. Điều trị trì hoãn có thể dẫn đến các hợp đồng bị cứng khớp và biến dạng khớp sẽ không hoạt động phù hợp. Các liệu pháp thông thường bao gồm điều trị nha khoa, vật lý trị liệu, dụng cụ hoặc thiết bị để hỗ trợ phạm vi chuyển động. Nếu bạn đang gặp khó khăn khi nói chuyện hoặc nuốt, bạn cũng nên có liệu pháp ngôn ngữ .
Các phương pháp điều trị phổ biến và hiệu quả nhất cho khóa cửa là công cụ hoặc thiết bị hỗ trợ bạn trong việc cải thiện phạm vi chuyển động. Đây có thể là từ việc sử dụng ngón tay của bạn để hỗ trợ trong việc mở miệng của bạn cho các thiết bị liên tục mở và đóng hàm của bạn theo các thông số mà bạn có thể thiết lập.
Đóng mở bằng tay và đóng miệng bằng ngón tay là phương pháp hiệu quả nhất để điều trị khóa.
Máy chuyển động thụ động liên tục (CPM) là thiết bị đắt nhất trong số các thiết bị. Những máy này có thể lập trình để hoạt động trong phạm vi mà bạn chỉ định. Chúng tôi khuyên bạn nên sử dụng những máy này trong 4-6 giờ một ngày trong 4-6 tuần, theo quyết định của bác sĩ hoặc bác sĩ vật lý trị liệu của bạn.
Một công cụ rất rẻ tiền là một chất ức chế lưỡi. Bạn có thể chèn lưỡi lõm lưỡi xếp chồng lên nhau cho đến khi bạn có một đoạn thoải mái. Sau đó, bạn có thể tăng dần số lượng các trình gỡ rối lưỡi mà bạn sử dụng để tăng độ căng.
Trong khi phương pháp này được coi là nghiên cứu "trường học cũ" vẫn cho thấy rằng nó có lợi ích đối với một số phương pháp khác.
Phương pháp dường như có sự hỗ trợ tốt nhất là TheraBite. Trong khi vẫn còn tốn kém (khoảng $ 400- $ 600), nó đã được chứng minh để cải thiện mở miệng bằng 1-1,5mm mỗi tuần lên đến khoảng 10mm. Một thực tế phổ biến với TheraBite là để mở và đóng miệng bảy lần, giữ trong bảy giây. Các bài tập này sau đó được lặp lại bảy lần một ngày trong 10 tuần. Điều này thường được gọi là giao thức 7-7-7.
Điều quan trọng là không bao giờ đẩy các bài tập đến đau đớn, kéo dài đến mức đau là phản tác dụng trong điều trị khóa.
Nguồn:
Bensadoun, RJ, Riesenbeck, D., Lockhart, PB, Elting, LS, Spijkervet, FKL Brennan, MT (2010). Một đánh giá hệ thống của trismus gây ra bởi liệu pháp ung thư ở bệnh nhân ung thư đầu và cổ. Hỗ trợ Ung thư Chăm sóc 18: 1033–1038. DOI 10.1007 / s00520-010-0847-4
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. (2011). Giám sát uốn ván --- Hoa Kỳ, 2001-2008. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6012a1.htm.
Kamstra, JI, Roodenburg, JLN, Beurskens, CHG, Reintsema, H. & Dijkstra, PU (2013). TheraBite tập thể dục để điều trị bệnh ung thư thứ phát đến ung thư đầu và cổ. Hỗ trợ ung thư chăm sóc. 21 (4): 951–957. doi: 10.1007 / s00520-012-1610-9
Walker, M & Burns, K. (2006). Trismus: Chẩn đoán và quản lý cân nhắc cho các nhà nghiên cứu bệnh học. http://www.asha.org/events/convention/handouts/2006/1200_walker_melissa/