Nếu bạn đã được thông báo rằng bạn hoặc người thân có bệnh ung thư tuyến tiền liệt cao cấp, bạn có thể cảm thấy rất lo lắng. Điều đó có nghĩa là gì? Nó được xử lý như thế nào? Trong khi ung thư tuyến tiền liệt thường được tìm thấy trong giai đoạn sớm của bệnh, nó không phải là không phổ biến cho một chẩn đoán xảy ra khi bệnh được nâng cao, có nghĩa là giai đoạn 4. Nó có thể hữu ích trong sự hiểu biết giai đoạn này của bệnh đầu tiên xem xét những gì dàn có nghĩa là cho những người bị ung thư tuyến tiền liệt.
Ung thư tuyến tiền liệt
Ung thư tuyến tiền liệt, giống như tất cả các bệnh ung thư, xảy ra ở các giai đoạn khác nhau trong suốt thời gian của bệnh. Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào. Mặc dù ung thư này đang phát triển chậm và có thể vẫn còn bị cô lập ở tuyến tiền liệt trong nhiều năm, cuối cùng (hoặc đôi khi nhanh chóng), nó có thể tiến vào các khu vực khác của cơ thể.
Sau khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt được đưa ra, xét nghiệm máu, quét hình ảnh, và các kỳ thi khác thường được tiến hành để đánh giá sự tiến triển của ung thư của bệnh nhân và xác định xem ung thư có lan rộng ra ngoài tuyến tiền liệt hay không. Quá trình này thiết lập "giai đoạn" của ung thư tuyến tiền liệt và mô tả mức độ chính xác của sự lây lan của nó trong cơ thể, và là một quá trình quan trọng trong việc xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.
Nhiều bác sĩ sử dụng Hệ thống TNM để đánh giá giai đoạn và sự lây lan của bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở bệnh nhân. "T" là viết tắt của "khối u", và đề cập đến kích thước của ung thư chính; "N" là viết tắt của "nút", và đề cập đến việc ung thư có lây lan đến các hạch bạch huyết gần đó hay không, và "M" là viết tắt của "di căn" và đề cập đến việc ung thư có lan rộng ra khỏi vùng tiền liệt tuyến ngay lập tức hay không phần còn lại của cơ thể.
Ba đặc tính này thiết lập một “giai đoạn” cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt của bệnh nhân. Có bốn giai đoạn được sử dụng rộng rãi để mô tả sự tiến bộ của bệnh ung thư tuyến tiền liệt:
- Giai đoạn 1: Ung thư được bản địa hoá thành tuyến tiền liệt và không thể được xác định trong các kỳ thi định kỳ.
- Giai đoạn 2: Bệnh ung thư vẫn được bản địa hóa với tuyến tiền liệt nhưng đã mở rộng về kích thước.
- Giai đoạn 3: Bệnh ung thư đã lan rộng ra ngoài tuyến tiền liệt nhưng chỉ giới hạn ở các mô lân cận.
- Giai đoạn 4: Ung thư đã tiến triển, hoặc di căn, ngoài tuyến tiền liệt và các mô lân cận vào các hạch bạch huyết và các cơ quan khác trong cơ thể.
Giai đoạn 4 Ung thư tuyến tiền liệt: Ý nghĩa và triệu chứng
Ung thư giai đoạn 4 được coi là tiên tiến, vì nó đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt và khu vực ngay lập tức đến các khu vực khác của cơ thể. Giai đoạn này hiện không thể thực hiện được; tuy nhiên, các lựa chọn điều trị tồn tại có thể làm giảm bớt các triệu chứng thường đau đớn của ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến. Những triệu chứng này bao gồm suy nhược và thiếu máu do thiếu tế bào máu đỏ trong tủy xương, đau xương hoặc đau lan rộng khác, hoặc gãy xương do xương bị suy yếu. Một số người đàn ông cũng bị đau hoặc khó đi tiểu do mở rộng tuyến tiền liệt; tuy nhiên, đây cũng có thể là triệu chứng của bất kỳ giai đoạn nào của ung thư tuyến tiền liệt.
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến
Điều quan trọng cần lưu ý một lần nữa rằng trong khi ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến là không chữa được, nó có thể điều trị được. Điều trị có thể không chỉ làm giảm sự phát triển của ung thư mà còn có thể cải thiện các triệu chứng liên quan đến ung thư. Tiến bộ đáng kể đã được thực hiện trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến trong những năm gần đây, và tuổi thọ trung bình ngày càng tăng.
Các phương pháp điều trị mới đã được phê duyệt và nhiều phương pháp điều trị hiện đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng . Kể từ khi định nghĩa ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến đã lan đến các vùng khác của cơ thể, phẫu thuật thường không phải là một lựa chọn cho giai đoạn này của bệnh. Tuy nhiên, có một số lựa chọn điều trị:
Liệu pháp nội tiết
Liệu pháp hormon thường được quy định để giảm kích thước và ngăn ngừa sự lan truyền của khối u hoặc khối u. Những phương pháp điều trị này có thể dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn , chẳng hạn như giảm ham muốn tình dục, nóng ran và phát triển mô vú, nhưng có thể cải thiện đáng kể chất lượng và kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 4.
Liệu pháp hormon có ít tác dụng hơn đối với ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến theo thời gian, và cuối cùng, cách điều trị này thường ngừng hoạt động.
Hóa trị
Khi một bệnh nhân ngừng đáp ứng với liệu pháp hormon, hóa trị thường là bước tiếp theo. Đây là một lựa chọn điều trị tích cực hơn liên quan đến các hóa chất thường được đưa ra thông qua một IV trong các chu kỳ khác nhau. Hóa trị có nhiều tác dụng phụ tiêu cực nhưng có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt.
Bone Targeted Therapy
Ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến thường lây lan sang hệ thống xương. Bệnh xương do sự tiến bộ này có thể dẫn đến đau liên tục và khó chịu cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn 4. Xạ trị thường được sử dụng để điều trị và loại bỏ đau xương ở những bệnh nhân này. Liệu pháp này có thể làm suy yếu thêm xương, vì vậy nó thường được kết hợp với các phương pháp điều trị bằng thuốc giúp tăng cường sức mạnh của xương và giúp giảm nguy cơ gãy xương.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là một lựa chọn mới thú vị cho những người bị ung thư tuyến tiền liệt, với một loại thuốc hiện đang được chấp thuận, và một số khác được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng. Phương pháp điều trị này chủ yếu hoạt động để tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể trong việc chống lại các tế bào ung thư. Liệu pháp miễn dịch có thể làm tăng tuổi thọ và có thể dẫn đến kiểm soát bệnh lâu dài đối với một số nam giới đáp ứng tốt với điều trị.
Sống với ung thư tuyến tiền liệt
Chẩn đoán ung thư tiến triển là đáng sợ, nhưng bạn không đơn độc. Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ trong cộng đồng của bạn hoặc trực tuyến nơi bạn có thể kết nối với những người đàn ông khác phải đối mặt với một tình huống tương tự. Nếu đó là người thân của bạn đang sống với bệnh ung thư tuyến tiền liệt, hãy kiểm tra những lời khuyên này về cách hỗ trợ một người bị ung thư .
Nguồn:
Mulders, P., De Santis, M., Powles, T. và K. Fizazi. Mục tiêu điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thể di căn với liệu pháp miễn dịch sipuleucel-T. Ung thư miễn dịch, miễn dịch trị liệu . 2015. 64 (6): 655-63.
Viện ung thư quốc gia. Điều trị ung thư tuyến tiền liệt - cho các chuyên gia y tế (PDQ). Cập nhật 10/23/15.
Park, J. và M. Eisenberger. Những tiến bộ trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (12): 1719-33.
Urology Care Foundation. Ung thư tuyến tiền liệt tiên tiến.