Nấm miệng thường do nấm men Candida albicans gây ra. Nó thường được tìm thấy trong miệng nhưng dân số của nó được giữ cân bằng bởi hệ thống miễn dịch của bạn và các vi khuẩn khác được tìm thấy ở đó. Nấm men có thể phát triển ngoài tầm kiểm soát và gây ra nấm miệng khi hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu hoặc vi khuẩn đường miệng của bạn bị tiêu diệt bởi thuốc kháng sinh. Nấm miệng cũng phổ biến ở trẻ sơ sinh vì hệ miễn dịch của chúng chưa được hình thành đầy đủ.
Họ có thể bị phát ban tã do Candida cùng một lúc.
Nguyên nhân phổ biến
Mặc dù Candida albicans là nấm men phổ biến nhất liên quan đến nấm, nó cũng có thể được gây ra bởi các loại tương tự, chẳng hạn như Candida glabrata hoặc Candida tropicalis . Nguy cơ bị nấm miệng tăng lên do một số điều kiện, thuốc men và phương pháp điều trị làm suy yếu hệ miễn dịch hoặc làm rối loạn cân bằng nước bọt, vi khuẩn và nấm men trong miệng của bạn.
Thuốc và phương pháp điều trị
- Corticosteroid đường uống: Khi dùng lâu dài với nhiều tình trạng khác nhau, những thuốc này làm suy yếu hệ miễn dịch.
- Steroid dạng hít : Steroid dạng hít được sử dụng cho bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Chúng có thể làm tăng nguy cơ bị nấm.
- Hóa trị và xạ trị : Hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu trong khi bạn đang được hóa trị hoặc bạn có xạ trị ở đầu và cổ.
- Điều trị ức chế miễn dịch trong ghép tạng : Bệnh nhân được điều trị để ngăn ngừa thải ghép sau khi cấy ghép nội tạng và điều này có thể làm tăng nguy cơ bị nấm.
- Thuốc kháng sinh: Thuốc kháng sinh thường tiêu diệt vi khuẩn đường miệng nhưng chúng không chống lại nấm men, đó là một loại nấm. Trẻ sơ sinh có nguy cơ cao hơn nếu em bé hoặc người mẹ (nếu cho con bú) uống thuốc kháng sinh.
- Thuốc làm giảm nước bọt : Nước bọt của bạn mang kháng thể và các chất khác giúp ngăn chặn sự phát triển quá mức của nấm men, vì vậy các loại thuốc làm giảm nước bọt cũng làm tăng nguy cơ bị nấm.
Mối quan tâm về sức khỏe
- HIV hoặc AIDS : Có thể nhìn thấy bệnh tưa miệng trong nhiễm HIV ngay cả khi người nào đó đang điều trị ARV. Candida có thể phát triển mất kiểm soát và trở nên xâm lấn khi số lượng CD4 dưới 200 tế bào / mL ở những người bị AIDS.
- Rối loạn miễn dịch : Các rối loạn miễn dịch khác cũng làm tăng nguy cơ bị nấm, bao gồm ung thư máu như bệnh bạch cầu và ung thư hạch.
- Tiểu đường : Lượng đường trong máu cao với bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ bị nấm.
- Bệnh lâu dài : Tình trạng mãn tính có thể làm suy yếu hệ miễn dịch và tăng nguy cơ bị nấm.
- Điều kiện răng miệng : Răng giả không phù hợp và tổn thương màng nhầy có thể làm tăng nguy cơ. Có một tình trạng gây khô miệng, chẳng hạn như hội chứng Sjogren, cũng là một yếu tố nguy cơ.
- Mang thai và trẻ sơ sinh : Hệ thống miễn dịch của người mẹ bị giảm trong khi mang thai và hệ thống miễn dịch của em bé mất nhiều tháng để hoàn toàn tăng tốc. Một trẻ sơ sinh có thể lấy Candida trong khi sinh nếu người mẹ bị nhiễm nấm men âm đạo, hoặc có được nó sau khi sinh. Thường thì nấm chỉ là một kích thích nhỏ đối với em bé. Tuy nhiên, nấm miệng thường xuyên nên luôn luôn được điều tra ở trẻ sơ sinh để tìm một nguyên nhân.
Các yếu tố rủi ro lối sống
Vệ sinh răng miệng kém làm tăng nguy cơ bị nấm.
Đánh răng hai lần một ngày và làm sạch răng mỗi ngày. Nếu bạn có răng giả, hãy đảm bảo bạn đang lau chùi chúng hàng ngày và chải lưỡi và nướu răng của bạn. Đừng bỏ bê việc kiểm tra nha khoa thường xuyên của bạn.
Hút thuốc lá làm rối loạn sức khỏe răng miệng của bạn và làm tăng nguy cơ bị nấm miệng, mặc dù nó không rõ ràng tại sao. Đây là một lý do sức khỏe để ngăn chặn hút thuốc. Có những báo cáo giai thoại (nhưng không có nghiên cứu lâm sàng) rằng cần sa hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ bị nấm.
Nếu bạn có loại 1, loại 2, hoặc tiểu đường thai kỳ, điều quan trọng là duy trì kiểm soát đường huyết tốt thông qua thuốc và chế độ ăn uống.
Tăng lượng đường trong máu làm tăng nguy cơ bị nấm miệng vì men sẽ ăn đường tiết ra nước bọt, đẩy nhanh quá trình sinh sản.
Nếu bạn sử dụng ống hít steroid, bạn có thể giảm nguy cơ bị nấm bằng cách súc miệng và đánh răng sau khi sử dụng ống hít. Nếu bạn sử dụng một ống hít liều lượng cho steroid, một miếng đệm - một buồng đặt giữa ống hít và miệng của bạn cho phép bạn thở hiệu quả hơn trong y học - có thể giúp ngăn ngừa hoặc làm giảm các triệu chứng của nấm.
Chất đệm giúp kênh điều trị vào phổi và giảm tiếp xúc trong miệng. Tuy nhiên, các ống hít bột khô (như Advair , Pulmicort, và Asmanex) không sử dụng miếng đệm, và bột không dễ dàng được làm sạch bằng cách đánh răng sau khi sử dụng. Trong trường hợp này, bạn có thể muốn sử dụng nước súc miệng có cồn như Listerine để giúp súc miệng.
> Nguồn:
> Candida Nhiễm trùng miệng, họng và thực quản. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A, Marsh PD, Diaz PI. Cơ hội điều trị sinh thái cho bệnh răng miệng. Quang phổ vi sinh . 2017, 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> Miệng Thrush (Miệng Thrush). Dịch vụ y tê quôc gia. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> Thrush — Trẻ em và người lớn. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Van Boven J, de Jong-van den Berg L, Vegter S. Corticosteroid hít và sự xuất hiện của candida miệng: một phân tích đối xứng trình tự theo toa. An toàn thuốc. 2013; 36 (4): 231-6.