Bệnh giang mai là nhiễm trùng / bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI / STD) do vi khuẩn hình xoắn ốc gọi là Treponema pallidum gây ra. Bạn có thể bị lây nhiễm khi tiếp xúc với bệnh giang mai bị đau khi quan hệ tình dục. Nó cũng có thể được truyền từ mẹ sang con trong khi mang thai. Mọi người thường có quan niệm sai lầm về giang mai, tin rằng bạn chỉ có thể nhận được nó bằng cách "lăng nhăng". Sự thật đơn giản là bạn có thể bị lây nhiễm do phơi nhiễm đơn lẻ và có thể hoàn toàn không biết rằng bạn bị nhiễm bệnh trong nhiều năm và thậm chí nhiều thập kỷ.
Về vấn đề này, có những cách đơn giản để tránh nhiễm trùng giang mai. Tất cả bắt đầu với việc học cách bệnh lây lan và những yếu tố nào khiến bạn, như một cá nhân, có nguy cơ.
Nguyên nhân phổ biến
Bất kỳ ai mắc bệnh giang mai đều bị nhiễm trùng do tiếp xúc tình dục hoặc từ mẹ của họ trong tử cung.
Truyền người lớn
Nhiễm trùng giang mai xảy ra khi da hoặc mô niêm mạc tiếp xúc với vết loét mở, loét được gọi là chancre . Hình dạng xoắn ốc của vi khuẩn cho phép nó đào vào màng nhầy của miệng, âm đạo, hoặc trực tràng hoặc để phá vỡ vi mô trong da.
Ở người lớn và thanh thiếu niên hoạt động tình dục, giang mai được truyền hầu như chỉ qua quan hệ tình dục bằng miệng , âm đạo hoặc hậu môn . Trong một số ít trường hợp, nhiễm trùng có thể xảy ra do hôn.
Nếu không được điều trị, giang mai sẽ trải qua năm giai đoạn nhiễm trùng : tiểu học, trung học, đầu tiềm ẩn, trễ muộn và đại học.
Nguy cơ và phương thức truyền tải có thể thay đổi theo từng giai đoạn:
- Trong bệnh giang mai sơ cấp , bệnh được truyền qua khi tiếp xúc với một chancre.
- Trong bệnh giang mai thứ phát , bệnh có thể lây truyền khi tiếp xúc với phát ban thứ phát.
- Trong giai đoạn sớm giang mai tiềm ẩn , các triệu chứng thứ phát đôi khi có thể tái phát và làm tăng nguy cơ lây truyền.
- Trong bệnh giang mai muộn hoặc đại học , bệnh được coi là không dễ lây.
Bệnh giang mai không thể được thông qua qua ghế nhà vệ sinh, tiếp xúc thông thường, hoặc sử dụng chung đồ dùng hoặc vật dụng chăm sóc cá nhân. Điều này là do T. pallidum có một vỏ mỏng manh thiếu các lipoprotein cần thiết để duy trì sự sống bên ngoài cơ thể rất lâu. Kết quả là, việc truyền bệnh giang mai từ người sang người là vô cùng khó xảy ra.
Truyền qua chu sinh
Việc truyền bệnh giang mai chu sinh (còn được gọi là giang mai bẩm sinh ) xảy ra khi vi khuẩn giang mai xâm nhập nhau thai xung quanh thai nhi đang phát triển. Mặc dù điều này có thể xảy ra trong bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, nhưng khả năng là lớn nhất trong nửa sau.
Nguy cơ lây truyền thay đổi theo giai đoạn nhiễm trùng của người mẹ. Các bà mẹ bị bệnh giang mai sơ cấp và thứ phát có nguy cơ lây truyền từ 60% đến 80%, trong khi các bà mẹ có bệnh tiềm năng sớm qua giang mai đại học có nguy cơ 20%.
Các yếu tố rủi ro lối sống
Trong khi giang mai có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, có một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng nhiễm trùng của bạn. Một số có liên quan đến hành vi tình dục, trong khi những người khác có liên quan đến các đặc điểm có thể đặt toàn bộ dân số vào nguy cơ.
Trong số các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất:
- Sử dụng bao cao su không nhất quán là nguyên nhân chính gây lây nhiễm ở tất cả các nhóm. Theo một nghiên cứu của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), chỉ có khoảng 24% phụ nữ và 33% nam giới trong độ tuổi từ 15 đến 44 sử dụng bao cao su một cách nhất quán.
- Nhiều đối tác tình dục khiến bạn gặp rủi ro đơn giản bằng cách cung cấp cho bạn cơ hội tiếp xúc nhiều hơn. Điều này đặc biệt đúng đối với các đối tác vô danh đáp ứng trên nền tảng trực tuyến .
- Những người đàn ông có quan hệ tình dục với nam giới (MSM) chiếm hơn 60% bệnh nhiễm giang mai ở Hoa Kỳ. Các lỗ hổng sinh lý (chẳng hạn như sự mong manh của các mô trực tràng) và tỷ lệ nhiễm HIV cao ở nhóm MSM có rủi ro tăng cao so với các bạn tình khác giới.
- Tiêm chích ma túy đã làm gia tăng một đợt bùng phát dịch STD trong những năm gần đây (bao gồm cả dịch HIV 2015 ở Indiana liên quan đến oxycontin). Trong khi bệnh giang mai không lây truyền do tiếp xúc với máu, việc tiêm chích ma túy có thể làm giảm khả năng phán đoán và tăng nguy cơ bạo lực tình dục hoặc trao đổi giới tính cho ma túy.
Thái độ và hành vi nguy cơ
Có lẽ một trong những yếu tố nguy cơ lớn nhất của nhiễm giang mai là tránh được tầm soát STD. Mặc dù đã từng nghĩ rằng nhu cầu phụ thuộc vào số lượng bạn tình, nhưng CDC hiện khuyến cáo xét nghiệm ít nhất một lần một năm (giang mai, chlamydia và lậu) cho tất cả nam giới đồng tính nam, nam giới lưỡng tính, và những người đàn ông khác có quan hệ tình dục với đàn ông. Những người có nhiều bạn tình hoặc vô danh nên được kiểm tra thường xuyên hơn (ví dụ, trong khoảng thời gian từ ba đến sáu tháng).
Thật không may, nhiều người trong số những người đàn ông hoặc là không biết các hướng dẫn hoặc chủ động bỏ qua chúng, hoặc vì sự kỳ thị hoặc sợ hãi nhận được chẩn đoán HIV đồng thời. Điều này không chỉ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng mà còn tái nhiễm.
Một nghiên cứu năm 2015 từ Đại học California, Los Angeles đã báo cáo rằng khoảng 6 phần trăm và 8 phần trăm MSM trước đây bị nhiễm giang mai bị nhiễm trùng lặp lại trong vòng hai năm. Nhiều người trong số những người đã trì hoãn xét nghiệm cho đến khi nhiễm trùng thứ cấp thừa nhận rằng họ không muốn biết hoặc sợ học kết quả.
Điều tương tự cũng được thấy ở những người đàn ông trẻ người Mỹ gốc Phi, ít hơn 62% khả năng được xét nghiệm nếu họ kết hợp STD với sự vô đạo đức, xấu hổ, ô uế, hoặc yếu đuối của nhân vật. Ngày nay, tỷ lệ giang mai ở người Mỹ gốc Phi gấp gần 5 lần dân số da trắng, phần lớn là kết quả của những thái độ này.
Không có độ tuổi hoặc chủng tộc / nhóm sắc tộc nào có thể thoát khỏi sự gia tăng nguy cơ nhiễm bệnh giang mai ở Hoa Kỳ. Năm 2000, ít hơn 6.000 trường hợp giang mai sơ cấp hoặc thứ phát đã được báo cáo (hoặc 2,1 trường hợp trên 100.000 người); đến năm 2016, con số đó đã tăng lên hơn 27.000 (hoặc tám trường hợp trên 100.000).
Cho đến khi thái độ và hành vi thử nghiệm được thay đổi, nguy cơ lây nhiễm chung có thể tăng lên. Hãy trung thực với chính mình về rủi ro của bạn và làm những gì bạn có thể để tự bảo vệ mình.
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh truyền nhiễm qua đường tình dục năm 2016: Bệnh giang mai. Atlanta, Georgia; cập nhật ngày 26 tháng 9 năm 2017.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. STD & Khuyến cáo sàng lọc HIV. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. Sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục ở phụ nữ và nam giới Tuổi từ 15 đến 44 tại Hoa Kỳ: Khảo sát quốc gia về tăng trưởng gia đình 2011-2015. Nat Health Statis Rep. 2017; 105: 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. et al. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Liên quan đến sự kỳ thị và xấu hổ trong thanh niên nam Mỹ gốc Phi: Ý nghĩa cho thực hành thử nghiệm, thông báo đối tác và điều trị. AIDS STDS chăm sóc bệnh nhân. 2014 1 tháng 9; 28 (9): 499-506. DOI: 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Nhà máy, A .; Javanbakht, M. et al. Can thiệp được chấp nhận để giảm lây truyền bệnh giang mai ở những người có nguy cơ cao có quan hệ tình dục với nam giới ở Los Angeles. Am J Y tế công cộng. 2015 tháng 3, 105 (3): e88-e94. DOI: 10.2105 / AJPH.2014.302412.