Nếu bạn là một phụ nữ có lượng hormon thyrotropin thấp hoặc cao (còn được gọi là hormon kích thích tuyến giáp , hoặc TSH), bạn có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn . Các phát hiện đã được báo cáo trong tạp chí y khoa, Archives of Internal Medicine .
Nghiên cứu
Trong một nghiên cứu lớn, được tiến hành như một phần của nghiên cứu Framingham dựa vào cộng đồng, gần 2.000 bệnh nhân được định kỳ đánh giá chứng mất trí trong một thời gian kéo dài hơn mười năm.
Nhóm này cũng đã trải qua gần 13 năm. Trong thời gian theo dõi đó, 209 bệnh nhân đã nghiên cứu bệnh Alzheimer. Ở phụ nữ, mức TSH có liên quan đáng kể với bệnh Alzheimer. Trên thực tế, đối với những phụ nữ có mức TSH dưới 1.0 hoặc cao hơn 2.1, nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao gấp hai lần. Điều thú vị là không có mối quan hệ tương tự nào được thấy ở nam giới.
Các nhà nghiên cứu không biết liệu những thay đổi đối với chức năng tuyến giáp và TSH có xảy ra trước hoặc sau khi khởi phát và chẩn đoán bệnh Alzheimer hay không. Họ cũng không biết cơ chế khoa học hoặc sinh học đằng sau mối quan hệ. Tuy nhiên, họ đề nghị nghiên cứu sâu hơn được tiến hành để xác định xem có bất kỳ tác động nào đối với việc điều trị hoặc phòng ngừa hay không.
Có lẽ phát hiện quan trọng nhất, tuy nhiên, là kết quả là như nhau, cho dù bệnh nhân được chẩn đoán với một tình trạng tuyến giáp và dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp hay không.
Yếu tố tác dụng dường như là mức TSH.
Trong khi cường giáp hoặc suy giáp có thể đo lường có thể gây ra các vấn đề về nhận thức và khó khăn với trí nhớ, suy nghĩ và học tập, những triệu chứng này được coi là có thể đảo ngược với điều trị tuyến giáp thích hợp. Nghiên cứu này, tuy nhiên, thách thức các giáo điều truyền thống rằng các vấn đề tuyến giáp là một nguyên nhân có thể đảo ngược của suy giảm nhận thức.
Thay vào đó, các kết quả nghiên cứu cho thấy sự mất cân bằng trong chức năng tuyến giáp thậm chí có thể là một yếu tố góp phần vào nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer.
Một trong những tác giả của nghiên cứu, Tiến sĩ Zaldy Tan, nói với Medscape:
Thật thú vị khi thấy rằng cả mức độ thấp và cao đều liên quan đến bệnh Alzheimer. Thực tế là não cố gắng duy trì mức tuyến giáp ở một phạm vi tương đối hẹp có thể gợi ý rằng nó hoạt động tối ưu, nó phải được duy trì trong phạm vi này và đi xuống dưới hoặc cao hơn đó không phải là một điều tốt.
Không rõ liệu các mức TSH có gây ra bệnh Alzheimer, bảo vệ chống lại bệnh Alzheimer hay liệu bệnh Alzheimer có ảnh hưởng đến TSH hay không. Nghiên cứu này đã được quan sát và không đánh giá quan hệ nhân quả. Các chuyên gia đưa ra giả thuyết rằng sự đáp ứng tuyến yên có thể bị tổn thương do bệnh Alzheimer, hoặc những bất thường về hormon tuyến giáp có thể là một yếu tố góp phần vào việc phát triển bệnh Alzheimer.
Một giả thuyết thú vị của các tác giả nghiên cứu xem xét vai trò của hormon tuyến giáp trong việc điều hòa sự biểu hiện của một gen được gọi là protein tiền thân amyloid (APP), có vai trò trong bệnh Alzheimer. Có thể là sự mất cân bằng hormone tuyến giáp có thể dẫn đến các vấn đề với quy định của APP, do đó làm tăng nguy cơ mắc bệnh Alzheimer.
Nghiên cứu sâu hơn về mối quan hệ giữa tuyến giáp, mức TSH và bệnh Alzheimer là cần thiết. Tuy nhiên, nghiên cứu này có thể cung cấp lý do âm thanh cho cộng đồng y tế để cuối cùng áp dụng phạm vi tham khảo TSH hẹp hơn.
Vấn đề này đã gây tranh cãi. Năm 2002, Hiệp hội các nhà khoa học nội tiết lâm sàng Mỹ (AACE) đã đề nghị thu hẹp phạm vi tham chiếu TSH từ 0,5 đến 5,0 mIU / L, từ 0,3 đến 3,0, với Hiệp hội sinh hóa lâm sàng quốc gia đề xuất một mức thấp hơn giới hạn 2.5. Trong khi một số bác sĩ và bác sĩ nội tiết ủng hộ cho các khuyến nghị, AACE đã bỏ đề xuất này, và các phòng thí nghiệm và bác sĩ vẫn đánh giá xét nghiệm máu tuyến giáp theo phạm vi từ 0,5 đến 5,0 cũ.
Một từ
Tuy nhiên, trong khi đó, nghiên cứu này cung cấp thêm bằng chứng cho thấy, đối với bệnh nhân điều trị tuyến giáp, phạm vi mục tiêu cho mức TSH tối ưu trong khi dùng thuốc nên nằm trong khoảng từ 1,0 đến 2,0, trừ khi có các yếu tố tức thời khác. (Ví dụ, một số bệnh nhân ung thư tuyến giáp được duy trì trên liều ức chế của thuốc tuyến giáp, giữ mức TSH rất thấp, hoặc đôi khi bị ức chế đến mức gần 0, như một cách để ngăn chặn sự tái phát của ung thư tuyến giáp.
> Nguồn:
> Tan, Zaldy et. al. "Chức năng tuyến giáp và nguy cơ mắc bệnh Alzheimer: Nghiên cứu Framingham." Lưu trữ Y học nội bộ , 2008, 168 (14): 1514-1520.