Lập trình dựa trên trường học cho phòng ngừa và kiểm soát bệnh béo phì ở trẻ em

Trẻ em dành phần lớn thời gian thức dậy vào các ngày trong tuần tại trường nên điều quan trọng là các trường học phải tham gia vào cuộc chiến chống béo phì ở trẻ em. Nếu không, họ có thể kết thúc dạy trẻ những bài học sai về chăm sóc sức khỏe của họ hoặc phá hoại thói quen ăn uống lành mạnh và tập thể dục mà cha mẹ đang cố gắng thấm nhuần vào con cái của họ. Trong một nghiên cứu theo dõi cân nặng và hành vi của trẻ em có thu nhập thấp từ mẫu giáo đến lớp 8 (năm 2007), các nhà nghiên cứu thấy rằng những cô gái ăn sáng thường xuyên có chỉ số khối cơ thể cao hơn. những cô gái thường xuyên ăn trưa ở trường có chỉ số BMI cao hơn .65.

Ngược lại, các bé trai tham gia vào các môn thể thao trường học có chỉ số BMI thấp hơn .55 so với các bạn cùng lớp.

May mắn thay, tiêu chuẩn mới cho bữa ăn ở trường và khuyến nghị cho hoạt động thể chất đang bắt đầu di chuyển mọi thứ theo đúng hướng. Một đánh giá gần đây về nghiên cứu về can thiệp tại trường ở Hoa Kỳ và ở nước ngoài cho thấy những can thiệp lành mạnh trong trường học có liên quan đến những thay đổi tích cực về chỉ số BMI, mức độ hoạt động thể chất, kiến ​​thức dinh dưỡng và cải thiện hành vi ăn uống của trẻ. Các can thiệp thay đổi đáng kể trong nội dung, điều này gợi ý rằng phương pháp tiếp cận một kích thước phù hợp là không cần thiết để tạo ra tác động tích cực. Các chiến lược phổ biến nhất bao gồm cung cấp các buổi giảng dạy, trò chơi giáo dục (như trái cây và rau bingo), và các lớp học nấu ăn; cung cấp các vườn và cơ hội học đường để lấy mẫu thực phẩm lành mạnh; cải thiện chất lượng dinh dưỡng của các lựa chọn thực phẩm trường học; và thúc đẩy nhiều hoạt động thể chất hơn.

Sửa cảnh thực phẩm trường học

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh gần đây đã ban hành các hướng dẫn để thúc đẩy ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất trong trường học, với mục tiêu cuối cùng là ngăn ngừa bệnh béo phì và bệnh mãn tính. Bao gồm các:

Theo như các bữa ăn ở trường, tiêu chuẩn dinh dưỡng mới của USDA kêu gọi các trường học đảm bảo rằng trẻ em được cung cấp trái cây và rau mỗi ngày, nhiều thực phẩm giàu ngũ cốc hơn, và chỉ có sữa không béo hoặc ít chất béo, cũng như bao gồm ít chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, natri và tổng lượng calo trong thực phẩm được chuẩn bị ở trường.

Thực hiện những thay đổi này có thể giúp nỗ lực phòng chống béo phì. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những trẻ em theo học một trường học không có cửa hàng trường học hoặc quán ăn vặt được ước tính tiêu thụ ít hơn 22 đến 26 calo mỗi ngày từ đồ uống có đường; trẻ em tiểu học đến trường không cung cấp khoai tây chiên trong bữa ăn tiêu thụ ít hơn 43 calo mỗi ngày, trong khi học sinh trung học mà trường không cung cấp đồ uống có đường tiêu thụ ít hơn 41 calo mỗi ngày.

Tất cả những thay đổi này có thể làm tăng lượng calo tổng thể giảm, có thể hỗ trợ các nỗ lực kiểm soát cân nặng.

Nhận thêm sức khỏe tại trường học

Các chương trình tăng cường hoạt động thể chất trong ngày học cũng có thể tạo sự khác biệt. Một nghiên cứu gần đây cho thấy sự khác biệt 4,2% về điểm BMI trong số trẻ em tiểu học từ các trường khác nhau và kết luận rằng một tỷ lệ đáng kể biến thể này có thể được giải thích bằng sự khác biệt trong các chương trình giáo dục thể chất.

Thêm nhiều chuyển động hơn vào ngày học có thể có ảnh hưởng tích cực đến mức độ hoạt động của trẻ và có thể là trọng lượng của chúng.

Trong một nghiên cứu liên quan đến 25 trường tiểu học công lập ở thành phố New York, các nhà nghiên cứu đã so sánh ảnh hưởng của Chương trình tăng cường giải lao (Recess Enhancement Program), trong đó huấn luyện viên hướng dẫn trẻ em thông qua các trò chơi thích hợp để tăng cường hoạt động thể chất và hoạt động giải lao thông thường. Tỷ lệ hoạt động thể chất mạnh mẽ cao hơn 52% ở các trường REP — và trẻ em tiếp tục tham gia vào phong trào mạnh mẽ hơn ngay cả khi huấn luyện viên không ở gần, điều này gợi ý một sự thay đổi lâu dài.

Việc tăng độ cứng của các lớp PE cũng có thể hữu ích. Trong một nghiên cứu liên quan đến trẻ em trung học thừa cân, các nhà nghiên cứu tại Đại học Wisconsin đã giao cho trẻ em tập trung vào các hoạt động tập thể dục, tập thể dục hoặc tiêu chuẩn trong 9 tháng. Vào cuối chương trình, những người trong lớp tập thể dục bị mất nhiều chất béo trong cơ thể và tập thể dục tim mạch nhiều hơn và cải thiện mức insulin của họ nhanh hơn trẻ em ở các nhóm khác.

Cuối cùng, nếu trường học có thể trở thành đồng minh với cha mẹ và bác sĩ trong cuộc chiến chống béo phì thời thơ ấu, chúng ta sẽ có cơ hội thắng cuộc chiến tốt hơn. Nếu trường của con bạn chưa giới thiệu các bữa ăn lành mạnh, các chương trình giáo dục dinh dưỡng, hoạt động thể chất lớn hơn và các hoạt động thúc đẩy sức khỏe khác, hãy khuyến khích PTA của bạn tham gia vào việc thực hiện nó.

Nguồn:

Briefel RR, Crepinsek MK, Cabili C, Wilson A, Gleason PM. Môi trường và thực hành của trường học ảnh hưởng đến hành vi ăn kiêng của trẻ em trường công lập Hoa Kỳ. Tạp chí Hiệp hội Dinh dưỡng Hoa Kỳ, tháng 2 năm 2009 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 109 (2 cung cấp): S91-107.
Carrel AL, Clark RR, Peterson SE, Nemeth BA, Sullivan J, Allen DB. Cải thiện thể lực, thành phần cơ thể và độ nhạy insulin ở trẻ thừa cân trong một chương trình tập thể dục tại trường: một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng. Lưu trữ Nhi khoa & Y học vị thành niên, tháng 10 năm 2005 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 159 (10): 963-8.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Dinh dưỡng, Hoạt động thể chất và béo phì: Hướng dẫn về sức khỏe của trường để thúc đẩy hoạt động ăn uống và thể chất lành mạnh. Đã truy cập trực tuyến vào ngày 14 tháng 9 năm 2014.
Chin JJ, Ludwig D. Tăng cường hoạt động thể chất của trẻ trong thời gian nghỉ học. Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ, tháng 7 năm 2013 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 103 (7): 1229-34.
Ickes MJ, McMullen J, Haider T, Manjo S. Các can thiệp béo phì ở trẻ em toàn cầu dựa trên trường học: Một đánh giá. Tạp chí Quốc tế về Nghiên cứu Môi trường và Y tế Công cộng, 2014 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 11 (9): 8940-8961.
Pallan MJ, Adab P, Sitch AJ, Aveyard P. Các đặc tính hoạt động thể chất của trường có liên quan đến tình trạng cân nặng ở trẻ em tiểu học không? Phân tích chéo nhiều mặt của dữ liệu giám sát thường quy. Lưu trữ bệnh trong thời thơ ấu, tháng 2 năm 2014 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 99 (2): 135-41.
Câu chuyện M, Nanney MS, Schwartz MB. Trường học và phòng chống béo phì: tạo môi trường và chính sách của trường để thúc đẩy việc ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất. Milbank Q, tháng 3 năm 2009 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 87 (1): 71-100.
USDA, Các bữa ăn ở trường: Các Chương trình Dinh dưỡng cho Trẻ em. Đã truy cập trực tuyến vào ngày 14 tháng 9 năm 2014.
Vericker TC. Thực phẩm liên quan đến trường học của trẻ em và hành vi thể chất liên quan đến chỉ số khối cơ thể. Tạp chí Học viện Dinh dưỡng và Dinh dưỡng, tháng 2 năm 2014 [Truy cập trực tuyến ngày 14 tháng 9 năm 2014]; 114 (2): 250-6.