Hầu hết các cơn đau đầu, trong khi đau đớn và gây rối cho cuộc sống của chúng tôi, không phải là dấu hiệu của một tình trạng y tế nghiêm trọng hơn. Tuy nhiên, trong những trường hợp bất thường, đau đầu của bạn có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy một cái gì đó nguy hiểm đang diễn ra trong cơ thể. Bướu cổ tử cung tuyến yên là một ví dụ về tình trạng hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng gây ra một cơn đau đầu dữ dội, đột ngột.
Thông tin cơ bản về tuyến yên
Phần "tuyến yên" của tình trạng này đề cập đến tuyến yên, một cơ quan nằm ở đáy não. Tuyến này thường được gọi là tuyến chủ bởi vì nó giải phóng một số kích thích tố vào cơ thể. Tóm tắt dưới đây là danh sách các kích thích tố được tạo ra bởi tuyến yên:
- Hormone kích thích tuyến giáp ("TSH") : Kích thích tuyến giáp - được đặt ở cổ - giải phóng hocmon, kiểm soát cách cơ thể tạo ra và sử dụng năng lượng.
- Hormon tuyến thượng thận ("ACTH") : Kích thích tuyến thượng thận - được phân bổ trên đầu thận - để giải phóng hormone cortisol, kiểm soát cách cơ thể quản lý mức đường và căng thẳng.
- Luteinizing Hormone / Hormone kích thích nang : Kích thích buồng trứng ở một phụ nữ để giải phóng estrogen và progesterone và tinh hoàn ở nam giới để giải phóng testosterone .
- Prolactin : Kích thích sản xuất sữa ở phụ nữ cho con bú.
- Hormone tăng trưởng : Điều chỉnh tăng trưởng và cân bằng cơ bắp / chất béo.
Pitopary Tumor Apoplexy
Trong apoplexy tuyến yên, có hoặc chảy máu vào tuyến yên hoặc mất máu cung cấp cho tuyến. Trong hầu hết, nhưng không phải tất cả các trường hợp apoplexy tuyến yên, bệnh nhân đã có một khối u tuyến yên. Khối u phát triển trên tuyến và thường ngăn chặn sự giải phóng các hormone nhất định, đặc biệt là nếu khối u lớn.
Nhưng đôi khi một người không biết họ có một khối u cho đến khi apoplexy hoặc chảy máu vào tuyến xảy ra.
Nguyên nhân
Theo một nghiên cứu năm 2001 tại Trường Y khoa Emory thuộc Tạp chí Thần kinh học, Phẫu thuật thần kinh và Tâm thần học , các yếu tố làm tăng khả năng phát triển apoplexy của một người bao gồm:
- chấn thương
- mang thai
- bệnh nặng như đau tim
- nhiễm trùng nặng
Triệu chứng
Một người bị tắc nghẽn khối u tuyến yên thường có một cơn đau đầu đột ngột, đau đầu nghiêm trọng ở phía trước đầu và / hoặc sau một hoặc cả hai mắt. Một người cũng có thể bị thiếu hụt hormone từ khối u chảy máu, ảnh hưởng đến khả năng tiết ra hormone của tuyến yên. Ví dụ, một người bị apoplexy tuyến yên có thể bị huyết áp thấp và lượng đường trong máu thấp do thiếu hụt ACTH.
Các triệu chứng khác của apoplexy khối u tuyến yên có thể bao gồm:
- Buồn nôn ói mửa
- Thay đổi về thị lực
- Sốt
- Cổ cứng
- Sự nhầm lẫn
Chẩn đoán và điều trị
Bướu cổ tử cung tuyến yên là một trường hợp cấp cứu y tế và yêu cầu chụp ảnh ngay lập tức bằng CT scan hoặc MRI của não. Nó có thể giống với các điều kiện y tế khác được liệt kê dưới đây, vì vậy điều quan trọng là phải có được một đánh giá toàn diện bởi một bác sĩ phòng cấp cứu. Ví dụ về các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác có thể gây ra một cơn đau đầu dữ dội, đột ngột tương tự như apoplexy khối u tuyến yên bao gồm:
- Bệnh xuất huyết dưới màng nhện
- Huyết khối tĩnh mạch não
- Viêm màng não / Viêm não
- Trường hợp khẩn cấp tăng huyết áp
- Cắt bỏ động mạch cổ tử cung
Một khi một người được chẩn đoán mắc bệnh u bướu cổ tử cung, cô ấy thường sẽ được cung cấp chất lỏng và steroid thông qua tĩnh mạch, đặc biệt là nếu thiếu hụt ACTH. Sau đó, một người sẽ được theo dõi chặt chẽ trong bệnh viện vì bất kỳ thay đổi thị lực, thần kinh hoặc hormone nào. Đôi khi phẫu thuật não là cần thiết để ổn định chảy máu và / hoặc loại bỏ khối u.
Theo dõi dài hạn là rất quan trọng đối với những người mắc bệnh u xơ tử cung. Một người thường sẽ cần phải nhìn thấy một bác sĩ giải phẫu thần kinh và nội tiết để chụp MRI lặp lại của tuyến yên và xét nghiệm máu nội tiết tố thường xuyên.
Điểm mấu chốt
Trong khi tình trạng này là rất hiếm và phần lớn các cơn đau đầu không có một nguyên nhân đáng lo ngại, điều quan trọng là bạn phải nhận thức được các mô hình đau đầu, gây nên và tất nhiên. Nếu nhức đầu của bạn có dấu hiệu cảnh báo, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nguồn:
Agostoni E, Rigamonti A. Nhức đầu nguy hiểm. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Các yếu tố kết tủa trong apoplexy tuyến yên. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2001, 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Apoplexy khối u tuyến yên: một đánh giá. J Medensive Care Med . 2008, 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Pitopary apoplexy. Ấn Độ J Endocrinol Metab . 2011, 15 Ảnh 3: 188-96.
Welt CK. Trục hạ đồi-tuyến yên. Trong: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.