Một cuộc phỏng vấn với Mary-Joan Gerson, Tiến sĩ & Charles D. Gerson, MD
Hội chứng ruột kích thích (IBS) đặt ra một số thách thức duy nhất cho các mối quan hệ gia đình. Tôi đã nói chuyện với bác sĩ. Mary-Joan và Charles D. Gerson về nghiên cứu họ đã làm trong lĩnh vực này. Tiến sĩ Mary-Joan Gerson là một nhà tâm lý học được kết hợp với Đại học New York và Tiến sĩ Charles Gerson là một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại Trường Y khoa Mount Sinai.
Họ tập luyện cùng nhau tại Trung tâm tiêu hóa cơ thể-tâm trí của họ ở thành phố New York. Đây là những gì họ đã nói về hiệu quả của IBS trên các mối quan hệ gia đình.
Q. Tại sao các mối quan hệ gia đình lại quan trọng khi nói về IBS?
Chúng tôi từ lâu đã quan tâm đến y học hệ thống gia đình, một quan điểm nhìn vào hiệu quả mà gia đình và các mối quan hệ giữa các cá nhân khác có khả năng đối phó với bệnh tật của một cá nhân. Trong công việc của chúng tôi, chúng tôi thấy rằng một số yếu tố gia đình có ảnh hưởng đến khả năng quản lý IBS của bệnh nhân:
- Khả năng của gia đình để tìm một cách lành mạnh để thể hiện sự quan tâm cho bệnh nhân mà không làm cho căn bệnh là trọng tâm chính của mối quan hệ.
- Khả năng của gia đình để nhấn mạnh những điểm mạnh của bệnh nhân đối phó với căn bệnh này.
- Niềm tin của gia đình và kinh nghiệm quá khứ trong việc quản lý bệnh tật.
Q. Cho tôi biết về nghiên cứu của bạn trong lĩnh vực này.
Chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu liên quan đến cuộc khảo sát 240 bệnh nhân IBS từ tám quốc gia khác nhau.
Chúng tôi muốn tìm hiểu xem các triệu chứng IBS có liên quan đến niềm tin về kết nối tâm trí / cơ thể hay bị ảnh hưởng bởi chất lượng của các mối quan hệ cá nhân. Chúng tôi cũng tự hỏi liệu chúng ta có thấy các mô hình khác nhau tùy thuộc vào quốc gia mà bệnh nhân cư trú hay không.
Chúng tôi đã có bệnh nhân điền vào một bảng câu hỏi được gọi là chất lượng của mối quan hệ hàng tồn kho (QRI).
Bản câu hỏi này được thiết kế để đo lường xem mối quan hệ của bệnh nhân với mối quan hệ của họ có được đặc trưng bởi sự hỗ trợ, chiều sâu hay xung đột hay không. Chúng tôi cũng đã đưa ra cho bệnh nhân bảng câu hỏi tư duy cơ thể (MB / IBS) để xem bệnh nhân có biểu hiện triệu chứng của họ với các yếu tố thể chất hay cảm xúc hay không. Sau đó chúng tôi so sánh kết quả của hai biện pháp này với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng IBS của bệnh nhân.
Q. Phát hiện của bạn là gì?
Về mối quan hệ giữa các cá nhân, chúng tôi thấy rằng khi mối quan hệ chính của bệnh nhân cao về mặt hỗ trợ và chiều sâu, các triệu chứng của họ có xu hướng nhẹ hơn. Khi mối quan hệ chính của bệnh nhân được đánh dấu bằng xung đột, các triệu chứng của họ có xu hướng nặng hơn.
Chúng tôi cũng nhận thấy rằng những bệnh nhân thuộc tính các triệu chứng IBS của họ chủ yếu là các yếu tố vật lý có khuynh hướng gặp các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân có triệu chứng của họ với các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như căng thẳng hoặc lo lắng, có mức độ thấp hơn của IBS đau khổ.
Phát hiện của chúng tôi là phù hợp bất kể quốc gia mà bệnh nhân cư trú.
Q. Trong thực tế của bạn, bạn đã thấy những vấn đề gì khi nói đến các thành viên gia đình của bệnh nhân IBS?
Một mô hình mà chúng tôi đã thấy trong thực tế của chúng tôi là các thành viên gia đình tham gia quá nhiều vào việc cố gắng giúp đỡ bệnh nhân.
Cách tiếp cận này có thể phản tác dụng khi nó khuấy động sự lo lắng của bệnh nhân, sau đó làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Chúng tôi cảm thấy tốt hơn cho bệnh nhân để kiểm soát việc quản lý bệnh tật của chính họ. Mặt khác, chúng ta thường thấy những bệnh nhân do dự khi yêu cầu các thành viên gia đình thực hiện những thay đổi mà bệnh nhân cần để giảm bớt sự lo lắng của họ.
Một vấn đề phổ biến khác là khi các thành viên gia đình đổ lỗi cho bệnh nhân bị bệnh. Đổ lỗi này có thể mang hình thức bình luận như "đó là cách bạn ăn" hoặc "chỉ cần thư giãn." Các bình luận thường đến từ một nơi quan tâm, nhưng thường dẫn đến sự thất vọng từ bệnh nhân biết rằng không có câu trả lời dễ dàng như vậy cho vấn đề.
Q. Bệnh nhân IBS có thể tranh thủ sự giúp đỡ của người dân trong cuộc sống như thế nào?
Chúng tôi tin rằng giúp bệnh nhân IBS có mối quan hệ lành mạnh với những người trong cuộc sống của họ là một khía cạnh quan trọng của việc điều trị IBS. Chúng tôi khuyến khích bệnh nhân:
- Trực tiếp giải quyết các khu vực xung đột trong mối quan hệ của họ với những người khác để giảm mức độ căng thẳng tổng thể của họ.
- Hãy để mọi người trong cuộc sống của họ biết nhu cầu đặc biệt của họ về mặt giao dịch với IBS. Điều quan trọng là phải cụ thể về những điều mà các thành viên trong gia đình có thể làm để có ích và những gì sẽ tốt hơn để bệnh nhân xử lý.
- Giáo dục con người trong cuộc sống của họ về khóa học mãn tính của IBS và phải mất thử và sai để tìm hiểu cách quản lý tốt nhất tình trạng này. Bệnh nhân có thể yêu cầu những người trong cuộc sống của họ hỗ trợ và khuyến khích.
- Hiểu rằng những người trong cuộc sống của họ quan tâm đến sự an toàn của bệnh nhân và thường là sự lo lắng dẫn đến sự tham gia quá mức và những lời khuyên không mong muốn. Đó là một ý tưởng tốt để bày tỏ lòng biết ơn đối với mối quan tâm của người khác, trong khi giáo dục họ về bản chất cụ thể và độc đáo của IBS.
Để biết thêm thông tin về nghiên cứu của Gerson, hãy xem:
Gerson, et.al. "Một nghiên cứu quốc tế về hội chứng ruột kích thích: Các mối quan hệ gia đình và các nhận định về cơ thể - tâm trí" Khoa học Xã hội & Y học 2006 62: 2838-2847.