Hẹp thần kinh thần kinh là gì?
Hẹp cột sống là một thuật ngữ có nghĩa là thu hẹp một hoặc nhiều khoảng trống trong cột sống. Nói chung, nó có liên quan đến viêm khớp, có nghĩa là thu hẹp thường gây ra bởi những thay đổi thoái hóa diễn ra trong xương sống theo thời gian và / hoặc do chấn thương.
Hẹp cột sống có thể xảy ra bất cứ nơi nào dọc theo chiều dài của cột sống; Tuy nhiên, nó có xu hướng được chẩn đoán ở các vùng thắt lưng (lưng dưới) và cổ tử cung (cổ) nhiều nhất.
Có 2 loại hẹp cột sống: hẹp ống động mạch và hẹp động mạch thần kinh. Thuật ngữ “hẹp ống trung tâm” ngụ ý sự thu hẹp của kênh tủy sống, là một khoảng trống ở giữa cột sống Cột sống nằm bên trong tủy sống . Các triệu chứng hẹp ống động mạch trung ương thường có kinh nghiệm ở các bộ phận của cơ thể phục vụ bởi mức độ cột sống bị ảnh hưởng và thấp hơn.
Hẹp kênh trung tâm
Trong trường hợp hẹp ống trung tâm thắt lưng (không cổ tử cung,) các triệu chứng này thường bao gồm đau thần kinh claudicatio n mà là một loại đau cramping ở chân được đưa vào bằng cách đi bộ. Nguy cơ gia tăng mùa thu là một triệu chứng phổ biến khác.
Hẹp cột sống cổ tử cung hẹp có thể dẫn đến suy giảm trong kỹ năng thủ công của bạn; điều này có thể ảnh hưởng đến những việc bạn làm bằng tay như giữ túi xách, ví hoặc các vật dụng khác, áo sơ mi và áo khoác, buộc dây giày và viết.
Các triệu chứng khác của hẹp ống cổ trung tâm bao gồm một sự thay đổi tổng thể trong nhận thức giác quan của bạn, cảm giác rằng bạn yếu hơn bạn trước đây, thay đổi dáng đi, ruột và / hoặc rối loạn bàng quang, và nhiều hơn nữa.
Hẹp thần kinh
Hẹp thần kinh hẹp là hẹp lại xảy ra ở foramina .
Foramina là các lỗ nằm ở hai bên cột sống; chúng nhỏ hơn tủy sống. Dây thần kinh cột sống thoát khỏi foramina sau khi phân nhánh khỏi tủy sống. Những dây thần kinh sau đó đi qua tất cả các khu vực của cơ thể để lấy cảm giác và mang chúng đến não để giải thích, và cũng để chuyển tiếp xung chuyển động từ não đến cơ bắp.
Tiến sĩ Robert Bray, bác sĩ giải phẫu thần kinh tại Trung tâm Thể thao và Cột sống DISC ở Rey del Rey, California nói rằng trái ngược với hẹp ống trung tâm, hẹp hẹp thần kinh phá vỡ dây thần kinh hiện tại chỉ ở mức độ cụ thể mà hẹp .
Nói cách khác, trong hẹp cột sống thần kinh, nếu một mức sống hoặc mức độ cụ thể (mức được gọi là phân đoạn ) không có thay đổi xương dẫn đến thu hẹp sự bướu cổ, thì các triệu chứng liên quan đến mức đó sẽ không có mặt. Tuy nhiên, điều này không ngăn cản bạn có triệu chứng. Nếu các đoạn xương sống khác của bạn bị thu hẹp, bạn cũng có thể bị đau và các triệu chứng khác.
Như với hẹp ống trung tâm, đau dây thần kinh (một lần nữa, đau chân và chuột rút khi đi bộ) là một trong những triệu chứng của hẹp hẹp neuroforaminal.
Trong thực tế, nó được coi là triệu chứng cổ điển. Thận giác thần kinh liên quan đến tư thế, đặc biệt là cách vị trí cột sống của bạn ảnh hưởng đến không gian trong foramina (đã được thảo luận ở trên.)
Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy cột sống cong (cong về phía trước) làm tăng không gian trong foramina. Điều này có xu hướng giảm triệu chứng vì dây thần kinh có nhiều chỗ hơn.
Nguyên nhân gì Stenosis cột sống?
Theo Tiến sĩ Allen Wilkins thuộc Đại học Y học Vật lý và Phục hồi Chức năng Manhattan, các đường đi ở cột sống có thể bị thu hẹp bởi một số yếu tố. Trong số các trường hợp phổ biến nhất là thoát vị đĩa đệm, viêm khớp của các khớp xương lân cận, phồng đĩa và u nang hoạt dịch.
Tiến sĩ Ali Bydon, Phó Giáo sư phẫu thuật thần kinh, Giám đốc phòng thí nghiệm sinh học cột sống và phòng thí nghiệm kết quả tại trường y khoa Johns Hopkins, và giám đốc lâm sàng phẫu thuật cột sống tại Trung tâm y tế Johns Hopkins Bayview đồng ý, thêm vào sự sụp đổ không gian đĩa, phì đại mặt. tương tự như đánh giá của Tiến sĩ Wilkins về viêm khớp ở trên) và thoái hóa cột sống là những nguyên nhân tiềm ẩn khác.
"Mỗi một trong những điều kiện này trở nên phổ biến hơn khi mọi người già đi, nhưng cũng có thể là kết quả của chấn thương do chấn thương," Bydon bình luận.
Chỉ đơn giản là thời gian trôi qua - kết hợp với hiệu quả mà trách nhiệm của cuộc sống có trên cột sống của bạn - có thể nằm ở gốc của hẹp thần kinh của bạn. "Hẹp thần kinh hẹp là do hao mòn thông thường, do lão hóa khớp hoặc khi khớp bị thương và không giữ theo thời gian, trong số các lý do khác, Tiến sĩ Bray kết luận.
Nếu bạn quan tâm đến các lựa chọn điều trị hẹp hẹp neuroforaminal, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Để biết thông tin chung, hãy đọc Điều trị hẹp động mạch thần kinh .
Nguồn:
Cuộc phỏng vấn qua email. Wilkins, A., MD. Y tế vật lý và phục hồi chức năng ở Manhattan. Newyork. Tháng 12 năm 2013.
Freedman, B., Hoffler, C., Cameron, B., Rhee, J., Bawa, M., malone, D. Bent, M. Yoon, T. So sánh các biện pháp chụp cắt lớp vi tính để chẩn đoán chứng hẹp cột sống cổ tử cung Myelopathy: Một nghiên cứu trường hợp kiểm soát Asian Spine J. Feb 2015. Truy cập: tháng 3 năm 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330215/
Lee, S., Kim, T., Oh, J., Lee, S., Soo, M. Hẹp hẹp: Một cập nhật gần đây bằng cách xem xét tài liệu. Asian Spine J. Tháng 10 năm 2015 Tháng 10 Truy cập: Tháng 3 năm 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591458/
> Ren, Z. Đánh giá những thay đổi trong kích thước neuroforaminal thắt lưng ở người lớn trẻ có triệu chứng sử dụng MRI vị trí. Eur Spine J. Jan 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28116511