Bệnh tự miễn này vẫn có thể làm giảm chất lượng cuộc sống khi việc làm máu bình thường
Nếu bạn có triệu chứng suy giáp , chẳng hạn như mệt mỏi, táo bón, lo âu, khó chịu, tóc khô và khó tập trung, nhưng bác sĩ đã kiểm tra TSH của bạn và bình thường, bạn vẫn có thể bị bệnh tuyến giáp. Viêm tuyến giáp Hashimoto, tình trạng tuyến giáp tự miễn và nguyên nhân phổ biến nhất của tuyến giáp hoạt động ở Mỹ, chỉ có thể chẩn đoán bằng cách chạy thử máu để kiểm tra kháng thể tuyến giáp - nhưng nhiều bác sĩ không thực hiện xét nghiệm này khi bệnh nhân than phiền tuyến giáp lần đầu tiên triệu chứng.
Thông thường, các triệu chứng tuyến giáp xảy ra khi viêm tuyến giáp của Hashimoto phát triển thành suy giáp hoàn toàn, mất nhiều năm, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng viêm tuyến giáp của Hashimoto có thể bắt đầu giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, thậm chí trước khi thay đổi TSH.
Khi mức độ tuyến giáp là bình thường — Nhưng Hashimoto vẫn gây ra triệu chứng
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Thyroid năm 2011 cho thấy rằng những phụ nữ có kháng thể kháng tuyến giáp peroxidase (TPO) cao hơn có số lượng triệu chứng cao hơn đáng kể so với những phụ nữ có kháng thể thấp hơn. Các triệu chứng tuyến giáp thấp như mệt mỏi mãn tính và tóc khô, và thậm chí sảy thai sớm, có liên quan đến các kháng thể TPO cao hơn.
Bài viết kết luận rằng hypothyroidism chỉ là một yếu tố góp phần vào các triệu chứng của viêm tuyến giáp Hashimoto.
Charles H. Emerson, MD, Tổng biên tập của tờ báo Thyroid , cho biết: "Nghiên cứu này làm tăng các vấn đề lâm sàng quan trọng.
Mặc dù các tác giả đã không nghiên cứu điều trị hormone tuyến giáp cho viêm tuyến giáp Hashimoto, nó làm tăng khả năng liều tối ưu của hormone tuyến giáp sẽ không hoàn toàn cải thiện tất cả các triệu chứng. Các nghiên cứu sâu hơn được yêu cầu để xác nhận những phát hiện của Ott et al. và để xác định xem bệnh nhân suy giáp do viêm tuyến giáp Hashimoto vẫn còn triệu chứng còn lại dù đã đạt được đáp ứng sinh hóa lý tưởng cho liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp .
Điều thú vị là đã có nhiều năm kể từ khi tạp chí chính thức được công bố vào tháng 3 năm 2001, Thyroid , đã công bố một nghiên cứu của Đức cho thấy việc sử dụng điều trị levothyroxine cho các trường hợp viêm tuyến giáp tự miễn của Hashimoto nơi TSH vẫn chưa tăng ("euthyroid") phạm vi có thể làm giảm tỷ lệ mắc và mức độ tiến triển của bệnh tự miễn dịch. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng điều trị dự phòng bệnh nhân TSH bình thường với bệnh Hashimoto làm giảm các dấu hiệu viêm tuyến giáp tự miễn, và suy đoán rằng việc điều trị này thậm chí có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh Hashimoto, hoặc thậm chí ngăn chặn sự phát triển của suy giáp.
Vậy tại sao bác sĩ của tôi không chữa trị cho Hashimoto?
Thật không may, điều trị bệnh nhân của Hashimoto có mức TSH bình thường không bao giờ trở thành một phần của tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại trong y học. Cộng đồng y tế vẫn phần lớn phủ nhận rằng Hashimoto có thể gây ra các triệu chứng có vấn đề trong trường hợp không có suy giáp, ngay cả khi điểm số bệnh nhân báo cáo rằng họ cảm thấy bị bệnh với TSH ở mức bình thường.
Điểm mấu chốt? Tại một số điểm, chúng tôi cần cộng đồng y tế để nhận ra rằng Hashimoto, ngay cả khi mức độ tuyến giáp rơi vào cái gọi là "bình thường" phạm vi, "có thể gây ra các triệu chứng.
Bạn có thể muốn tìm kiếm sự chăm sóc với một loại thuốc chức năng hoặc bác sĩ tự nhiên trong khu vực của bạn, vì các bác sĩ này có khuynh hướng cởi mở hơn với ý tưởng rằng Hashimoto có thể gây ra các triệu chứng và có nhiều kinh nghiệm điều trị.
> Nguồn:
> Ott, Johannes et. Al. "Viêm tuyến giáp Hashimoto ảnh hưởng đến tải lượng triệu chứng và chất lượng cuộc sống không liên quan đến suy giáp: Một nghiên cứu tình huống tiềm năng ở phụ nữ trải qua tuyến giáp cho Benign Goiter." Tuyến giáp , 2011; 21 (2): 161 DOI: 10.1089 / thy.2010.0191
> Padberg S, et. al. "Một năm điều trị dự phòng bệnh nhân viêm tuyến giáp của Euthyroid Hashimoto với levothyroxin: có lợi ích gì không?" Tuyến giáp. 2001 Mar, 11 (3): 249-55.