Các hình thức liều Fentanyl và các rủi ro được biết đến của việc sử dụng Fentanyl
Fentanyl là gì?
Fentanyl là thuốc giảm đau thường được sử dụng sau phẫu thuật. Fentanyl là thuốc giảm đau opioid, thuốc giảm đau tương tự Morphine nhưng mạnh hơn khoảng 100 lần. Nó là một chất được kiểm soát và đòi hỏi phải có toa bác sĩ của bạn.
Fentanyl còn được gọi là Fentanyl Citrate, Sublimaze, Actiq, Duragesic, Fentora và Matrifen.
Làm thế nào nó được đưa ra?
Fentanyl có sẵn ở nhiều dạng khác nhau. Trong bệnh viện, Fentanyl thường được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm IV. Thuốc cũng có thể được cung cấp với một máy bơm PCA (Bệnh nhân được kiểm soát giảm đau) , nơi bệnh nhân nhấn một nút để có một liều nhỏ thuốc giảm đau được truyền qua IV của họ.
Đối với những bệnh nhân dùng Fentanyl ở nhà, có thể đeo một miếng vá xuyên qua da, cung cấp thuốc qua da. Đối với bệnh nhân ung thư, Actiq, một “kẹo” có sẵn để cung cấp thuốc bằng đường uống. Một viên thuốc buccal, một loại thuốc hòa tan trong miệng giữa má và nướu, cũng có sẵn.
Liều
Liều lượng Fentanyl rất rộng rãi dựa trên lý do cho cơn đau, thời gian sử dụng và dung nạp bệnh nhân có thể phải dùng thuốc giảm đau. Fentanyl là một loại thuốc giảm đau rất mạnh, do đó, nhiều bệnh nhân sẽ không đủ điều kiện cho miếng dán Fentanyl hoặc kẹo Actiq vì chúng chỉ thích hợp cho những bệnh nhân có khả năng chịu được Fentanyl hoặc các loại thuốc giảm đau opioid khác.
Rủi ro
Fentanyl, giống như nhiều loại thuốc opioid, có thể gây suy hô hấp. Điều này có nghĩa là các lái xe để thở có thể được giảm thiểu nghiêm trọng. Tác dụng này có thể kéo dài hơn tác dụng giảm đau, làm cho nó cần thiết phải nhận thức được bất kỳ vấn đề hô hấp nào trước khi dùng liều bổ sung. Không nên dùng Fentanyl với các loại thuốc giảm đau khác mà không có kiến thức của bác sĩ, và không bao giờ nên uống cùng với rượu.
Có nguy cơ nghiện khi dùng Fentanyl trong thời gian dài. Khi được sử dụng đúng cách, hầu hết bệnh nhân không bị nghiện hoặc các triệu chứng của việc rút vật lý khi thuốc không còn được sử dụng.
Tác dụng phụ
- Suy hô hấp
- Táo bón
- Khô miệng
- Chóng mặt
- Buồn ngủ
Liều lượng theo thời gian
Liều lượng Fentanyl khác nhau rất nhiều dựa trên phương pháp giao hàng và lý do cho thuốc. Fentanyl là rất mạnh, vì vậy liều ban đầu là rất nhỏ, ví dụ, một người lớn một lần liều IV có thể là 0,05 đến 0,1 mg. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân dài hạn, chẳng hạn như bệnh nhân ung thư, liều có thể vượt quá 8 mg mỗi ngày. 0,1 mg Fentanyl tương đương với 10 mg Morphine.
Mối quan tâm đặc biệt
Giống như bất kỳ loại thuốc opioid nào, Fentanyl có khả năng gây nghiện và lạm dụng. Fentanyl là rất mạnh khi so sánh với các thuốc phiện khác như morphine, và khi thuốc đường phố được kết hợp với Fentanyl thì nguy cơ quá liều được tăng lên đáng kể. Ngoài ra, nó thường được pha trộn với heroin, để tăng "cao" kinh nghiệm người dùng. Sự pha trộn này làm cho nó có nhiều khả năng rằng các cá nhân sẽ quá liều, đặc biệt là nếu họ không biết rằng Fentanyl là hiện tại và có "liều" thông thường của heroin.
Giống như các opioid khác, Narcan có thể được dùng để ngăn chặn và đảo ngược tác dụng của quá liều Fentanyl. Liều Fentanyl là hiếm hơn ở những bệnh nhân đang sử dụng thuốc theo quy định hơn là lấy nó bất hợp pháp, vì bệnh nhân thường sử dụng Fentanyl cho đau sau nhiều năm dùng thuốc cho đau mãn tính. Điều đó nói rằng, bất kể như thế nào bệnh nhân quá liều, Narcan phải được quản lý một cách nhanh chóng và đủ số tiền để ngăn chặn quá liều gây tử vong. Ngoài ra, mối quan tâm lớn là việc sử dụng các phiên bản thị trường chợ đen của Fentanyl, đặc biệt là carfentanil, dễ nhầm lẫn với Fentanyl nhưng mạnh mẽ hơn.
Một số sử dụng nó như là một thay thế cho heroin. Carfentanil mạnh đến mức khi các nhà chức trách Canada bắt giữ một lô hàng một lô vào năm 2016 họ ước tính rằng có đủ thuốc để giết hàng chục triệu người.
Actiq The Fentanyl "Lollipop"
Actiq, hệ thống liều lượng Fentanyl được hút vào như một kẹo que, được thiết kế để sử dụng cho bệnh nhân ung thư bị đau đáng kể. Actiq không thích hợp cho tất cả mọi người, chỉ những bệnh nhân có khả năng minh chứng cho thuốc dạng thuốc phiện tương đương với 60 mg morphine mỗi ngày nên sử dụng phương pháp phân phối Fentanyl này.
Actiq giống như một kẹo que, nhưng nó cung cấp một liều thuốc có thể gây tử vong cho người lớn, và đặc biệt là trẻ em, những người không thích nghi với thuốc opioid. Vì lý do đó, bộ dụng cụ an toàn trẻ em có sẵn để ngăn ngừa việc uống thuốc ngẫu nhiên từ các nhà sản xuất Actiq. Để có được bộ an toàn trẻ em Actiq của bạn, hãy gọi 1-888-534-3119 để thực hiện yêu cầu của bạn.
Durentic Fentanyl P atch
Bản vá Durentic Fentanyl được thiết kế để cung cấp một liều Fentanyl cụ thể trong suốt 3 ngày. Khi sử dụng theo hướng dẫn, và gỡ bỏ theo hướng dẫn, miếng vá vẫn chứa một lượng đáng kể Fentanyl. Vì lý do này, điều quan trọng là các miếng dán được bỏ đi ở nơi trẻ em và thú cưng không thể tìm thấy chúng. Các nhà sản xuất của các bản vá khuyến cáo đỏ bừng sử dụng các bản vá lỗi xuống nhà vệ sinh.
Cắt hoặc thay đổi miếng dán có thể gây ra quá liều Fentanyl. Không bao giờ sử dụng miếng dán không còn nguyên vẹn hoặc di chuyển miếng dán từ vùng này đến vùng khác sau khi ứng dụng, vì điều này có thể làm hỏng tính toàn vẹn của bản vá.
Nguồn:
Fentanyl. Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy. Truy cập tháng 7 năm 2009. http://www.drugabuse.gov/drugpages/fentanyl.html