Điều trị cho hypothyroidism sau khi iốt phóng xạ giúp ngăn ngừa vấn đề về mắt
Kết quả nghiên cứu của Mayo Clinic về bệnh nhân của bệnh Graves được điều trị bằng iốt phóng xạ (RAI) được xác định, để xác định các yếu tố nguy cơ liên quan đến phát triển bệnh mắt của Graves (GO) , còn gọi là bệnh tuyến giáp (TED) , hoặc tuyến giáp liên quan đến quỹ đạo (TAO).
Trong số các triệu chứng mắt tuyến giáp được xem xét trong nghiên cứu là tiền đề (phình nhãn cầu), thị lực kép, độ sắc nét của thị lực, cần điều trị y tế và đánh giá mắt và thị lực của bệnh nhân.
Nghiên cứu đã khảo sát 195 bệnh nhân - 80% là phụ nữ và độ tuổi trung bình là 50.
Một năm sau khi điều trị RAI, GO phát triển hoặc trở nên tệ hơn trong khoảng 13% bệnh nhân.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khi bệnh nhân là hypothyroid (được đo bằng T4 tự do và không TSH) tại lần khám đầu tiên sau RAI - và khoảng một nửa số bệnh nhân - điều này liên quan chặt chẽ đến sự phát triển hoặc xấu đi của GO.
Khoảng thời gian giữa RAI và lần theo dõi đầu tiên càng cao, nguy cơ suy giáp và GO càng cao.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng suy giáp ở đánh giá đầu tiên sau RAI là một yếu tố dự báo mạnh mẽ cho GO mới hoặc xấu đi. Họ khuyến cáo rằng để ngăn ngừa suy giáp lâm sàng và nguy cơ mắc bệnh GO, nồng độ T4 tự do của bệnh nhân cần được đánh giá và điều chỉnh không quá sáu tuần sau khi RAI.
Lưu ý cho bệnh nhân: Nếu bạn đang trải qua điều trị iodine phóng xạ, hãy chắc chắn rằng lịch hẹn của bạn với bác sĩ của bạn không quá sáu tuần sau RAI, và nhấn mạnh vào bác sĩ của bạn làm xét nghiệm T4 miễn phí.
TSH vẫn có thể bị ức chế sau RAI, và không phải là một thước đo chính xác về việc liệu bạn đã trở thành hypothyroid và phải điều trị.
Nguồn:
Hershman, Jerome. "Điều trị sớm hypothyroidism sau khi điều trị bằng sóng radio của bệnh Graves 'Ngăn ngừa bệnh mắt." Tuyến giáp lâm sàng , 2013, 25: 132-133
Stan MN, et. al. "Nghiên cứu thuần tập về suy giáp do i-ốt phóng xạ: tác động đối với bệnh mắt của Graves và thời gian tối ưu để đánh giá hormone tuyến giáp." Tuyến giáp . 2013, 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.