Làm thế nào nó được đưa ra, và những gì để xem ra cho
DHE là viết tắt của dihydroergotamine và là một ergot alkaloid được sử dụng để điều trị cơn đau nửa đầu cấp tính. Chúng ta hãy tìm hiểu thêm về thuốc trị đau nửa đầu này, kể cả cách nó được dùng và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Sử dụng DHE để điều trị chứng đau nửa đầu
Ngoài các cơn đau nửa đầu vừa phải đến nặng, DHE có thể đặc biệt hiệu quả trong điều trị đau nửa đầu kinh nguyệt, nhức đầu lạm dụng thuốc , tình trạng migrainosus, hoặc chứng đau nửa đầu mãn tính.
Điều quan trọng cần lưu ý là DHE không ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, cũng không được sử dụng để điều trị chứng đau đầu không đau nửa đầu như nhức đầu căng thẳng .
DHE được quản lý như thế nào?
DHE có thể được tiêm trực tràng (qua mũi) hoặc có thể tiêm vào. DHE 45 là tên thương hiệu tiêm và có thể tiêm dưới da, tiêm bắp (tiêm bắp) hoặc tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch). DHE tiêm thường được đưa ra trong phòng cấp cứu để giảm đau nhanh chóng, đặc biệt nếu một người không đáp ứng với các liệu pháp phá thai đau nửa đầu khác, hoặc cho tình trạng migrainosus.
Migranal là tên thương mại cho mũi dihydroergotamine và thường được dùng trong môi trường ngoại trú - có nghĩa là được chỉ định theo chỉ định của bác sĩ. Thật thú vị khi lưu ý rằng có một dạng DHE dạng hít, được gọi là Levadex, chưa được FDA chấp thuận.
DHE hoạt động như thế nào?
DHE có một số cơ chế hành động bao gồm:
- Liên kết với thụ thể serotonin
- Giãn nở động mạch
- Liên kết với các thụ thể dopamin
- Cung cấp hiệu ứng chống buồn nôn
Kháng cáo của DHE tiêm là gì?
Các loại thuốc tiêm đi qua đường tiêu hóa, làm cho nó thích hợp cho những bệnh nhân bị buồn nôn và nôn do chứng đau nửa đầu.
Kháng cáo của DHE Nasal là gì?
Mũi DHE thuận tiện và có thể là lựa chọn tốt cho những người bị buồn nôn và ói mửa không thể uống thuốc.
DHE có bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú không?
Vâng. Dihydroergotamine được FDA ghi nhãn là loại mang thai X - chống chỉ định ở cả phụ nữ mang thai và cho con bú.
Tôi nên nói gì với bác sĩ trước khi dùng DHE?
Điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ của bạn tất cả các loại thuốc, kể cả thuốc bổ và thuốc bổ không kê đơn, bạn đang dùng. Một số loại thuốc, như một loại thuốc chống HIV được gọi là thuốc ức chế protease và kháng sinh nhóm macrolide, không thể kết hợp với DHE - vì đã có báo cáo về việc giảm lưu lượng máu đến não và cánh tay và chân. Ngoài ra, DHE không nên được thực hiện với 24 giờ của một triptan .
DHE cũng bị chống chỉ định ở những người có một số bệnh trạng như:
- bệnh tim thiếu máu cục bộ (ví dụ, tiền sử đau tim, đau thắt ngực)
- huyết áp cao không kiểm soát được
- dị ứng với ergot alkaloids
- một người trên một loại thuốc làm tăng huyết áp của họ thông qua các mạch máu co thắt
- đau nửa đầu hoặc đau nửa đầu
- bệnh động mạch ngoại vi
- nhiễm trùng huyết - nhiễm trùng nặng
- sau phẫu thuật mạch máu
- chức năng gan bị suy giảm nghiêm trọng
- chức năng thận bị suy giảm nghiêm trọng
Tác dụng phụ tiềm ẩn của DHE là gì?
Hiếm khi, việc sử dụng DHE được tiêm kéo dài có liên quan đến xơ hóa hoặc dày lên các bộ phận của phổi hoặc thận, cũng như xơ hóa van tim với các thuốc alkaloid ergot khác.
Các báo cáo hiếm hoi về đau tim và đột quỵ cũng đã được báo cáo.
Theo FDA và nhà sản xuất, những tác dụng phụ dưới đây rất hiếm nhưng cần thông báo ngay lập tức cho bác sĩ của bạn nếu chúng xảy ra:
- Tê hoặc ngứa ran ở ngón tay và ngón chân.
- Đau, tức ngực hoặc khó chịu ở ngực.
- Đau cơ hoặc chuột rút ở cánh tay và chân.
- Điểm yếu ở chân.
- Tạm thời tăng tốc hoặc làm chậm nhịp tim của bạn.
- Sưng hoặc ngứa
Một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra với DHE tiêm bao gồm:
- huyết áp cao
- chóng mặt
- sự lo ngại
- khó thở
- đau đầu
- đỏ bừng
- bệnh tiêu chảy
- phát ban
- đổ mồ hôi
Một số tác dụng phụ khác của DHE mũi bao gồm:
- sổ mũi hoặc nghẹt mũi
- thay đổi cảm giác hương vị
- phản ứng của trang web ứng dụng
- chóng mặt
- buồn nôn và ói mửa
- viêm họng
Điều đó có nghĩa là gì đối với tôi?
DHE là thuốc trị đau nửa đầu có lợi cho một số người. Nếu quý vị được kê toa DHE 45 hoặc Migranal, hãy chắc chắn được huấn luyện về cách sử dụng một cách thích hợp và an toàn.
Ngoài ra, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu liều lượng thuốc DHE của bạn. DHE không nên được sử dụng hàng ngày hoặc trong một thời gian dài.
Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn về các loại thuốc.
Nguồn:
FDA. Công ty Dược phẩm Novartis. DHE 45 và Migranal.
Silberstein S & Kori SH. Dihydroergotamine: một đánh giá về phương pháp xây dựng để điều trị cấp tính của chứng đau nửa đầu. Thuốc CNS . Ngày 5 tháng 5 năm 2013, 27 (5): 385-94.