Tại sao thuốc này không phải là lựa chọn tốt nhất cho quản lý đau
Demerol (meperidine) là một loại thuốc giảm đau, hoặc thuốc phiện, đã được sử dụng trong một thời gian khá lâu. Nó đã từng được sử dụng thường xuyên trong các thiết lập bệnh viện để điều trị đau vừa đến nặng và đôi khi vẫn được sử dụng trước hoặc trong một thủ thuật phẫu thuật để tăng cường tác dụng gây mê.
Tuy nhiên, thời gian tác dụng giảm đau của Demerol ngắn hơn so với các chất ma tuý khác, và việc sản xuất các chất chuyển hóa độc hại làm cho nó trở thành một loại thuốc kém để kiểm soát cơn đau.
Demerol cũng có một danh sách dài các tương tác nguy hiểm tiềm ẩn với các loại thuốc khác. Vì những lý do này, Demerol bây giờ ít được sử dụng để điều trị đau.
Demerol hoạt động như thế nào?
Đặc tính giảm đau của Demerol khác với các loại thuốc khác, chẳng hạn như morphin vì thay vì giữ các dây thần kinh truyền các thông điệp đau đến não, Demerol tác động lên hệ thần kinh trung ương, về cơ bản đánh lừa não bằng cách thay thế cảm giác đau bằng "cao." Bệnh nhân được cho Demerol để giảm đau về cơ bản là cảm thấy những hiệu ứng hưng phấn của thuốc thay vì đau.
Tại sao Demerol lại không được ưa chuộng?
Bệnh viện và phòng khám ngoại trú không sử dụng Demerol thường xuyên vì chúng được sử dụng vì các vấn đề an toàn: Demerol có thể độc hại khi sử dụng liều cao và có một danh sách dài các tác dụng phụ, bao gồm:
- Suy hô hấp (thở chậm)
- Chóng mặt, choáng váng
- Mờ mắt
- Huyết áp thấp
- Run hoặc co giật
- Nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim bất thường
- Buồn nôn và ói mửa
Demerol cũng gây nghiện cao đối với một số người và có nhiều tương tác bất lợi với các thuốc khác.
Sử dụng hiện tại của Demerol
Demerol không được khuyến cáo sử dụng trong thời gian ngắn hoặc để điều trị đau cấp tính.
American Pain Society và Viện Thực hành Thuốc an toàn (ISMP) không khuyến nghị sử dụng thuốc giảm đau của Demerol. Nếu nó phải được sử dụng để điều trị đau cấp tính, nó chỉ nên được sử dụng cho tối đa là 48 giờ và không nên được trao cho bệnh nhân bị bệnh thận hoặc thần kinh. Demerol không nên được sử dụng lâu dài để điều trị đau mãn tính và nó không còn được sử dụng trong chăm sóc giảm nhẹ hoặc các thiết lập phòng khám chữa bệnh .
Ở đâu và khi nào Demerol được sử dụng hôm nay
Demerol có thể được sử dụng trong bệnh viện hoặc thiết lập ngoại trú cho bệnh nhân trải qua gây mê. Nó vẫn thường được sử dụng với các loại thuốc khác để gây ra an thần ở bệnh nhân trải qua các thủ tục như nội soi đại tràng hoặc nội soi.
Nếu bạn hoặc người thân của bạn đã có Demerol được bác sĩ kê cho bạn để điều trị đau, tôi khuyến khích bạn nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn khác có thể. Có những loại thuốc khác có thể hiệu quả hơn trong điều trị đau, với ít tác dụng phụ hơn.
Đọc thêm
Demerol (meperidine) là thuốc giảm đau có chất gây mê đã giảm dần trong những năm gần đây. Trong quá khứ, Demerol đã được sử dụng cho một loạt các điều kiện đau đớn, bao gồm đau sau khi phẫu thuật. Trong những năm gần đây, thuốc giảm đau phần lớn bị bỏ qua là thuốc an toàn hơn, chẳng hạn như morphin, Dilaudid và Fentanyl đã trở nên phổ biến hơn theo quy định.
Nguồn:
Hanks, G, Cherry, NI, Fulton, M. Liệu pháp giảm đau Opioid. Trong: Doyle, D, Hanks, G, Cherry, NI., Et al. Sách giáo khoa Oxford về thuốc giảm đau . Phiên bản thứ 3. New York: Nhà xuất bản Đại học Oxford. 2004: 316-341
UpToDate.com "Meperidine: Thông tin thuốc"