Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng được gộp lại với nhau dưới thời hạn của bệnh viêm ruột (IBD) . Hai bệnh này có nhiều điểm chung, bao gồm một số dấu hiệu và triệu chứng , và được điều trị bằng một số loại thuốc tương tự.
Tuy nhiên, có một số khác biệt đáng kể giữa hai bệnh có ảnh hưởng trực tiếp đến cách chúng được tiếp cận.
Một trong những đặc điểm của bệnh Crohn mà không được tìm thấy trong viêm loét đại tràng được gọi là dấu hiệu đá cuội. Điều này là do bệnh Crohn gây ra một loại viêm khác với viêm loét đại tràng, dẫn đến các bộ phận của ruột bị viêm mang một hình dạng riêng biệt giống như đá cuội.
Sự khác biệt giữa viêm loét đại tràng và Crohn
Trong một số trường hợp, sự khác biệt giữa bệnh Crohn và viêm loét đại tràng có thể có vẻ như minutia, nhưng nói sự khác biệt giữa hai là rất quan trọng khi nói đến điều trị. Có một số loại thuốc được sử dụng để điều trị cả hai bệnh, nhưng có những loại thuốc khác chỉ được chấp thuận để điều trị một hoặc chỉ tỏ ra hiệu quả hơn đối với một bệnh.
Phẫu thuật thủ thuật rất khác nhau đối với viêm loét đại tràng so với bệnh Crohn. Trong thực tế, phẫu thuật cho bệnh Crohn là không thích hợp để điều trị viêm loét đại tràng và ngược lại.
Việc cắt bỏ đại tràng sẽ không được thực hiện đối với viêm loét đại tràng vì viêm đại tràng sẽ quay trở lại phần ruột kết còn lại. Đối với viêm loét đại tràng, toàn bộ ruột kết được lấy ra. Đối với bệnh Crohn, phẫu thuật lựa chọn cho viêm loét đại tràng, giải phẫu hậu môn túi ileoanal (IPAA) hoặc phẫu thuật túi j, thường không được thực hiện .
Điều này là do bệnh Crohn có xu hướng tái diễn trong túi j, và điều đó sẽ làm cho túi thất bại một khả năng. Loại bỏ các túi j sẽ có nghĩa là không chỉ phẫu thuật nhiều hơn, nhưng mất nhiều ruột hơn.
Do đó, nó là quan trọng để có thể phân biệt giữa hai bệnh. Một cách để phân biệt tình trạng viêm trong ruột của bệnh Crohn từ bệnh do viêm loét đại tràng là do sự xuất hiện "đá cuội". Cobblestones là một tính năng kiến trúc được sử dụng trong một con đường trang trí hoặc một đường phố. Chúng không có bề ngoài trơn tru, thậm chí có vẻ hơi nhạt màu và kích thước trong đá được sử dụng.
Dấu hiệu Cobblestone trong bệnh Crohn
Đá cuội xuất hiện khi nói về bệnh Crohn vì sự xuất hiện tương tự của ruột có thể xảy ra do viêm có liên quan. Lớp lót bên trong của ruột có thể phát triển các phần có đường nứt và phần được nâng lên thay vì khỏe mạnh và mịn màng. Điều này là do sự kết hợp của các vết loét sâu và sự dày lên của thành ruột do bệnh Crohn gây ra. Một bác sĩ chuyên khoa dạ dày ruột có thể thấy dấu hiệu sỏi trong ruột trong khi soi ruột kết hoặc soi đại tràng sigmoid .
Dấu hiệu đá cuội có thể là một tiêu chí quan trọng để phân biệt hình thức đó là IBD. Cũng có những báo cáo về những người mắc bệnh Crohn bị loét miệng (viêm miệng) , cũng có biểu hiện dấu hiệu đá cuội.
Sự xuất hiện sỏi đá trong niêm mạc đại tràng cũng có thể xảy ra với các tình trạng tiêu hóa khác, chẳng hạn như bệnh Hirschsprung (là một loại tắc ruột được thấy ở trẻ sơ sinh) và viêm dạ dày ưa eosin (một tình trạng không phổ biến nhưng tự giới hạn). Có những mô khác trong cơ thể có thể có sự xuất hiện sỏi đá khi bị ảnh hưởng bởi viêm gây ra bởi một rối loạn hoặc bệnh tật.
Một từ từ
Trong khi dấu hiệu đá cuội là một chỉ báo tốt về sự hiện diện của bệnh Crohn, cũng cần lưu ý rằng nó không xảy ra trong ruột của mỗi người mắc bệnh. Nó có thể thực sự xuất hiện trong ít hơn một nửa số người mắc bệnh Crohn, nhưng khi xuất hiện đá sỏi, đó là một công cụ mà các bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán bệnh Crohn, hoặc nói với bệnh Crohn ngoài viêm loét đại tràng.
Nguồn:
Salek H, Balouch A, Sedghizadeh PP. "Biểu hiện miệng của bệnh Crohn mà không có sự tham gia của đường tiêu hóa đồng thời." Odontology . Ngày 8 tháng 5 năm 2013.
Greenberg GR, Fedorak RN, Thomson ABR. "Nguyên tắc đầu tiên của Gastroenterology: Cơ sở của bệnh và một phương pháp tiếp cận để quản lý. Ấn bản thứ năm." Hiệp hội Gastroenterology Canada. 2011.