Chondroitin có lợi cho viêm xương khớp?
Chondroitin là gì?
Chondroitin là một thành phần của các mô liên kết của con người được tìm thấy trong sụn và xương khớp. Một dạng chondroitin, được gọi là chondroitin sulfate, được bán như là một chất bổ sung chế độ ăn uống, thường kết hợp với các thành phần khác. Trong các chất bổ sung, chondroitin sulfate thường có nguồn gốc từ khí trâu bò hoặc các sản phẩm phụ từ thịt lợn.
Sử dụng thuốc cho Chondroitin
Theo Tổ chức Arthritis, bổ sung chondroitin nhằm tăng cường đặc tính hấp thụ sốc của collagen và ngăn chặn các enzym phá vỡ sụn. Nó có thể giúp sụn giữ lại nước và khi được sử dụng cùng với glucosamine , chondroitin có thể đảo ngược mất sụn .
Sẵn có của Chondroitin
Chondroitin có sẵn trong viên nang, viên nén và bột. Chondroitin thường được bán kết hợp với glucosamine. Liều lượng điển hình được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng là 800 đến 1.200 mg chondroitin hàng ngày, được thực hiện trong hai hoặc bốn liều chia.
Thận trọng và cảnh báo cho Chondroitin
Có một vài cảnh báo liên quan đến chondroitin:
- Viên nén Chondroitin có thể chứa hàm lượng mangan cao, có thể gây ra vấn đề với việc sử dụng lâu dài.
- Chondroitin có thể bị ô nhiễm trong quá trình sản xuất, vì nó được phân lập từ các sản phẩm động vật như thịt bò. Có một mối liên hệ lý thuyết với bệnh bò điên nhưng không có trường hợp nào được báo cáo.
- Có thể có nguy cơ chảy máu cao hơn nếu chondroitin uống cùng với NSAID .
- Nếu bạn bị dị ứng với sulfonamid, hãy thảo luận chondroitin với bác sĩ của bạn, những người có thể muốn bắt đầu dùng liều thấp hơn.
- Tiêu chảy, táo bón và đau bụng là những tác dụng phụ có thể xảy ra khác của chondroitin.
Kết quả thử nghiệm lâm sàng
Dựa trên kết quả thử nghiệm lâm sàng sớm, có vẻ như chondroitin có thể làm giảm đau và có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm xương khớp.
Vấn đề: Có những kết quả không phù hợp từ những thử nghiệm ban đầu và những thử nghiệm ban đầu được cho là có chất lượng trung bình đến kém.
Các thử nghiệm được xuất bản sau năm 2005 về cơ bản là tiêu cực. Một phân tích của tất cả các nghiên cứu chondroitin cho thấy việc bổ sung giảm đau. Nhưng khi chỉ có các nghiên cứu chất lượng cao được phân tích, chondroitin thiếu bất kỳ lợi ích thực sự nào. Kết quả chính của GAIT và phụ trợ là kết quả thử nghiệm lâm sàng được chờ đợi từ lâu, hóa ra âm tính, ngoại trừ kết quả cho một nhóm nhỏ bệnh nhân. Các thử nghiệm GAIT xem xét tác dụng của glucosamine và chondroitin sulfate kết hợp.
Tổng quan Cochrane của Chondroitin cho viêm xương khớp
Một tổng quan Cochrane đánh giá chondroitin cho viêm xương khớp đã được công bố vào tháng 1 năm 2015. Tìm kiếm các nghiên cứu chondroitin cho đến tháng 11/2013 đã mang lại 43 nghiên cứu với tổng số 9.110 đối tượng. Hầu hết các nghiên cứu liên quan đến viêm xương khớp gối (một số ít liên quan đến bàn tay hoặc hông).
Một số nghiên cứu được tài trợ bởi các nhà sản xuất chondroitin, và các nghiên cứu khác sử dụng các phương pháp có vấn đề. Có vẻ như kết quả không phù hợp dựa trên phương pháp được sử dụng. Điều đó nói rằng, tổng kết kết luận rằng:
- Chondroitin có thể cải thiện cơn đau nhẹ trong một thời gian ngắn (dưới 6 tháng)
- Chondroitin cải thiện đau đầu gối thêm 20% ở một vài người so với giả dược (53 so với 47 trong số 100 người)
- Chondroitin có thể cải thiện chất lượng cuộc sống một chút (được đánh giá bằng cách sử dụng chỉ số của Lequesne)
- Chondroitin có ít hoặc không có tác dụng phụ so với các tác nhân khác
- Chondroitin hơi chậm chạp thu hẹp không gian chung trên tia X
Điểm mấu chốt
Bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng chondroitin là không phù hợp. Không có lợi thế rõ ràng của chondroitin qua glucosamine sulfate. Cũng không có lợi thế rõ ràng khi kết hợp chondroitin với glucosamine so với glucosamine đơn thuần. Có thể có một lợi ích khiêm tốn của việc sử dụng chondroitin đối với một số ít bệnh nhân.
Nguồn:
Chondroitin cho viêm xương khớp. Cochrane. Singh et al. Ngày 28 tháng 1 năm 2015.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
Chế độ ăn uống bổ sung cho viêm xương khớp. Bác sĩ gia đình người Mỹ. Gregory PJ et al. Ngày 15 tháng 1 năm 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). NCCAM. Jaunary 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Chondroitin sulfate. Primer trên các bệnh thấp khớp. Phiên bản thứ mười ba. Xuất bản bởi Arthritis Foundation. Truy cập ngày 15/8/2009