Chẩn đoán dị ứng thực phẩm với sự giúp đỡ của bác sĩ

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về phản ứng của bạn và thực hiện các xét nghiệm

Để chẩn đoán dị ứng thực phẩm, trước tiên bác sĩ sẽ nói với bạn về phản ứng của bạn đối với một số thực phẩm nhất định, và sau đó có thể thực hiện một số xét nghiệm có thể cung cấp thông tin về phản ứng của cơ thể bạn đối với các loại thực phẩm đó. Cuối cùng, cô ấy sẽ sử dụng tất cả thông tin này để chẩn đoán bạn bị dị ứng thực phẩm.

Người ta ước tính có ít nhất 15 triệu người bị dị ứng thực phẩm , có thể ảnh hưởng đến tất cả mọi người, từ trẻ sơ sinh đến người cao niên. Trong thực tế, ai đó có thể phát triển dị ứng thực phẩm ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc sống.

Trong khi một số bệnh dị ứng có thể phát triển nhanh hơn, những người khác thì không. Tám chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến nhất , bao gồm sữa, lúa mì, đậu phộng, hạt cây, động vật có vỏ giáp xác, đậu tương, cá và trứng, chiếm hơn 90% các dị ứng thực phẩm. Tuy nhiên, đừng nhầm lẫn về nó: nó có thể bị dị ứng với nhiều loại thực phẩm khác.

Chẩn đoán dị ứng thực phẩm của bạn

Dị ứng thực phẩm không bao giờ là thứ bạn có thể bỏ qua vì chúng có thể trở nên đe dọa tính mạng. Bạn luôn luôn nên có các triệu chứng kiểm tra bởi bác sĩ của bạn. Ví dụ, giả sử bạn cảm thấy lưỡi của bạn bị căng thẳng ngay sau khi ăn dâu tây, hoặc con bạn bị phát ban sau khi ăn bánh quế nguyên hạt mỗi ngày cho bữa sáng — cả hai đều là triệu chứng tiềm ẩn của phản ứng dị ứng với thực phẩm.

Trong khi các triệu chứng dị ứng thực phẩm có thể từ các vấn đề tương đối nhỏ (như nhức đầu, nổi mề đay và chảy nước mũi) đến các vấn đề nghiêm trọng hơn (như khó thở), thì không có vấn đề gì bị bỏ qua, vì tiếp xúc thứ hai với chất gây dị ứng và phản ứng của bạn nó - có thể tệ hơn nhiều so với lần đầu tiên.

Do đó, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào có thể là dị ứng thực phẩm, bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà dị ứng. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn , bác sĩ sẽ xác định hành động tốt nhất để chẩn đoán những dị ứng tiềm năng. Nếu bạn bị dị ứng thực phẩm, bạn sẽ có thể tập trung vào việc loại bỏ thức ăn đó khỏi chế độ ăn uống của bạn.

Có nhiều công cụ và phương pháp mà bác sĩ có thể sử dụng để xác định loại thực phẩm hoặc chất nào có thể gây ra các triệu chứng dị ứng của bạn. Dưới đây là các phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để xác định dị ứng thực phẩm.

1 -

Tiền sử bệnh

Lần đầu tiên bạn đến gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng dị ứng của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng khám lâm sàng và lịch sử. Cả kỳ thi và lịch sử y tế của bạn sẽ cung cấp những manh mối có thể giúp bác sĩ xác định thức ăn nào (nếu có) có thể gây ra phản ứng của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể hỏi bạn khi nào các triệu chứng của bạn bắt đầu, loại thức ăn bạn ăn vào khoảng thời gian bắt đầu, và những thay đổi bạn có thể gặp phải ở nhà, nơi làm việc hoặc môi trường học đường. Đôi khi một sự kiện mà có vẻ như một sự thay đổi nhỏ (chẳng hạn như chuyển đổi thương hiệu ngũ cốc) có thể cung cấp một đầu mối cho dị ứng của bạn, vì vậy hãy thử không bỏ qua bất cứ điều gì.

Trước cuộc hẹn với bác sĩ, bạn cũng có thể cân nhắc việc giữ một cuốn nhật ký thực phẩm để cho bác sĩ của bạn biết. Cuốn nhật ký này nên liệt kê các loại thực phẩm bạn ăn, thời gian bạn ăn, cộng với bất kỳ triệu chứng nghi ngờ nào.

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ bổ sung lịch sử y tế của bạn bằng xét nghiệm chẩn đoán. Lịch sử có thể giúp các nhà dị ứng xác định các chất gây dị ứng tiềm năng mà họ nên tập trung hoặc chọn phương pháp thử nghiệm nào phù hợp nhất.

2 -

Thử nghiệm Prick
VOISIN / PHANIE / Getty Images

Một thử nghiệm chích (còn được gọi là xét nghiệm đầu hoặc thử da), thường được sử dụng để kiểm tra một số chất gây dị ứng tiềm năng cùng một lúc. Mặc dù tên, đây không phải là một thử nghiệm đau đớn, và nó có thể cung cấp rất nhiều thông tin khá nhanh chóng.

Để thực hiện một loạt các xét nghiệm chích, bác sĩ dị ứng của bạn sẽ sử dụng một trong hai làn da mỏng của cẳng tay hoặc lưng của bạn. Một giọt dung dịch bao gồm chất gây dị ứng thực phẩm được đặt trên cánh tay. Các nhà dị ứng gãi da để cho phép một số lượng rất tối thiểu của giải pháp để nhập ngay dưới bề mặt.

Nếu xét nghiệm dương tính, bạn sẽ phát triển một tổ ong , hoặc thút thít, trong khu vực của vết chích hoặc cào. Một tiếng rên rỉ là một vết sưng trắng nổi lên bao quanh bởi một vòng tròn của da ngứa.

Tất cả các thử nghiệm chích được thực hiện trong văn phòng bác sĩ của bạn, dưới sự giám sát chặt chẽ, trong trường hợp bạn có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Thử nghiệm Prick có thể cung cấp nhiều thông tin hữu ích, nhưng đôi khi họ chỉ đơn giản là đặt câu hỏi. Một thử nghiệm prick không xác định sẽ thường được theo sau bởi một thử nghiệm nhạy cảm hơn.

Hơn

3 -

Kiểm tra ELISA
Dana Neely / Getty Hình ảnh

Xét nghiệm ELISA (ELISA là viết tắt của "xét nghiệm miễn dịch liên kết enzyme") là xét nghiệm máu. Bác sĩ dị ứng của bạn sẽ sử dụng các xét nghiệm ELISA để tìm bằng chứng về phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với một chất gây dị ứng trực tiếp trong máu của bạn.

Để thực hiện xét nghiệm ELISA, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu của bạn. Trong phòng thí nghiệm, máu sẽ được trộn lẫn với một hóa chất gây ra thay đổi màu sắc nếu hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với một chất gây dị ứng cụ thể, chẳng hạn như đậu phộng.

Với xét nghiệm ELISA, bạn không bao giờ phải tiếp xúc trực tiếp với chất gây dị ứng — thay vào đó, máu của bạn được tiếp xúc với nó trong phòng thí nghiệm.

Những xét nghiệm máu này là chính xác và có thể giúp đỡ trong những tình huống mà xét nghiệm da không được khuyến cáo - ví dụ, để xác định xem trẻ có bị dị ứng nghiêm trọng hay không.

Tuy nhiên, chúng có một số nhược điểm: chúng đắt hơn các xét nghiệm chích da, và chúng mất nhiều ngày hoặc vài tuần (trái ngược với số phút) để tạo ra kết quả. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện các xét nghiệm ELISA để có được chẩn đoán chính xác.

4 -

Kiểm tra RAST
Science Photo Library / Getty Images

Xét nghiệm RAST hoặc radioallergosorbent là xét nghiệm máu để xét nghiệm kháng thể IgE. Mặc dù hầu hết các bác sĩ đã chuyển sang thử nghiệm ELISA mới hơn, chính xác hơn, một số vẫn thích xét nghiệm RAST trong một số trường hợp nhất định.

Giống như xét nghiệm ELISA, xét nghiệm RAST có thể được sử dụng khi kiểm tra da khó thực hiện (ví dụ, ở bệnh nhân bị chàm nặng hoặc tình trạng da khác) hoặc khi phơi nhiễm bệnh nhân với chất gây dị ứng có thể nguy hiểm không cần thiết (ví dụ , trong trường hợp dị ứng trầm trọng nặng).

Một kết quả xét nghiệm dương tính chỉ ra rằng cơ thể đã tạo ra các kháng thể đối với một chất gây dị ứng và được sử dụng để phản ứng.

Hơn

5 -

Loại bỏ chế độ ăn uống

Như bạn có thể giả định từ tên, một chế độ ăn uống loại bỏ có bạn loại bỏ các loại thực phẩm có khả năng gây dị ứng và sau đó giới thiệu lại chúng để xem bạn có phản ứng với chúng hay không.

Một chế độ ăn uống loại bỏ có thể được thực hiện theo nhiều cách, tùy thuộc vào nhà dị ứng giám sát nó.

Tuy nhiên, nguyên tắc cơ bản là giống nhau: bạn sẽ bắt đầu với một số loại thực phẩm hạn chế được coi là không gây ra phản ứng, và sau đó thêm các loại thực phẩm khác dần dần, từng người một, trong một khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần.

Trong khi chế độ ăn uống loại bỏ có thể tẻ nhạt, nó có thể là một cách hiệu quả để xác định các chất có vấn đề, đặc biệt là khi thử nghiệm da là không thuyết phục. Nó cũng có thể giúp chẩn đoán không dung nạp thức ăn , có thể gây ra các triệu chứng có vấn đề nhưng sẽ không xuất hiện trên một thử nghiệm dị ứng.

Hơn

6 -

Thử thách thức ăn uống
Peter Dazeley / Getty Hình ảnh

Trong một thách thức thực phẩm, bệnh nhân ăn các chất gây dị ứng nghi ngờ và được quan sát trong một số giờ để xác định xem họ có phản ứng dị ứng hay không.

Một thách thức thức ăn bằng miệng là nguy hiểm và luôn luôn nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế chặt chẽ, nhưng nó sẽ cho thấy sự hiện diện của một dị ứng kết luận. Bạn không bao giờ nên thử thách thức ăn uống mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ vì bạn có thể bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Hơn

7 -

Một từ từ
Dan Dalton / Getty Hình ảnh

Chẩn đoán dị ứng thực phẩm có thể giống như ghép một câu đố: bác sĩ sẽ cần tất cả các mảnh để có được hình ảnh chính xác và bạn cần đóng góp bằng cách giữ nhật ký thực phẩm chính xác (nếu cần) và tham gia thử nghiệm. Trong khi chẩn đoán có thể nhanh chóng, nó cũng có thể mất một thời gian.

Tuy nhiên, một khi bạn có một chẩn đoán chính xác và đã loại bỏ các thực phẩm gây dị ứng có vấn đề, bạn sẽ có thể ngăn chặn phản ứng của bạn và cải thiện sức khỏe của bạn.

> Nguồn:

> Đại học Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ. Tờ thông tin xét nghiệm dị ứng thực phẩm.