Đây là lý do tại sao mức natri cao hoặc thấp là một vấn đề lớn.
Các chất điện giải của cơ thể chúng ta là những yếu tố quan trọng đối với cuộc sống. Chúng ảnh hưởng đến chúng ta theo những cách sâu sắc. Tất cả mọi thứ từ việc tạo ra năng lượng của tế bào não đến điện của tế bào thần kinh, từ hàm lượng nước trong cơ thể đến nhịp tim của chúng ta, và nhiều hơn nữa, phụ thuộc vào các chất điện giải như natri, kali, canxi, magiê và những chất khác trong một phạm vi nhất định (và bạn nghĩ rằng chất điện phân là thứ bạn cần để giảm đau chuột!).
Trong thực tế, cuộc sống như chúng ta biết, sẽ không tồn tại nếu không có những yếu tố này là một phần phức tạp của sinh lý học của chúng ta.
Hãy nghiên cứu sâu hơn vào lãnh thổ sâu hơn để hiểu tại sao sự tồn tại của chúng ta không thể có được nếu không có các chất điện giải này. Những yếu tố dường như đơn giản này trên thực tế là cây cầu nối chúng ta với sự ra đời của vũ trụ của chúng ta. Bối rối? Vâng, đây là một lời giải thích đơn giản. Cái mà chúng ta gọi là điện giải là những yếu tố cơ bản (như natri, kali, hay magiê) đã tồn tại trong thời kỳ bình minh của vũ trụ.
Ví dụ, magiê được tạo ra bởi sự hợp nhất hạt nhân của carbon trên các ngôi sao. Cuối cùng, một khi ngôi sao bùng nổ thành một siêu tân tinh khổng lồ, magiê trải rộng khắp vũ trụ và vào sinh lý học của chúng ta. Có, có một chút stardust trong tất cả chúng ta! Khi nhà thơ Ba Tư thế kỷ 13, Rumi nổi tiếng viết, "chúng tôi quay ra khỏi hư vô, những ngôi sao tán xạ như bụi", ông đã phần nào đúng.
Điện giải và thận
Hãy kiểm tra các chất điện giải và các rối loạn của chúng từ một quan điểm trần tục hơn nhiều. Bất thường về điện giải rất phổ biến ở các bệnh thận vì một lý do đơn giản - đó là thận thường có vai trò trung tâm trong việc duy trì mức bình thường của hầu hết các chất điện giải .
Do đó, những bất thường này là hậu quả của chức năng thận bất thường, chứ không phải là nguyên nhân.
Cả hai mức độ điện giải cao và thấp có thể được nhìn thấy khi thận bị trục trặc, nhưng có thể có vô số các nguyên nhân gián tiếp khác. Các chi tiết tốt hơn về mọi nguyên nhân có thể và điều trị tương ứng của nó nằm ngoài phạm vi của bài viết này. Tuy nhiên, đây là tổng quan ngắn gọn về các vấn đề liên quan đến mức natri bất thường.
Hạ natri máu: Trạng thái mức độ natri thấp
Thông thường, mức natri trong máu dưới 135 meq / L được coi là bất thường và được gọi là hạ natri máu. Hai yếu tố quyết định chính của mức natri trong máu là, (a) lượng natri trong máu, và (b) lượng nước trong máu. Trong nhiều tình trạng bệnh, mức natri thấp không phải là vấn đề thiếu natri, nhưng trên thực tế lượng nước dư thừa cho lượng natri (kết thúc có hiệu quả pha loãng hàm lượng natri).
Hãy nhớ rằng, khi chúng ta đo mức natri trong máu, nó không phải là lượng natri tuyệt đối , nhưng thực tế nó tập trung vào chúng ta. Điều này có nghĩa là hàm lượng nước trong máu cũng sẽ ảnh hưởng đến nồng độ natri. Hiểu được khái niệm này là cần thiết để nhận ra tại sao natri rơi vào một số trạng thái bệnh nhất định, và tại sao việc điều trị không phải lúc nào cũng "ăn nhiều muối / natri."
Một số nguyên nhân phổ biến của mức natri thấp như sau (đây không phải là danh sách đầy đủ):
- Thực tế mất natri từ máu : Điều này có thể xảy ra do tiêu chảy, nôn mửa, đổ mồ hôi quá nhiều, vv Điều này thường thấy ở những người chạy đường dài khi mất natri trong mồ hôi ngày càng trầm trọng hơn bằng cách uống nước mà không có muối. khuếch đại sự sụt giảm natri. Điều này có thể xảy ra trong những trường hợp cực đoan dẫn đến những hậu quả đe dọa đến tính mạng bao gồm co giật.
- Tình trạng dư thừa nước : Những trường hợp này sẽ bao gồm suy tim sung huyết, xơ gan và suy thận cấp cao.
- SIADH : Đây là viết tắt của hội chứng sản xuất hormone chống bài niệu không phù hợp. ADH, hoặc AntiDiuretic Hormone là một hormone được tạo ra bởi vùng dưới đồi trong não, và điều chỉnh lượng nước giữ lại bởi thận. Khi lượng ADH quá cao được tạo ra, nó sẽ làm cho lượng natri trong máu giảm xuống.
- Nguyên nhân nội tiết : mức độ tuyến giáp thấp, hoặc suy giáp, suy thượng thận
- Những nơi có lượng chất lỏng dư thừa có thể là một vấn đề : Điều này có thể do polydipsia chính gây ra, nơi lượng nước dư thừa sẽ làm loãng natri trong máu, về cơ bản gây ngộ độc nước. Một trạng thái tương tự cũng có thể được tạo ra với việc tiêu thụ một lượng bia phong phú, được gọi là "bia potomania".
Điều trị chứng mất ngủ
Khi mức natri thấp đã được xác nhận về xét nghiệm máu, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra natri thấp là gì, và ngay cả khi nó phát triển nhanh như thế nào. Ví dụ, trong tình trạng nước dư thừa trong cơ thể (như suy tim sung huyết hoặc SIADH), hạn chế nước hoặc chiến lược hướng tới thúc đẩy bài tiết nước từ cơ thể được thiết lập. Mặt khác, ở những nơi có sự thiếu hụt muối / natri thực sự trong cơ thể, nên thay thế natri ở dạng viên nén muối hoặc như một phần dung dịch IV. Điều chỉnh nhanh có thể nguy hiểm, đặc biệt là khi hạ natri máu kéo dài một thời gian.
Hypernatremia: Một trường hợp quá cao Sodium Level
Nồng độ natri trong máu cao hơn 145 meq / L được gọi là "hypernatremia". Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng tăng natri máu là độ cao của natri tạo ra do thiếu nước . Do đó, tình trạng bệnh liên quan đến mất nước, hoặc tăng mất nước từ cơ thể (như đái tháo nhạt, sử dụng thuốc lợi tiểu, tiêu chảy, vv) có thể gây tăng natri máu. Người bình thường thường bắt đầu cảm thấy khát khi nồng độ natri bắt đầu tăng lên trong máu. Miễn là chúng có thể tiếp cận với nước, mức natri sẽ giảm xuống. Tuy nhiên, vấn đề nảy sinh nếu mọi người không có nước, hoặc nếu họ mất quá nhiều nước từ thận hoặc ruột, hoặc nếu họ không thể cảm nhận được cơn khát (như có thể xảy ra ở bệnh nhân cao tuổi). Vì hầu hết các bang hypernatremia liên quan đến tình trạng mất nước, các chiến lược điều trị bao gồm sử dụng nước giàu IV, hoặc uống nước.
Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến gây ra mức natri cao trong máu:
- Mất nước quá nhiều từ da, như có thể xảy ra do đổ mồ hôi quá nhiều hoặc bỏng
- Mất nước từ ruột / tiêu chảy
- Tiểu đường insipidus, một tình trạng nước dư thừa bị mất trong nước tiểu
- Không có khả năng cảm nhận cơn khát vì các vấn đề với một phần nào đó của não điều chỉnh cơn khát (gọi là vùng dưới đồi)
- Quá tải natri hoặc ngộ độc muối: Điều này có thể xảy ra do tình cờ sử dụng quá nhiều nước muối cô đặc cho những bệnh nhân có nước muối "hypertonic" đậm đặc (ví dụ, trong trường hợp chấn thương đầu chấn thương). Một lượng lớn muối ăn có thể dẫn đến điều này. Trong thực tế, muối có thể được hấp thụ qua da ở trẻ sơ sinh, một hiện tượng được xem như là một biến chứng của một tùy chỉnh của "salting" thực hành ở các bộ phận của Thổ Nhĩ Kỳ.
Tác dụng nào có Sodium cao hay thấp có trên bạn?
Các triệu chứng của mức natri bất thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự bất thường và sự phát triển nhanh chóng của nó. Chúng có thể dao động từ các triệu chứng nhẹ như đau đầu, đến những triệu chứng nặng hơn như bất thường, chuột rút, thay đổi nhịp tim… Một biến chứng đáng sợ của mức natri quá thấp là nguy cơ co giật. Do đó, điều trị kịp thời là cần thiết.
> Nguồn:
> Halawa I, Andersson T, Tomson T., Hạ natri máu và nguy cơ co giật: một nghiên cứu cắt ngang hồi cứu. Epilepsia. 2011 tháng 2, 52 (2): 410-3. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 ngày 26 tháng 1.
> Sanghvi SR, Kellerman PS, Nanovic L, Bia Potomania: Một nguyên nhân bất thường của chứng mất ngủ ở nguy cơ cao các biến chứng từ điều chỉnh nhanh chóng, AJKD, tháng 10 năm 2007Volume 50, Số 4, Trang 673–680.
> Hội chứng tiết hormon chống bài niệu không phù hợp, medlineplus.gov, Cập nhật tháng 10 năm 2015.