Một bài báo gần đây, xuất hiện ở JAMA vào tháng 2 năm 2014, cho thấy tỷ lệ béo phì giảm nhẹ ở trẻ em ở một nhóm tuổi (2-5 tuổi), tiêu đề cho biết tỷ lệ béo phì ở trẻ em đã giảm mạnh. đầu tháng Tư trong JAMA Pediatrics báo cáo rằng không chỉ có tỷ lệ béo phì ở trẻ em không giảm, nhưng béo phì nghiêm trọng ở trẻ em đang tăng lên không cân xứng.
Những vòng xoáy hoang dã như vậy trong báo cáo trong một khoảng thời gian ngắn như vậy nói lên một điều gì đó về bản chất tình cảm và xáo trộn của mối quan hệ của chúng ta với chủ đề này. Họ cũng cầu xin câu hỏi: bây giờ chúng ta đang ở đâu?
Đầu tiên trong số các bài báo này được xuất bản với tựa đề dường như nhạt nhẽo, “Tỷ lệ béo phì ở trẻ em và béo phì ở Mỹ, 2011-2012.” Đóng gói trong một loạt dữ liệu liên quan đến tất cả các nhóm tuổi là một sự giảm đi về tỷ lệ béo phì ở trẻ em tuổi từ 2 đến 5. Bằng cách nào đó, điều này mang lại tiêu đề sau đây trong tờ New York Times: "Tỷ lệ béo phì cho trẻ nhỏ plummets 43% trong một thập kỷ." Nếu đó là chính xác, nó rõ ràng sẽ là nguyên nhân cho lễ kỷ niệm.
Tuy nhiên, việc kiểm tra thực tế đầu tiên là kết luận nghiên cứu theo lời của các tác giả: “ Nhìn chung, không có sự thay đổi đáng kể về tỷ lệ béo phì ở thanh thiếu niên hoặc người lớn trong giai đoạn 2003-2004 và 2011-2012 .”
Những gì các nhà điều tra thực sự báo cáo, theo dõi dữ liệu trong một thập kỷ, không có sự thay đổi tổng thể trong tỷ lệ dân số béo phì. Trong mẫu khảo sát của hơn 9.000 người, đại diện cho dân số 300 triệu người, tỷ lệ béo phì ổn định ở hầu hết các nhóm tuổi, kể cả trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi.
Tỷ lệ tăng đáng kể ở phụ nữ trên 60 tuổi, và giảm đáng kể mặc dù hầu như không như vậy (p = 0,03) - ở trẻ em trong độ tuổi từ 2 đến 5.
Đó là câu chuyện bắt con chó vào cuối tháng 2, sinh ra một loạt các tiêu đề hyperbolic: trong 871 trẻ em trong độ tuổi từ 2 đến 5, tỷ lệ béo phì giảm trong khi vẫn ổn định hoặc tăng ở tất cả các nhóm tuổi khác, kể cả trẻ em vẫn còn trẻ.
Mức giảm 43% được báo cáo không phải là tỷ lệ tuyệt đối; nhưng một tỷ lệ tương đối. Để có được một xử lý trên đó, hãy tưởng tượng một dân số chính xác 100 trẻ em, tuổi từ 2 đến 5; và tưởng tượng rằng 60 người trong số họ béo phì. So sánh nhóm này với một nhóm khác cùng tuổi một thập kỷ sau đó, trong đó chỉ có 17 người trong số họ béo phì. Sự khác biệt tuyệt đối trong tỷ lệ béo phì ở đây sẽ là 43%.
Bây giờ, hãy tưởng tượng thay vì trong nhóm ban đầu cách đây một thập kỷ, khoảng 15 trong số những đứa trẻ bị béo phì; và hiện tại, trong một nhóm có thể so sánh, khoảng 9 trong số những đứa trẻ bị béo phì. Tỷ lệ giảm béo phì tuyệt đối rõ ràng chỉ là 6% (tức là 15% -9%). Nhưng những gì về sự suy giảm RELATIVE trong bệnh béo phì? Đó sẽ là 40%. Công thức cho nó là [(15% -9%) / 15%] = 40%. Mức giảm 6% là 40% số đường cơ sở. Đó là sự khác biệt giữa tỷ lệ phần trăm tuyệt đối và tương đối.
Tỷ lệ phần trăm tuyệt đối nằm ngoài 100, đó là điều mà hầu hết chúng ta mong đợi. Tỷ lệ phần trăm tương đối nằm ngoài số bắt đầu, bất kể điều gì xảy ra. Trên thang điểm tương đối, mức giảm từ 2 người trên một trăm người có X đến 1 người trên một trăm người có X không phải là 1% - đó là 50%. Điều đó sẽ vẫn đúng nếu mức giảm từ 2 đến 1 triệu. Tỷ lệ tương đối thường được báo cáo trong các tài liệu y khoa, và thường xuyên được báo cáo trong báo chí phổ biến, vì lý do rõ ràng nhất: chúng có xu hướng âm thanh nhiều hơn nhiều so với số lượng nhỏ hơn, tuyệt đối.
Số thực sự, tuyệt đối trong trường hợp này là gì?
Tỷ lệ béo phì ở nhóm tuổi từ 2 đến 5 giảm từ 13,9% xuống 8,4%, mức chênh lệch tuyệt đối là 5,5%. Tôi tin rằng bạn có thể thấy lý do tại sao thay đổi tương đối đã thực hiện các tiêu đề. Một thông báo rằng "tỷ lệ béo phì tổng thể không thay đổi trong thập kỷ qua, với một số tăng thấy, và một sự suy giảm có thể đáng khích lệ khoảng 5,5% ở trẻ em 2-5" là chính xác, và về như ngu si đần độn như nước.
Nghiên cứu gần đây làm dấy lên mối lo ngại rằng ngay cả những tin tức tốt này có thể không hoàn toàn đáng tin cậy. Nếu tỷ lệ béo phì nghiêm trọng đang tăng nhanh ở trẻ em vì chúng đã được báo cáo là đang làm ở người lớn, thì nó có thể không còn giúp chúng tôi đánh giá phạm vi dịch bệnh để hỏi có bao nhiêu trẻ thừa cân hay béo phì. Chúng ta có thể cần phải bắt đầu hỏi: trẻ béo phì hay béo phì là bao nhiêu? Xu hướng dữ liệu đề xuất: bao giờ nghiêm trọng hơn như vậy.
Tất nhiên, nhiều sự chú ý đã được hướng vào vấn đề béo phì ở trẻ em trong thập kỷ qua, bao gồm cả những nỗ lực chữ ký của Đệ nhất phu nhân. Có một số chỉ dẫn chính xác về tiến bộ.
Nhưng câu hỏi ngay từ đầu là: chúng ta đang ở đâu? Câu trả lời là: với lời hứa về sự thành công thật sự vẫn còn một chặng đường dài, và dặm để đi trước khi chúng ta ngủ!