Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân MS có bệnh rất nhẹ
Benign đa xơ cứng âm thanh giống như một oxymoron, phải không? À, hãy tin điều đó. Một số người bị nhiễm MS sống với bệnh đa xơ cứng tái phát và tái phát trong đó ít tái phát xảy ra trong suốt quá trình bệnh của họ. Những tái phát này có xu hướng tạo ra các triệu chứng cảm giác, biến mất và để lại rất ít hoặc không có tổn thương hoặc tàn tật còn lại.
MS lành tính là gì?
Để chẩn đoán MS lành tính, các nhà thần kinh học sử dụng Thang đo trạng thái khuyết tật mở rộng (EDSS) , đo lường mức độ khuyết tật của một người.
Điểm số EDSS thấp (thường là 3 hoặc thấp hơn, tương đương với một số khuyết tật trong khi vẫn có thể đi bộ) mười năm trở lên sau khi chẩn đoán MS là tiêu chí chuẩn cho MS lành tính.
Theo một số ước tính, bệnh nhân lành tính xảy ra ở 10% đến 20% người có MS, nhưng không thể tiên đoán được tại thời điểm chẩn đoán sẽ theo dõi khóa học này.
Ngoài ra còn có nhiều cuộc tranh luận về chủ đề chính xác làm thế nào để chẩn đoán chắc chắn MS lành tính, cho rằng hoạt động của bệnh nhân có thể thay đổi đột ngột trong suốt quá trình bệnh của họ. Trong thực tế, một nghiên cứu năm 2007 trong Thần kinh học cho thấy rằng khoảng 20 phần trăm bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu với MS lành tính thực sự tiến triển để đòi hỏi một cây gậy ở giai đoạn theo dõi 20 năm.
Một nghiên cứu khác năm 2012 về Multiple Sclerosis phát hiện ra rằng sau 10 năm, 81% người được chẩn đoán bị MS lành tính đã làm giảm đáng kể chức năng nhận thức, mệt mỏi, đau hoặc trầm cảm - các triệu chứng của MS không được đánh giá trong EDSS.
Trong cùng một nghiên cứu, 74% những người bị MS lành tính đã tăng đáng kể số tổn thương MS mới hoặc mở rộng trên MRI của họ, mà không có sự thay đổi trong EDSS của họ. Điều này có nghĩa là hình ảnh của hệ thống thần kinh trung ương của họ cho thấy sự tiến triển của MS, mặc dù khả năng thể chất của họ (như đi bộ) không bị ảnh hưởng.
Vì vậy, một tiến triển của MS của họ sẽ không bao giờ được biết nếu họ đã không trải qua MRIs.
Thông tin thêm về cuộc tranh cãi về MS Benign
Nhìn chung, nhiều nhà thần kinh học và các nhà nghiên cứu không sử dụng thuật ngữ "lành tính MS", vì có quá nhiều tranh cãi về định nghĩa chính xác. Khi các nhà nghiên cứu Maria Pia Amato và Emilio Portaccio thảo luận trong bài viết năm 2012 của họ về Multiple Sclerosis , có rất nhiều triệu chứng suy nhược của MS, và nhiều người trong số họ không được xác định trong định nghĩa của bệnh đa xơ cứng lành tính, tập trung chủ yếu vào khả năng chuyển động những người. Những triệu chứng MS ít rõ ràng hơn bao gồm:
- mệt mỏi
- Phiền muộn
- khó khăn về nhận thức
- đau đớn
Những triệu chứng này có thể chỉ là vô hiệu hóa (nếu không nhiều hơn) về ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và khả năng thực hiện cuộc sống của một người.
Điều này tất cả đang được nói, một số chuyên gia duy trì rằng dữ liệu không thể bỏ qua - một số bệnh nhân kết thúc có khuyết tật thần kinh và neuropsychiatric tối thiểu với MS, ngay cả khi họ có những phát hiện MRI bất thường.
Một từ từ
Bất kể thuật ngữ chính xác, MS là một bệnh phức tạp, và tất nhiên mọi người đều có triệu chứng và triệu chứng. Điều này chỉ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi chặt chẽ với bác sĩ thần kinh của bạn và còn chủ động trong sức khỏe MS của bạn.
Nguồn:
Amato MP, Portaccio E. Thực sự là bệnh đa xơ cứng lành tính hiếm gặp: hãy ngừng đánh lừa bản thân - đúng vậy. Mult Scler. 2012 tháng 1, 18 (1): 13-4.
Correale J, Peirano I, Romano L. Benign đa xơ cứng: một định nghĩa mới về thực thể này là cần thiết. Mult Scler. 2012 tháng 2, 18 (2): 210-8.
> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Theo dõi theo chiều dọc của bệnh đa xơ cứng "lành tính" trong 20 năm. Thần kinh học. 2007 ngày 13 tháng 2, 68 (7): 496-500.