Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Chứng mất trí của bệnh Parkinson (PDD) là một loại bệnh mất trí nhớ có thể xảy ra khi bệnh nhân mắc bệnh Parkinson phát triển chứng mất trí liên tục ít nhất hai năm sau khi chẩn đoán bệnh Parkinson, và các nguyên nhân khác của chứng mất trí đã được loại trừ. Khoảng 25-30% bệnh nhân mắc bệnh Parkinson cũng bị mất trí nhớ, nhưng sau khi mắc bệnh Parkinson trong 15 năm, tỷ lệ PDD tăng lên 68%.
PDD thường khác với cách nó thể hiện bản thân từ bệnh Alzheimer : Ví dụ, trong PDD, người ta thường có vấn đề lớn với sự chú ý , hoạt động điều hành và hồi phục trí nhớ . Trong bệnh Alzheimer, vấn đề bộ nhớ thường là một trong những ký ức lưu trữ. Những người bị PDD cũng có thể nhận thức rõ hơn về vấn đề về trí nhớ so với những người bị bệnh Alzheimer.
Chẩn đoán bệnh Parkinson Mất trí nhớ
Chìa khóa để xác định PDD là sự phát triển của các vấn đề nhận thức đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày. Kiểm tra trạng thái tinh thần nhỏ (MMSE) là một xét nghiệm tầm soát thường được sử dụng để giúp chẩn đoán cả bệnh Alzheimer và PDD.
Chứng mất trí là phổ biến ở những người bị bệnh Parkinson, đặc biệt là kể từ khi tuổi trung bình khởi phát bệnh Parkinson là 60 và người mắc bệnh Parkinson càng lâu, họ càng dễ mắc bệnh sa sút trí tuệ. Là nam giới và ảo giác thị giác là những yếu tố tiên đoán mạnh về phát triển chứng mất trí ở những người bị bệnh Parkinson.
Một loại chứng mất trí khác, trong đó ảo giác thị giác là phổ biến, và có liên quan đến cả bệnh Parkinson và bệnh Alzheimer được gọi là chứng mất trí cơ thể Lewy . Trong thực tế, cơ thể Lewy được tìm thấy trong bộ não của những người bị PDD, bệnh mất trí nhớ, và thậm chí một số người bị bệnh Alzheimer.
Điều trị bệnh Parkinson Mất trí nhớ
Hiện nay, chỉ có một điều trị được FDA chấp thuận cho PDD.
Các miếng vá Exelon (rivastigmine transdermal system) và viên nang Exelon (rivastigmine tartrate) được chỉ định để điều trị chứng mất trí nhẹ đến trung bình của bệnh Alzheimer và chứng mất trí nhẹ đến vừa phải liên quan đến bệnh Parkinson.
> Nguồn:
> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. Một đánh giá có hệ thống các nghiên cứu tỷ lệ mắc chứng mất trí nhớ trong bệnh Parkinson. Mov Disord . 2005, 20: 1255-1263
> Dubois B, Burn D, Goetz C, et al. Các thủ thuật chẩn đoán bệnh mất trí nhớ Parkinson: các khuyến cáo từ Lực Lượng Đặc Nhiệm Xã Hội Rối Loạn Phong Trào. Mov Disord . 2007, 22: 2314- 2324.
-Chỉnh sửa bởi Esther Heerema, MSW