Phơi nhiễm và triệu chứng của bốn nhiễm trùng do Amíp sống đe dọa
Amíp sống tự do là sinh vật đơn bào có thể sống sót trong môi trường mà không có bất kỳ loại vật chủ nào. Nhiễm trùng amip ở người rất hiếm, nhưng có thể gây ra bệnh thần kinh gây tử vong.
Naegleria fowleri
Naegleria fowleri được tìm thấy trong các bộ sưu tập nước ngọt ấm áp trên khắp thế giới. Nó thường gây hại cho những người trẻ tuổi, khỏe mạnh trước đây đã đi bơi trong nước ngọt.
Một số bệnh nhiễm trùng cũng đã được gắn liền với việc sử dụng nước máy trong chậu neti.
Naegleria có ba giai đoạn sống: u nang, trophozoites và các hình thức lá cờ. Trophozoites có thể xâm nhập vào các mô mũi và xâm nhập vào não. Kết quả là viêm não kinh nguyệt, được gọi là viêm não não kinh điển nguyên phát, hoặc PAM. Nó gây đau đầu dữ dội, sốt, cứng cổ, lú lẫn, buồn nôn và ói mửa. Bệnh thường gây tử vong trong vòng bốn đến sáu ngày do áp lực nội sọ cao .
Naegleria khó có thể chẩn đoán và di chuyển nhanh chóng, làm cho nó thậm chí còn khó khăn để nói một cách chắc chắn làm thế nào bệnh tốt nhất có thể được điều trị. Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng kết hợp các thuốc kháng nấm amphotericin B và fluconazol cùng với thuốc kháng sinh và corticosteroid. Acanthamoeba
Giống như Naegleria, loài Acanthamoeba được tìm thấy trên toàn thế giới. Các báo cáo đã được thực hiện bằng cách tìm Amoeba này trong hồ bơi, hồ, nước máy, nước thải, thiết bị ống kính liên lạc, máy lọc máu, hệ thống sưởi ấm và điều hòa không khí, rau và nhiều hơn nữa.
Amip có thể xâm nhập vào cơ thể qua các vết thương ở mắt, mũi hoặc da.
Không giống như Naegleria, nhiễm trùng acanthamoeba hiếm khi xảy ra ở người khỏe mạnh và thay vào đó thường được tìm thấy ở những người bị suy giảm miễn dịch (hệ miễn dịch suy yếu). Amíp thường xâm nhập vào dòng máu đầu tiên và sau đó đi vào não.
Khi ở trong hệ thống thần kinh trung ương, amip gây viêm não chậm. Các triệu chứng đầu tiên thường là nhức đầu, khó chịu, buồn nôn và chóng mặt. Cuối cùng, nhiễm trùng có thể gây ra sự nhạy cảm với ánh sáng, các vấn đề thần kinh tiêu điểm, nhìn đôi, mất điều hòa , lú lẫn và co giật. Bệnh thường gây tử vong trong vòng một đến hai tháng sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện.
Cách điều trị tốt nhất cho bệnh này là không chắc chắn. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, hoặc CDC, có một loại thuốc điều tra được gọi là miltefosine có thể được thử.
Balamuthia Mandrillaris
Balamuthia được tìm thấy trong đất. Trong khi tiếp xúc là phổ biến, nhiễm trùng là rất hiếm. Chỉ có khoảng 200 trường hợp Balamuthia đã được báo cáo trên toàn thế giới. Người ta nghĩ rằng nhiễm trùng bắt đầu bởi amip xâm nhập vào da hoặc do hít phải u nang trong không khí qua miệng hoặc mũi. Các triệu chứng rất giống với nhiễm trùng Acanthamoeba. Chẩn đoán là khó điều trị và không thích hợp, mặc dù thuốc điều trị miltefosine cùng với các thuốc kháng nấm và kháng sinh khác có thể được sử dụng.
Sappinia
Sappinia là một amip gây viêm não, và chỉ có một trường hợp được báo cáo duy nhất trên thế giới. Ở người bị ảnh hưởng này, amíp tạo ra một khối duy nhất trong thùy thái dương.
Bệnh nhân được cải thiện sau khi được điều trị bằng sự kết hợp các loại thuốc, bao gồm thuốc kháng sinh và thuốc kháng nấm.
Điểm mấu chốt
Những bệnh nhiễm trùng amip này hiếm khi đủ để đưa ra tin tức khi chúng xảy ra. Điều quan trọng cần nhớ là trong khi những nhiễm trùng này nghiêm trọng, khả năng một cá nhân sẽ từng bị nhiễm trùng như vậy là rất nhỏ. Điều đó đang được nói, bởi vì nhiễm trùng rất nghiêm trọng khi chúng xảy ra, nó cũng quan trọng cho các bác sĩ không bỏ qua khả năng bệnh nhân của họ có thể có amip trong hệ thống thần kinh trung ương của họ.
Nguồn:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Balamuthia mandrillaris - Bệnh viêm não Amebic (GAE).
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Ký sinh trùng - Acathamoeba - Viêm não amidan não (GAE); Viêm giác mạc.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Naegleria fowleri - Bệnh viêm não não do Amebic (PAM) ban đầu - Viêm não do Amebic: Điều trị.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Sappinia - Viêm não Amebic.
Gelman, BB, et al. (2001). Viêm não amip do Sappinia diploidea. JAMA, 285: 2450.
Huang, ZH, Ferrante, A., Carter, RF (1999). Kháng thể huyết thanh để Balamuthia mandrillaris, một amip sống tự do gần đây đã chứng minh gây viêm não amip bẩm sinh. Tạp chí các bệnh truyền nhiễm , 179: 1305.
Schuster, FL, & Visvesvara, GS (2004). Amoebae tự do là tác nhân gây bệnh cơ hội và không cơ hội của con người và động vật. Tạp chí Quốc tế về ký sinh trùng, 34: 1001.
Siddiqui, R., & Khan, NA (2014). Bệnh viêm não não kinh điển nguyên phát do Naegleria fowleri gây ra: Một kẻ thù cũ trình bày những thử thách mới. Các bệnh nhiệt đới bị lãng quên PLoS, 8/8 (8): e3017.