Ảnh cổ điển của góa phụ đen, ẩn dật màu nâu và hơn thế nữa
Thật dễ dàng để nhìn vào hình ảnh của các tổn thương màu đỏ, gập ghềnh trên internet - mà những người khác đã gắn thẻ là nhện cắn - và nghĩ rằng, "đó là những gì tôi có!"
Vấn đề là nhiều hình ảnh bị xác định nhầm là nhện bị cắn bởi các trang web, bệnh nhân và thậm chí cả các bác sĩ. Chúng có thể là từ nhện, nhưng chúng cũng có thể từ các loại bọ hoặc nhiễm trùng khác. Những hình ảnh dưới đây cho thấy các loại tổn thương khác nhau thường được xác định là nhện cắn. Mỗi người được thảo luận về cách nó có thể - hoặc không thể - là từ một con nhện.
Chỉ có hai loài nhện có ý nghĩa về mặt y học ở Bắc Mỹ: góa phụ đen và ẩn dật màu nâu. Ví dụ, góa phụ đen góa rất khó chẩn đoán bằng cách nhìn vào vết cắn, trừ khi nó bao gồm các vết răng cưa (xem bên dưới). Nó dễ dàng hơn để nói dứt khoát khi một tổn thương không phải là một vết cắn ẩn màu nâu hơn khi nó được.
Tóm lại: Nếu không bắt được một con nhện trong hành động, có thể không có chẩn đoán chính xác. Tuy nhiên, cho dù đó là một con nhện hay một loại côn trùng cắn, điều trị nói chung là như nhau.
Mở rộng thương tổn
Một tổn thương mở rộng, giống như một trong hình ảnh, là phổ biến trong cắn ẩn dật màu nâu , nhưng có nhiều khả năng khác để xem xét. Một số nhiễm trùng da có thể dẫn đến tổn thương như thế này. Cách duy nhất để nói chắc chắn là để nó được đánh giá bởi một chuyên gia y tế.
Bullseyes
Một trong những điều khiến chúng bị tách rời - dù từ nhện hay các lỗi khác - từ nhiễm trùng là mô hình đổi màu "bullseye". Nó xuất hiện như những vòng đồng tâm của sự đổi màu.
Bệnh thường gặp ở bọ ve, đặc biệt là những bệnh sau này biến thành bệnh Lyme , và cũng có thể có mặt cho nhện.
Bọ ve, bọ cạp và nhện là tất cả các loài nhện.
Fang Marks
Góa phụ đen có răng nanh, gần giống như rắn thu nhỏ. Ngay sau khi một con nhện góa phụ đen cắn bạn - trước khi bất kỳ phản ứng nào bắt đầu - bạn có thể thấy hai lỗ nhỏ giống như những cái trong hình ảnh này.
Nọc độc góa phụ đen có thể gây co thắt cơ và rối loạn nhịp tim, nhưng nếu bạn bị nhện góa phụ đen cắn , hãy yên tâm rằng chúng hiếm khi gây tử vong. Các triệu chứng phổ biến nhất sau khi bị cắn (ngoài cơn đau của vết cắn) là:
- Đau bụng
- Đau cơ / đau nhức
- Đau nhức và đỏ quanh vết cắn
- Khó chịu / kích động
Huyết áp cao cũng phổ biến từ nhện góa phụ đen, mặc dù hiếm khi gây ra bất kỳ vấn đề nào cho bệnh nhân. Hầu hết các triệu chứng đều được điều trị riêng lẻ. Antivenin (thuốc giải độc nhện) có sẵn cho nọc độc góa phụ đen, nhưng nó không thực sự cần thiết cho hầu hết bệnh nhân.
Cổ điển ẩn dật nhện cắn
Các vết cắn ẩn dật màu nâu có thể không được chú ý, hoặc chúng có thể dẫn đến đau dữ dội từ 2 đến 8 tiếng sau khi bị cắn. Trong một số trường hợp, bệnh nhân báo cáo cảm thấy một "pinprick" tại trang web của vết cắn nhện. Trong trường hợp thực sự của bệnh loxoscelism (thuật ngữ y học cho tình trạng gây ra bởi cắn ẩn dật màu nâu), mô da phát triển có thể mất vài tháng để chữa lành hoàn toàn và những vết sẹo có thể vẫn còn. Nói chung, vết cắn ẩn màu nâu ít có khả năng gây thương tích đáng kể hơn góa phụ đen.
Bite Spider của bạn có thể không phải là một Bite tại tất cả
Nó gần như không thể nói chắc chắn nếu một vết cắn nhện đến từ một ẩn dật màu nâu mà không sử dụng một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu rõ ràng có thể được sử dụng để loại trừ khả năng của một vết cắn ẩn màu nâu.
NOT RECLUSE là từ viết tắt của các dấu hiệu cho thấy vết thương hoặc tổn thương không phải do vết cắn ẩn màu nâu gây ra. Nó là viết tắt của:
- Nhiều
- Sự xuất hiện
- Thời gian
- Trung tâm màu đỏ
- Kinh niên
- Lớn
- Loét quá sớm
- Sưng lên
- Độ ẩm
Sự hiện diện của bất kỳ trong số này là một chỉ báo rằng vết thương không phải là từ một ẩn dật màu nâu. Sự hiện diện của hai hoặc nhiều dấu hiệu này gần như đảm bảo rằng nó không phải. Chúng ta hãy nhìn vào từng cái một.
Rất nhiều thương tổn không phải là nhện cắn
Nhiều vết cắn thường không phải từ nhện, đặc biệt không phải là một ẩn dật màu nâu hoặc góa phụ đen. Trong trường hợp có quá nhiều vết cắn, hãy xem xét các lỗi đi du lịch trong các nhóm, như muỗi, rệp hoặc chiggers chẳng hạn.
Làm thế nào nó xảy ra tạo nên sự khác biệt
Để có một vết cắn ẩn dật màu nâu, cách vết cắn xảy ra là rất quan trọng đối với câu chuyện. Nếu vết cắn xảy ra vì bệnh nhân làm xáo trộn một con nhện bằng cách di chuyển các hộp cũ trên gác mái, điều đó có nhiều khả năng hơn là bị cắn trong sân.
Nhện ẩn chứa tên đó vì một lý do; họ không thích đám đông. Họ ẩn trong thực sự ra khỏi con đường, những nơi tối tăm. Ví dụ, may mắn ở sân sau có thể là do độc tố hoặc nhện độc . Nó cũng có thể là kết quả của những kẻ làm rung chuyển, thích đi vào giày và vớ để cắn con mồi của họ.
Khi nó cũng xảy ra vấn đề. Nếu một vết cắn không xảy ra từ tháng Tư đến tháng Mười, cơ hội mà nó là từ một ẩn dật màu nâu là mỏng để không. Các món ăn màu nâu nổi tiếng không hoạt động trong thời gian còn lại của năm.
Các trung tâm bị viêm nhiễm màu đỏ
Một trung tâm bị viêm màu đỏ không phải là dấu hiệu của vết cắn ẩn màu nâu. Loxoscelism (nâu ẩn dật envenomation) được biết đến với có một tối, căn hộ trung tâm.
Khu vực nóng, sưng có thể dễ dàng bị nhiễm tụ cầu khuẩn . Có khả năng đó là một lỗi cắn, nhưng nhiễm trùng da thậm chí còn có nhiều khả năng hơn. Vì sợ bạn nghĩ rằng nhiễm tụ cầu khuẩn có thể là kết quả của một vết cắn nhện, có lẽ không phải như vậy. Ít nhất một nghiên cứu cho thấy nhện không thường xuyên mang vi khuẩn.
Thời gian dài để chữa lành
Nếu phải mất một thời gian dài để vết thương lành, nó có thể không phải là vết cắn ẩn màu nâu. Họ đã nổi tiếng trong một thời gian dài, nhưng hầu hết các vết cắn ẩn dật màu nâu chữa lành trong vòng ba tuần và lớn nhất trong số họ chữa lành trong vòng ba tháng.
Một đường thẳng được vẽ xung quanh tổn thương, như thể hiện trong hình, là một phương pháp phổ biến để theo dõi phát ban mở rộng hoặc vùng sưng. Hãy chắc chắn để lưu ý thời gian và ngày khi một dòng được rút ra để biết làm thế nào nhanh chóng tổn thương mở rộng.
Sưng lở loét
Cắn ẩn dật màu nâu được biết là có hoại tử (mô chết) ở trung tâm tổn thương. Tuy nhiên, hoại tử sẽ không lớn hơn 10 cm (bốn inch).
Rất nhiều vết loét bị nhiễm bệnh được xác định - thậm chí được chẩn đoán - như là nhện cắn. Trong sự thật, trừ khi bạn có một con nhện để xác định là thủ phạm, tỷ lệ cược là chống lại một vết cắn nhện. Có nhiều khả năng là một con bọ không phải nhện đã cắn trong trường hợp này.
Nếu tổn thương phát triển hoặc tiếp tục trở nên tồi tệ hơn trong khoảng thời gian 24 giờ, bạn nên đi khám bác sĩ. Nếu không, nó có thể tốt chỉ để giữ cho nó sạch sẽ và giữ một mắt trên đó.
Loét
Một vết cắn ẩn màu nâu cuối cùng sẽ phá vỡ da (loét), nhưng nếu nó xảy ra trước khi hết tuần, nó có thể không phải là một ẩn dật màu nâu. Đôi khi, nó không thực sự rõ ràng rằng các tổn thương loét, khác với thực tế là nó phát triển một lớp vỏ.
Vì vậy, nếu nó chảy máu hoặc giòn và nó đã không được một tuần, nó có thể là một cái gì đó khác hơn là một cắn ẩn dật màu nâu.
Sưng
Sưng thường chỉ ra một cái gì đó khác hơn là một vết cắn ẩn màu nâu. Bên dưới cổ, vết cắn ẩn màu nâu không dẫn đến sưng đáng kể. Phía trên cổ là một câu chuyện khác. Cắn trên mí mắt và các mô rất mềm khác của khuôn mặt thường sưng lên sau một vết cắn ẩn dật.
Bất kỳ vết cắn nào cũng có thể dẫn đến sưng tấy do phản ứng dị ứng hoặc sự kiện.
Oozing
Cắn ẩn dật màu nâu được biết là khô ở trung tâm. Nếu nó chảy mủ hoặc hơi ẩm, nó rất khó có thể là một vết cắn ẩn màu nâu.
> Nguồn:
> Murphy, C., Hồng, J., & Beuhler, M. (2011). Sốc phản vệ với kết quả Latrodectus Antivenin trong việc bắt giữ tim. Tạp chí độc học y học , 7 (4), 317-321. doi: 10.1007 / s13181-011-0183-1
> Rader, R., Stoecker, W., Malters, J., Marr, M., & Dyer, J. (2012). Tính thời vụ của các quần thể ẩn dật màu nâu được phản ánh bởi số lượng các dấu hiệu ẩn dật màu nâu. Toxicon , 60 (1), 1-3. doi: 10.1016 / j.toxicon.2012.03.012
> Vetter RS1, Swanson DL2, Weinstein SA3, White J3. Làm nhện vi khuẩn vector trong cắn? Bằng chứng cho thấy khác. Toxicon . 2015 tháng 1, 93: 171-4. doi: 10.1016 / j.toxicon.2014.11.229. Epub 2014 ngày 21 tháng 11.