Không ngừng hoặc dùng prednisone mà không có lời khuyên của bác sĩ
Prednisone là một loại thuốc chống viêm mạnh được sử dụng để điều trị các loại viêm khớp và các bệnh khác. Sử dụng sai mục đích, sử dụng lâu dài hoặc liều cao có thể dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn. Prednisone phải được thực hiện theo hướng dẫn. Để tránh rút prednisone khi thuốc được ngưng, nó sẽ giảm dần theo một lịch trình cụ thể do bác sĩ của bạn quy định.
Đừng cố gắng để ngăn chặn hoặc giảm prednisone mà không cần đầu vào của bác sĩ.
Dần dần ngừng steroid
Ngừng thuốc steroid nên được thực hiện trên cơ sở dần dần, được gọi là côn. Một ngoại lệ là nếu chúng được đưa ra trong một khoảng thời gian rất ngắn. Khoảng thời gian này sẽ khác nhau và sẽ tùy thuộc vào bác sĩ của bạn. Lịch ghi âm sẽ cho phép cơ thể bạn điều chỉnh thời gian khi nó giảm sản xuất cortisol của chính bạn trong khi bạn đang dùng prednisone.
Tapering làm giảm triệu chứng rút tiền prednisone
Theo bác sĩ thấp khớp Scott J. Zashin, "Tôi thường giảm dần nếu bệnh nhân uống thuốc trong hơn ba ngày. Lý do chính cho một cơn giảm dần là bệnh nhân có thể phát triển các triệu chứng rút steroid hoặc prednisone. Các triệu chứng bao gồm đau khớp, đau cơ, mệt mỏi, nhức đầu, sốt, hạ huyết áp, buồn nôn và ói mửa. Ngừng đột ngột điều trị ở những người đã dùng steroid trong một thời gian dài có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng do việc sản xuất steroid thông thường bằng cách cơ thể đã bị tắt. "
Steroid bao gồm:
- Prelone (prednisolone)
- Deltasone (prednisone)
- Medrol (methylprednisolone)
- Celestone (betamethasone)
- Cortone (cortisone)
- Cortef (hydrocortisone)
- Decadron (dexamethasone)
- Kenacort (triamcinolone)
Y tế cảnh báo Bracelet có thể cảnh báo về Prednisone triệu chứng rút tiền
Những người đang dùng steroid thường xuyên cho tình trạng của họ có thể cần tăng cường thuốc trong thời gian căng thẳng, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc bệnh y tế nặng.
Tiến sĩ Zashin khuyên, "Tôi khuyên các bệnh nhân của tôi mua một chiếc vòng đeo tay cảnh báo y tế từ nhà thuốc của họ trong trường hợp họ đang ở trong một tai nạn và không thể cung cấp một lịch sử y tế."
Lịch trình quay phim ví dụ để giảm Prednisone rút tiền
Lịch ghi âm sẽ khác nhau tùy thuộc vào thời gian một người đã dùng steroid. Thời gian lâu hơn trên steroid, chậm hơn các côn. Bác sĩ Zashin thường xuyên vỗ nhẹ vào bệnh nhân của mình:
- Tăng 5 miligam khi họ dùng ít hơn 40 miligam prednisone
- Chỉ tăng 2,5 miligam khi chúng đạt tới 20 miligam prednisone
- Tăng 1 miligam khi chúng đạt 10 miligam
Bác sĩ Zashin quyết định giảm liều hàng ngày cho những bệnh nhân không dùng steroid trong một thời gian dài. Liều được giảm hàng tháng nếu bệnh nhân đã dùng thuốc trong một thời gian dài.
Khi mọi người lần đầu tiên giảm liều, nó không phải là không phổ biến để cảm thấy một số achiness hoặc mệt mỏi. Những triệu chứng này thường giải quyết trong vòng hai đến bảy ngày. Nếu các triệu chứng không giải quyết, bác sĩ có thể chọn tạm thời tăng liều và giảm dần chậm hơn. Một số người có thể gặp khó khăn trong việc cắt giảm steroid mặc dù chỉ có 1 milligram tăng dần.
Thỉnh thoảng, việc quay phim trên cơ sở hàng ngày có thể hữu ích. Ví dụ, thay vì sử dụng từ 4 milligam đến 3 miligam prednisone, bác sĩ có thể kê đơn uống 4 miligram một ngày và 3 miligram ngày hôm sau trong một tuần (ví dụ, một ngày thay thế). Sau đó, nếu thành công, bác sĩ có thể kê toa 4 miligram một ngày và 2 miligam tiếp theo và cứ tiếp tục cho đến khi chỉ có 4 miligram mỗi ngày (ví dụ: 4 miligam một ngày và không vào ngày hôm sau). Bác sĩ tiếp tục cố gắng giảm liều vào ngày thay thế đó.
Liều tương đương
Theo "The Pill Book", sử dụng 5 miligam prednisone làm cơ sở để so sánh, liều tương đương của các corticosteroid khác là:
- 0,6 mg đến 0,75 mg betamethason
- 25 mg cortisone
- 0,75 mg dexamethasone
- 20 miligam hydrocortisone
- 4 mg methylprednisolone
- 5 miligram prednisolone
- 4 mg triamcinolon
Bạn cũng có thể thấy máy tính chuyển đổi corticosteroid.
> Nguồn:
> Chang-Miller A. Prednisone Rút tiền: Tại sao lại giảm dần? Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. Cuốn sách thuốc . New York: Sách Bantam; 2012.
> Zashin SJ. Phỏng vấn, tháng 1 năm 2006.