Bạn có miễn dịch với virus viêm gan B không?
Xét nghiệm HBsAb, hoặc xét nghiệm kháng thể bề mặt viêm gan loại B, tìm kiếm các kháng thể mà hệ miễn dịch của bạn tạo ra để đáp ứng với protein bề mặt của siêu vi viêm gan B. Kháng thể bề mặt viêm gan B cũng được gọi là anti-HBs và không nên nhầm lẫn với HBsAg, viết tắt của kháng nguyên bề mặt viêm gan B.
Kháng thể bề mặt viêm gan loại B là gì?
Khi bạn tiếp xúc với viêm gan B, cơ thể của bạn gắn kết một phản ứng miễn dịch chống lại nó như là một kẻ xâm lược.
Điều này xảy ra cho dù bạn bị phơi nhiễm do tiếp xúc với máu hoặc tình dục hoặc nếu bạn được chủng ngừa bằng vắc xin viêm gan B. Vi-rút viêm gan B có các protein trên bề mặt của nó (các kháng nguyên) khiến cho hệ miễn dịch của bạn tạo ra các kháng thể. Với vắc-xin, mẫu chỉ chứa protein mà không chứa virus.
Phản ứng đầu tiên cơ thể của bạn sẽ mắc phải khi tiếp xúc với viêm gan B là sản xuất kháng thể IgM kháng viêm gan loại B. Những kháng thể ban đầu này được tạo ra để chống lại một số phần của virus bao gồm cả lõi của nó. Những kháng thể này được nhìn thấy trong phản ứng ban đầu, nhưng cuối cùng chúng biến mất.
Hệ thống miễn dịch của bạn sau đó bắt đầu sản xuất kháng thể IgG . Nó tiếp tục tạo ra những kháng thể này cho phần còn lại của cuộc đời bạn. Bằng cách này, hệ thống miễn dịch của bạn luôn sẵn sàng để tấn công virus viêm gan B khi nó tiếp xúc với nó.
Xét nghiệm HBsAb dương tính hoặc âm tính có ý nghĩa gì?
Tích cực - Khi HBsAb dương tính (kháng thể hiện diện, thường có nghĩa là bạn đã hồi phục sau khi bị nhiễm viêm gan loại B và có khả năng miễn dịch, hoặc bạn đã từng được chủng ngừa viêm gan loại B và được miễn dịch.
Âm tính - Nếu xét nghiệm HBsAb của bạn là âm tính, nó có thể có nghĩa là nhiều thứ khác nhau - nhưng, nói chung, điều đó có nghĩa là bạn không miễn dịch với siêu vi viêm gan B. Nếu các xét nghiệm viêm gan B khác của bạn (cả HBsAb và các xét nghiệm viêm gan khác) đều âm tính, điều đó có nghĩa là bạn không bị nhiễm bệnh hoặc bạn đang ở giai đoạn ủ bệnh sớm, trước khi kháng thể được hình thành.
Nếu bạn xét nghiệm âm tính, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chủng ngừa.
Xét nghiệm âm tính nhưng các xét nghiệm viêm gan khác dương tính - Xét nghiệm HBsAb của bạn có thể âm tính ngay cả khi các xét nghiệm viêm gan B dương tính, cho thấy nhiễm trùng hoạt động hoặc mãn tính. Đây là lý do tại sao xét nghiệm thêm là cần thiết, đặc biệt là đối với kháng nguyên bề mặt viêm gan B (HBsAg), cho thấy rằng bản thân virus đang lưu thông trong máu của bạn và bạn bị nhiễm trùng hoạt động hoặc mãn tính.
Tìm hiểu thêm về cách diễn giải các xét nghiệm viêm gan khác nhau .
Khi nào Xét nghiệm HBsAb được thực hiện?
Thử nghiệm HBsAb này có thể được thực hiện để tìm kiếm sự tiếp xúc trước với bệnh viêm gan B hoặc việc chủng ngừa của bạn có thành công hay không.
Nó cũng có thể được thực hiện nếu bạn bị viêm gan B để xem bạn có đang bình phục hay không. Mặc dù nó là tiêu chuẩn (và kể từ năm 1991) để chủng ngừa cho trẻ sơ sinh và trẻ em bị viêm gan B, nhiều người lớn không được chủng ngừa như trẻ em và có thể có nguy cơ mắc bệnh.
Nó cũng có thể cho mức kháng thể của bạn để giảm trong những năm qua và nếu xét nghiệm là tiêu cực, bạn có thể cần một tăng cường.
Xét nghiệm HBsAb được thực hiện như thế nào?
Xét nghiệm HBsAb được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Bác sĩ của bạn sẽ nhận được kết quả và đánh giá chúng theo lịch sử tiêm chủng, nguy cơ phơi nhiễm, triệu chứng và kết quả của các xét nghiệm viêm gan khác.
Một từ từ
Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có thêm câu hỏi về thử nghiệm và lý do tại sao nó được thực hiện. Như đã nói ở trên, nếu HBsAb của bạn dương tính, điều đó có nghĩa là bạn đã từng bị nhiễm trùng trong quá khứ hoặc đã nhận được vắc-xin và hiện đang miễn dịch.
Nếu xét nghiệm của bạn là âm tính, bạn và bác sĩ của bạn sau đó sẽ cần phải đánh giá các xét nghiệm viêm gan khác của bạn để tìm ra những gì đang xảy ra. Nếu tất cả các xét nghiệm viêm gan của bạn đều âm tính, nó chỉ ra rằng bạn chưa tiếp xúc với siêu vi khuẩn (hoặc đã nhận được tiêm) và không miễn dịch. Nếu đúng như vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chủng ngừa, cho dù bạn có yếu tố nguy cơ nào mắc bệnh viêm gan B hay không .
Điều quan trọng cần lưu ý là nhiều người bị nhiễm siêu vi viêm gan loại B không có các yếu tố nguy cơ rõ ràng để bị nhiễm trùng. Nó chỉ mất một lượng nhỏ máu để truyền virus (nghĩ: mở vết loét trên bàn tay của bạn chạm vào một đối tượng mà một người có bệnh có thể đã chạm vào). Ngay cả việc dùng chung bàn chải đánh răng hoặc hôn cũng đủ để truyền nhiễm trùng. Tiêm chủng, trong trường hợp này, có thể bảo vệ bạn chống lại các nguồn không rõ nhiễm trùng.
Nếu xét nghiệm HBsAb của bạn là âm tính nhưng các xét nghiệm viêm gan khác dương tính, bác sĩ của bạn sẽ cần đánh giá thêm. Có thể là bạn bị nhiễm trùng tích cực, cần được theo dõi chặt chẽ, hoặc bạn đã bị nhiễm viêm gan B mạn tính. Nhiễm trùng mạn tính có thể dẫn đến các biến chứng trong đường, một số nghiêm trọng như xơ gan và ung thư gan, vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ và lập kế hoạch hành động, cho dù đó là điều trị hay theo dõi cẩn thận.
Như một lưu ý cuối cùng, ngay cả những người được miễn nhiễm viêm gan B qua tiêm chủng vẫn có nguy cơ mắc các loại viêm gan khác. Hãy dành một chút thời gian để xem lại những lời khuyên an toàn này về cách phòng ngừa nhiễm trùng viêm gan .
> Nguồn
- > Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, và Stephen L .. Hauser. Nguyên tắc nội khoa của Harrison. New York: Giáo dục Mc Graw-Hill, 2015. In.
- > Kumar, Vinay, Abul K. Abbas và Jon C. Aster. Cơ sở bệnh lý của Robbins và Cotran. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. In.
- > Song, J. và D. Kim. Chẩn đoán viêm gan B. Biên niên sử của Y học phiên dịch . 2016. 4 (18): 338.