Viêm gan siêu vi C (HCV) là một loại vi-rút rất dễ lây nhiễm ảnh hưởng chủ yếu đến gan. Trong 6 tháng đầu sau khi tiếp xúc, người ta được coi là bị nhiễm viêm gan loại C cấp tính. Hầu hết những người bị nhiễm trùng cấp tính, khoảng 75 đến 85 phần trăm, sau đó sẽ tiếp tục bị nhiễm virus mạn tính. Phần lớn các bệnh nhiễm trùng viêm gan C mới lây lan qua các que kim.
Truyền viêm gan kim thường là kết quả của việc chia sẻ kim giữa những người sử dụng ma túy hoặc tai nạn trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Viêm gan C cũng có thể lây lan bằng cách chia sẻ các vật dụng trong gia đình có thể bị nhiễm trùng máu, chẳng hạn như bàn chải đánh răng và dao cạo râu. Nó có thể lây lan qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, mặc dù những truyền dẫn này không phổ biến.
Nếu không được điều trị, viêm gan C có thể dẫn đến xơ gan, ung thư gan và các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng khác. Trong lịch sử, viêm gan C đã được điều trị bằng interferon pegylated và ribavirin. Những phương pháp điều trị này không thành công 100%, và chúng có thể có tác dụng phụ đáng kể. Khó khăn trong việc điều trị và những tác dụng phụ này làm cho việc điều trị tuân thủ một vấn đề thực sự đối với bệnh nhân viêm gan C. Điều đó làm giảm khả năng của interferon PEG và ribavirin để kiểm soát virus.
May mắn thay, các nhà khoa học gần đây đã phát triển một loại thuốc chống vi rút hành động trực tiếp mới hoặc DAA để điều trị viêm gan C.
Những loại thuốc này hiệu quả hơn nhiều so với các phương pháp điều trị trước đó và chúng có ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, chúng có thể không có sẵn cho tất cả bệnh nhân hoặc ở tất cả các khu vực của đất nước.
Quý vị có biết: Viêm gan C có liên quan đến siêu vi viêm gan A (HAV) và viêm gan loại B (HBV) . Tuy nhiên, không giống như viêm gan A và B, hiện tại không có thuốc chủng ngừa viêm gan C.
Viêm gan C và sử dụng thuốc tiêm
Tiêm chích ma túy hiện là phương thức lây truyền phổ biến nhất đối với bệnh viêm gan C. Theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh, khoảng một trong ba người tiêm chích ma túy hoạt động dưới 30 tuổi bị nhiễm viêm gan C. Ở một số bang, con số đó có thể cao hơn đáng kể. Ngoài ra, vi-rút có thể gần như phổ biến ở các nhóm người dùng thuốc tiêm hiện tại và trước đây. CDC trích dẫn một ước tính rằng khoảng 70-90% những người bị nhiễm viêm gan C. Một phần, những con số này quá cao vì chúng bị phơi nhiễm và nhiễm trước khi có nhận thức rộng rãi về những rủi ro của việc chia sẻ kim tiêm.
Một số bệnh truyền nhiễm có thể lây truyền qua cây kim. Kim bị ô nhiễm cung cấp một cách dễ dàng cho các bệnh nhiễm trùng đường máu để di chuyển từ người này sang người khác. Ngay cả một lượng nhỏ máu và chất tiết có thể lây nhiễm, đó là lý do tại sao làm sạch kim là không đủ để loại bỏ nguy cơ. Nếu có thể, kim tiêm không bao giờ được tái sử dụng. Nhiều thành phố và tiểu bang có chương trình trao đổi kim có thể cung cấp cho người tiêm chích ma túy bằng kim vô trùng để giảm nguy cơ nhiễm trùng. Các chương trình này cũng có thể cung cấp thử nghiệm bệnh và tư vấn thuốc cho những người tiêm chích.
Bằng chứng đã cho thấy rõ ràng rằng các chương trình trao đổi kim không làm tăng việc sử dụng ma túy. Họ có thể, tuy nhiên, có hiệu quả làm giảm sự lây lan của bệnh.
Đồng nhiễm HIV & HCV
Viêm gan siêu vi C và HIV là hai loại vi-rút có rất nhiều mối quan tâm đối với người tiêm chích ma túy. Trong thực tế, sự đồng nhiễm với cả hai loại vi rút không phải là không phổ biến trong dân số này. Khoảng từ 50 đến 90% người nhiễm HIV cũng bị nhiễm viêm gan C. Điều này có thể khiến các quyết định điều trị hơi phức tạp hơn, mặc dù nhiều chuyên gia có nhiều kinh nghiệm làm việc với bệnh nhân đồng nhiễm.
Những thay đổi trong nhận thức của công chúng về nguy cơ nhiễm HIV có thể góp phần vào sự gia tăng các bệnh nhiễm trùng viêm gan C được thấy ở Hoa Kỳ bắt đầu vào đầu những năm 2000.
Khi HIV chuyển từ bị xem như một bản án tử hình để được xem là một căn bệnh mãn tính, mọi người có thể trở nên ít lo ngại về khả năng tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, họ có thể tin rằng các biện pháp phòng ngừa sạch có hiệu quả hợp lý chống lại HIV cũng có hiệu quả chống lại viêm gan C. Thật không may, trong khi HIV là một loại virus tương đối mong manh, viêm gan thì không. Làm sạch thiết bị thuốc hoặc “công trình” theo những cách có thể ngăn ngừa lây nhiễm HIV không có hiệu quả tương tự chống viêm gan C.
Cách sử dụng thuốc tiêm ảnh hưởng đến quá trình nhiễm viêm gan C như thế nào
Có một số bằng chứng cho thấy bệnh viêm gan C có thể có hành vi khác nhau ở người tiêm chích ma tuý so với những người có tình dục. Những người chích ma túy có thể khó khăn hơn trong việc loại bỏ các bệnh nhiễm trùng này. Họ cũng có thể có nhiều khả năng phản ứng lại nhiễm trùng sau khi điều trị thành công. Cho đến nay, những lý do cho điều này là không rõ ràng. Một số khác biệt có thể là do các loại viêm gan C cụ thể mà những người tiêm chích ma túy bị phơi nhiễm. Nó có thể là do tiếp xúc liên tục giữa những người tiếp tục tiêm chích ma túy hoặc tái phát sau khi điều trị hiệu quả. Cũng có thể có các yếu tố khác có liên quan chưa được hiểu rõ.
Một từ từ
Nếu bạn bị nhiễm viêm gan C, có thể là một điều khó khăn để nói đến. Các nhà nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều người không thảo luận về tình trạng của họ với các đối tác của họ. Điều đó bao gồm cả các đối tác tình dục và những người mà họ đang chia sẻ kim tiêm. Họ cũng có thể không tiết lộ sự lây nhiễm của họ ngay cả khi đóng các thành viên trong gia đình.
Đối với một số người, thật khó để nói về viêm gan C vì sự liên quan của nó với việc sử dụng thuốc tiêm. Đặc biệt nếu bạn không còn sử dụng ma túy, nó có thể là đáng sợ để mang lại một phần của quá khứ của bạn. Đối với những người khác, nó chỉ đơn giản là có thể không xảy ra với họ để nói về viêm gan C. Họ có thể đã bị nhiễm bệnh trong một thời gian dài mà không có bất kỳ triệu chứng. Họ cũng không biết làm thế nào vi-rút có thể lây truyền hoặc nếu các thành viên gia đình có nguy cơ.
Nói chung, viêm gan C không thể lây lan qua tiếp xúc thông thường. Tuy nhiên, nó không chỉ lây lan qua việc chia sẻ kim tiêm. Nó cũng có thể lây lan qua quan hệ tình dục không được bảo vệ và sử dụng các vật thể bị nhiễm độc máu. Vì vậy, nếu bạn đang chia sẻ một ngôi nhà với một ai đó, nó rất hữu ích cho họ biết để được đặc biệt cẩn thận về việc sử dụng bàn chải đánh răng hoặc dao cạo của bạn. Điều đó cũng đúng nếu bạn đang chia sẻ chất lỏng trực tiếp hơn — thông qua quan hệ tình dục hoặc qua kim tiêm. Mọi người không thể quản lý rủi ro nếu họ không biết rằng nó ở đó.
> Nguồn:
> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. Hiệu quả của các chương trình kim / ống tiêm ở mức cấu trúc để giảm HCV và nhiễm HIV ở những người tiêm chích ma túy: một đánh giá có hệ thống. AIDS Behav. Ngày 17 tháng 11 năm 2013 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.
> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Sự im lặng bao quanh tình trạng viêm gan C trong mối quan hệ rủi ro giữa những người nông dân sử dụng ma túy. J Prim Trước đó. Ngày 21 tháng 7 năm 2017 doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.
> Seaberg EC, Witt MD, LP Jacobson, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Sự khác biệt về tỷ lệ và tỷ lệ nhiễm virus viêm gan C theo phương thức thụ tinh ở nam giới có quan hệ tình dục với nam giới. J Viral Hepat. 2014 tháng 10, 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.
> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Chọn N, Vachon ML, Klein MB; Các nhà điều tra Cohort Canada Co -ort Cohort. Các yếu tố nguy cơ để tái nhiễm virus viêm gan C sau đáp ứng virus kéo dài ở bệnh nhân đồng nhiễm HIV. Clin lây nhiễm Dis. 2017 1 tháng 5, 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.