Viêm âm đạo đề cập đến viêm hoặc nhiễm trùng âm đạo, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến âm hộ, khu vực bên ngoài âm đạo (vulvovaginitis).
Viêm âm đạo ở trẻ em gái tuổi teen phổ biến nhất xảy ra khi sự cân bằng bình thường của nấm men và vi khuẩn trong âm đạo bị gián đoạn vì một số lý do, do kích thích hóa học trực tiếp hoặc nếu thiếu niên có hoạt động tình dục. STDs có thể gây viêm âm đạo.
Ngoài ra, các trường hợp kích thích âm hộ và viêm có thể được liên kết với sự phổ biến ngày càng tăng của lông mu lông.
Viêm phế quản ở những bé gái chưa trải qua tuổi dậy thì nhưng thường có những nguyên nhân khác nhau. Ở tuổi này, vì thiếu estrogen, mà không tăng cho đến tuổi dậy thì, da trong và xung quanh âm đạo có thể mỏng, tinh tế và dễ bị kích thích. Những cô gái trẻ này có thể phát triển các triệu chứng viêm âm đạo vì họ không lau chùi một khi họ bị đào tạo bô, lau chùi không đúng cách (từ mặt sau thay vì từ trước ra sau), lau quá mạnh hoặc tắm bong bóng, v.v.
Các triệu chứng của viêm âm đạo
Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm âm đạo có thể bao gồm:
- ngứa âm đạo , đau nhức hoặc kích ứng
- xả âm đạo
- đỏ và sưng âm hộ
- đốt bằng tiểu tiện (khó tiểu)
- tần suất (đi tiểu thường xuyên hơn)
- chảy máu (thứ phát đến viêm nặng)
Hãy nhớ rằng một số dịch tiết âm đạo có thể là bình thường ở trẻ vị thành niên, những người có thể có chất dịch trắng, không mùi được gọi là "bệnh bạch cầu sinh lý". Bạn sẽ không mong đợi họ có các triệu chứng khác nếu họ chỉ có bệnh bạch cầu.
Nguyên nhân gì Viêm âm đạo
Nguyên nhân phổ biến của viêm âm đạo có thể bao gồm:
- Viêm âm đạo tiền liệt - Thường không lây nhiễm và gây ra bởi các kỹ thuật vệ sinh kém hoặc kích ứng (bồn tắm bong bóng, xà phòng khắc nghiệt, quần áo ướt, vv). Một miếng giấy vệ sinh còn lại cũng có thể dẫn đến kích thích và xả.
- Nhiễm trùng nấm men - Gây ra bởi Candida albicans . Nhiễm trùng nấm men thường gặp hơn nếu con bạn mới uống thuốc kháng sinh. Ngoài các triệu chứng khác của viêm âm đạo, những trẻ này có thể có dịch tiết âm đạo trắng, dày thường không mùi. Hãy nhớ rằng nhiễm trùng nấm âm đạo ít phổ biến hơn trước khi các cô gái trải qua tuổi dậy thì; chúng trở nên phổ biến hơn trong những năm sau này.
- Viêm âm đạo do vi khuẩn - Gây ra bởi sự mất cân đối trong vi khuẩn thường sống trong âm đạo, có thể tạo ra mùi âm đạo có mùi cá và dịch tiết âm đạo màu xám trắng.
- Trichomoniasis - STD gây ra bởi động vật nguyên sinh ký sinh trùng Trichomonas âm đạo, gây ngứa âm đạo và tiết dịch âm đạo màu xanh lá cây có mùi hôi.
- Nhiễm Chlamydia - STD do Chlamydia trachomatis gây ra, có thể không có triệu chứng cảm giác nóng rát khi đi tiểu và / hoặc tiết dịch âm đạo.
Thật không may, việc tìm ra nguyên nhân cụ thể của viêm âm đạo hoặc thậm chí một đứa trẻ bị viêm âm đạo đôi khi có thể khó khăn. Một số có thể không nhận thức đầy đủ rằng các triệu chứng của họ là do viêm âm đạo và phàn nàn về các triệu chứng tiết niệu hơn khi nước tiểu chạm vào da bị viêm. Các cô gái khác có thể sợ họ sẽ bị nghi ngờ là có hoạt động tình dục hoặc chỉ xấu hổ khi nói về những triệu chứng này.
Một loạt các xét nghiệm có thể được thực hiện trên tiết dịch tiết âm đạo để giúp bác sĩ biết sự khác biệt giữa các loại viêm âm đạo, mặc dù chúng có thể không có sẵn cho bác sĩ nhi khoa trừ khi họ đặc biệt chăm sóc rất nhiều thanh thiếu niên. Ví dụ, khi nhiễm trùng nấm men gây viêm âm đạo, bác sĩ nhi khoa của bạn có thể nhìn thấy nấm men và pseudohyphae khi nhìn vào một chất dịch tiết âm đạo bằng kali hydroxit dưới kính hiển vi.
Gắn kết ướt cũng có thể giúp xác định các tế bào đầu mối của viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc ký sinh trùng bơi xung quanh.
Điều trị viêm âm đạo
Để giảm nhanh chóng bệnh vulvovaginitis, đôi khi nó có thể giúp:
- tắm nước ấm, có hoặc không có baking soda
- áp dụng các gói đá, như được dung nạp, vào khu vực
- áp dụng một loại kem steroid có hiệu lực thấp, thoa lên các vùng kích thích
Các phương pháp điều trị khác cho viêm âm đạo phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể.
Ví dụ, ở trẻ em tiền sử, viêm vulvovagin thường được điều trị bằng vệ sinh được cải thiện và thoa một loại kem rào cản tại chỗ, chẳng hạn như Vaseline hoặc Aquaphor vài lần trong ngày.
Thuốc kháng sinh có thể được kê toa, thường là, Augmentin hoặc Clindamycin, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại và nghi ngờ nhiễm khuẩn .
Nếu một thiếu niên tuổi dậy thì có nhiễm trùng nấm âm đạo, thì cô ấy có thể sẽ cần một khóa học kéo dài một đến ba ngày của một loại thuốc kháng nấm tại chỗ, chẳng hạn như miconazole hoặc kem clotrimazol. Họ thường sẽ cần phải được sử dụng trong âm đạo; Tuy nhiên, thuốc uống, như fluconazole, có sẵn nếu bạn không nghĩ rằng thiếu niên trẻ tuổi của bạn sẽ chịu đựng điều trị đó.
Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được điều trị bằng metronidazole uống hoặc với metronidazol âm đạo hoặc clindamycin.
Cuối cùng, trichomoniasis thường được điều trị bằng metronidazole uống và chlamydia với kháng sinh như azithromycin.
Phòng ngừa viêm âm đạo
Ngoài việc tránh tắm bong bóng và thực hành vệ sinh đúng cách (lau từ trước ra sau khi đi tiểu), bạn có thể giúp con bạn ngăn ngừa viêm âm đạo bằng cách dạy bé:
- Đi tiểu với đầu gối trải rộng ra
- Thay quần áo ướt càng sớm càng tốt, bao gồm quần áo ra mồ hôi
- Tránh quần áo bó sát
- Mặc đồ lót bông lỏng, phù hợp
- Tránh các sản phẩm có mùi thơm
- Sử dụng xà phòng nhẹ, không gây kích ứng và rửa sạch sau khi tắm hoặc tắm
- Tránh gội đầu trong khu vực âm hộ
- Rửa sạch và lau khô vùng âm hộ một cách nhẹ nhàng khi cô ấy tắm hoặc tắm
- Tránh thụt rửa, thuốc xịt nữ tính và băng vệ sinh thơm
Nó cũng có thể giúp rửa đồ lót của con bạn bằng thuốc tẩy và thuốc tẩy không chứa nước hoa và tránh làm mềm vải.
Những điều bạn cần biết về viêm âm đạo
Viêm âm đạo là một vấn đề phổ biến, vì vậy điều quan trọng là tìm hiểu thêm về nó để hy vọng ngăn chặn tập đầu tiên của con bạn hoặc ít nhất biết phải làm gì nếu cô ấy có nó. Ngoài việc công nhận các triệu chứng và nguyên nhân gây viêm âm đạo, nó có thể giúp bạn biết rằng:
- Thanh thiếu niên nên có thời gian để được phỏng vấn một mình mà không có cha mẹ hoặc người giám hộ để họ có thể được hỏi liệu họ có hoạt động tình dục hay không.
- Các bạn tình của thanh thiếu niên bị nhiễm trichomoniasis và chlamydia cũng nên được điều trị, và tất cả họ nên được xét nghiệm HIV.
- Xơ cứng địa y thường bị chẩn đoán nhầm là viêm âm đạo.
- Độ bám dính trong môi trường có thể là một biến chứng của viêm âm đạo, đặc biệt là viêm âm đạo tái phát ở trẻ nhỏ.
- Mặc dù pinworms có thể gây viêm âm đạo, nó được cho là một nhiễm trùng tự giới hạn mà không cần phải được điều trị, không giống như pinworms perianal.
- Bạn có thể chuẩn bị một bồn tắm sitz cho con của bạn bằng cách trộn hai muỗng canh baking soda trong 4 đến 5 inch nước trong bồn tắm.
Bác sĩ phụ khoa nhi khoa có sẵn trong nhiều lĩnh vực để giúp chăm sóc cho trẻ em và thanh thiếu niên trẻ với viêm âm đạo mãn tính hoặc tái phát và các vấn đề phụ khoa khác. Nếu không, để được trợ giúp thêm hoặc ý kiến thứ hai, hãy hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn để được giới thiệu đến bác sĩ phụ khoa trưởng thành có một số kinh nghiệm chăm sóc trẻ em.
Nguồn:
Y học vị thành niên. Slap, Gail, MD. 2008.
Berman của trẻ em ra quyết định (ấn bản thứ năm), 2011.
Jasper JM. Vulvovaginitis ở trẻ prepubertal. Clin Ped Trung tâm cấp cứu, 10 (2009), tr. 10-13
Katz: Phụ khoa toàn diện, lần thứ 5