Những thay đổi về da ở vùng sinh dục có thể đáng báo động, đặc biệt nếu bạn đang hoạt động tình dục. Nhưng một điểm ngứa hoặc vết lốm đốm trông kỳ lạ của da nhưng không phải lúc nào cũng có dấu hiệu nhiễm trùng truyền nhiễm. Có rất nhiều bệnh ngoài da gây ra các triệu chứng như vậy. Một trong số đó là tình trạng gọi là lichen sclerosus. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ, đặc biệt là sau khi mãn kinh , nhưng đàn ông và thậm chí cả trẻ em cũng có thể phát triển nó.
Địa y sclerosus hiếm khi nghiêm trọng nhưng đáng để biết - ít nhất là nếu bạn phát triển nó, bạn không hoảng loạn hoặc bỏ đi gặp bác sĩ vì sợ bạn mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục . Nguyên nhân của nó là không rõ, mặc dù một hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức có thể đóng một vai trò. Một số nhà khoa học tin rằng, ví dụ, một loại vi khuẩn truyền nhiễm gọi là spirochete có thể gây ra những thay đổi trong hệ thống miễn dịch dẫn đến bệnh sclerosus địa y.
Cũng có thể một số người có xu hướng di truyền đối với căn bệnh này, và các nghiên cứu cho thấy mức độ hormone bất thường cũng có thể đóng một vai trò. Đây là những gì nó hữu ích để biết về bệnh da tương đối không phổ biến này.
Triệu chứng
Các trường hợp nhẹ thường bắt đầu như những đốm trắng sáng bóng trên da của âm hộ ở phụ nữ hoặc trên bao quy đầu của những người đàn ông không cắt bao quy đầu. Nó cũng đôi khi ảnh hưởng đến khu vực xung quanh hậu môn. Ở phụ nữ, nó có thể xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể - đặc biệt là thân trên, ngực và cánh tay trên — nhưng điều này hiếm gặp: Ít hơn 1 trong 20 phụ nữ bị bệnh sclerosus âm hộ có bệnh trên bề mặt da khác.
Nếu bệnh nặng hơn, ngứa là triệu chứng phổ biến nhất, trong trường hợp hiếm hoi có thể cực kỳ nghiêm trọng để can thiệp vào giấc ngủ và các hoạt động hàng ngày. Chà xát hoặc gãi để giảm ngứa có thể gây ra chảy máu, rách, đau nhức, phồng rộp, hoặc bầm tím - rất nhiều ý tưởng tốt để tránh quan hệ tình dục, mặc quần áo bó sát hoặc băng vệ sinh, đi xe đạp hoặc bất kỳ hoạt động nào khác có thể gây áp lực hoặc ma sát trên các khu vực bị ảnh hưởng.
Trong trường hợp nặng ở phụ nữ, địa y sclerosus có thể dẫn đến sẹo khiến môi bên trong của âm hộ co lại và biến mất, âm vật bị bao phủ bởi mô sẹo và mở âm đạo để thu hẹp.
Ở nam giới có bệnh sclerosus địa y nghiêm trọng, bao quy đầu có thể sẹo, thắt chặt và co lại trên đầu dương vật, làm cho khó có thể kéo lại bao quy đầu và giảm cảm giác ở đầu dương vật. Thỉnh thoảng, cương cứng là đau đớn, và niệu đạo (ống mà qua đó nước tiểu chảy) có thể trở nên hẹp hoặc bị che khuất, dẫn đến cháy hoặc đau khi đi tiểu, và thậm chí chảy máu trong khi giao hợp. Khi lichen sclerosus phát triển xung quanh hậu môn, sự khó chịu có thể dẫn đến táo bón. Điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ em.
Điều trị
Khi địa y sclerosus ảnh hưởng đến da ở các bộ phận của cơ thể khác với bộ phận sinh dục, nó hiếm khi cần được điều trị. Các triệu chứng có xu hướng rất nhẹ và thường sẽ biến mất theo thời gian.
Tuy nhiên, lichen sclerosus của bộ phận sinh dục da nên được điều trị, ngay cả khi nó không gây ngứa hoặc đau, để ngăn ngừa sẹo có thể can thiệp vào đi tiểu hoặc quan hệ tình dục hoặc cả hai. Căn bệnh này cũng liên quan đến một số bệnh ung thư. Nó không gây ung thư, nhưng da bị sẹo do địa y sclerosus có nhiều khả năng phát triển ung thư.
Khoảng 1 trong 20 phụ nữ bị bệnh sclerosus âm hộ không được điều trị phát triển ung thư da. Điều quan trọng là phải được điều trị thích hợp và gặp bác sĩ của bạn sau mỗi 6 đến 12 tháng để theo dõi và điều trị bất kỳ thay đổi nào có thể báo hiệu ung thư da.
Các corticosteroid tại chỗ thường là hàng đầu tiên phòng thủ chống lại bệnh lở loét địa y để chữa bệnh và khôi phục lại kết cấu và sức mạnh bình thường của da. Tuy nhiên, steroid sẽ không đảo ngược bất kỳ vết sẹo nào có thể đã xảy ra. Và bởi vì chúng rất mạnh, điều quan trọng trong khi sử dụng chúng mỗi ngày để kiểm tra lại với bác sĩ thường xuyên để kiểm tra da cho các phản ứng phụ khi thuốc được sử dụng hàng ngày.
Một khi các triệu chứng đã biến mất và da đã lấy lại được sức mạnh của nó, thuốc có thể được sử dụng ít thường xuyên hơn, nhưng vẫn có thể cần một vài lần một tuần để giữ cho địa y sclerosus thuyên giảm.
Nếu bệnh không rõ ràng sau một vài tháng sử dụng kem hoặc thuốc mỡ steroid tại chỗ, bác sĩ có thể chuyển sang kê đơn thuốc điều chỉnh hệ miễn dịch, như Protopic (tacrolimus) hoặc Elidel (pimecrolimus). Và đối với những người không thể dung nạp thuốc khác, retinoids có thể hữu ích. Đôi khi, quá, các yếu tố khác, chẳng hạn như nồng độ estrogen thấp gây ra khô âm đạo và đau nhức, nhiễm trùng da, hoặc kích ứng hoặc dị ứng với thuốc, có thể giữ cho các triệu chứng không bị ô nhiễm.
Đối với những người đàn ông mà địa y sclerosus sẽ không rõ ràng với thuốc, cắt bao quy đầu hầu như luôn luôn có hiệu quả. Một khi bao quy đầu được lấy ra, bệnh thường không tái diễn. Đây không phải là trường hợp cho phụ nữ, mặc dù, và vì vậy phẫu thuật trong khu vực bộ phận sinh dục hoặc xung quanh hậu môn thường không được khuyến khích. Nhưng hầu hết các loại thuốc thời gian sẽ làm công việc của việc thoát khỏi địa y sclerosus một lần và cho tất cả.
> Nguồn:
> Mayo Clinic. "Bệnh & Điều kiện: Lichen Sclerosus." Ngày 3 tháng 9 năm 2015.