Bệnh nhân bị bệnh thận có nguy cơ nhiễm trùng cao
BỆNH KIDNEY HOÀN THÀNH HỆ THỐNG NGAY LẬP TỨC
Do đó, bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính (CKD) có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Mức độ miễn dịch của cơ thể bị suy yếu thường tỷ lệ thuận với mức độ mà chức năng thận đã giảm. Điểm quan trọng cần nhận ra là việc giảm chức năng thận thậm chí vừa phải có thể liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng đe dọa tính mạng cao hơn đáng kể.
Các nghiên cứu cụ thể đã tiết lộ dữ liệu chỉ ra mối liên hệ giữa bệnh thận với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như viêm phổi và herpes zoster.
NHỮNG NGUY CƠ LÀ MỘT NGUYÊN NHÂN LÃNH ĐẠO BỆNH VIỆN TRONG BỆNH NHÂN BỆNH KIDNEY
Như tôi đã đề cập ở trên, nguy cơ nhiễm trùng ở những bệnh nhân bị bệnh thận tồi tệ hơn với các giai đoạn tiến triển của bệnh thận làm nhiễm trùng là một nguyên nhân chính gây tử vong, đặc biệt là ở những bệnh nhân suy thận đang chạy thận nhân tạo.
Mặc dù không phải mọi bệnh nhiễm trùng đều có thể phòng ngừa được, nhưng vẫn nên ưu tiên tiêm chủng cho bệnh nhân chống lại các bệnh nhiễm trùng. Trong thực tế, nó nên được chăm sóc thường xuyên của bệnh nhân bệnh thận mãn tính. Điều này có thể dẫn đến nguy cơ tử vong và nhập viện thấp hơn nhiều trong tương lai.
LỜI KHUYÊN DÀNH CHO NGƯỜI LỚN (VACCINES) TRONG BỆNH NHÂN VỚI BỆNH KIDNEY
Một khi bạn nhận ra rằng CKD thực sự là một tình trạng suy giảm miễn dịch thực tế , nó trở nên dễ hiểu tầm quan trọng của tiêm chủng phòng ngừa.
Tiêm phòng nên do đó là một phần không thể thiếu của một kế hoạch chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân CKD. Các vắc-xin cụ thể được khuyến cáo dựa trên giai đoạn CKD, và trên thực tế, cả Ủy ban tư vấn về phòng ngừa và điều trị bệnh (CDC) của Trung tâm và các cơ quan quốc tế như bệnh thận: Cải thiện kết quả toàn cầu (KDIGO) hiện nay đưa ra các hướng dẫn cụ thể về chủng ngừa người lớn ở những bệnh nhân bị bệnh thận.
Dưới đây là tổng quan ngắn gọn về các trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng đối với chủng ngừa nào hiện đang được khuyến cáo ở người lớn bị CKD:
INFLUENZA (FLU)
Chủng ngừa cúm, bệnh đường hô hấp thông thường có dịch bệnh xảy ra mỗi mùa đông có lẽ là một trong những biện pháp y tế công cộng quan trọng nhất trong thời đại chúng ta.
Có hai loại vắc-xin có sẵn để chủng ngừa cúm: loại vắc-xin bất hoạt (tiêm bắp) - có một loại vi-rút "đã chết" và vắc-xin giảm độc lực (xịt mũi). Trước đây là "tiêm cúm" mà bạn có thể sẽ quen với việc đó. ACIP khuyến cáo chỉ tiêm vắc-xin bất hoạt cho tiêm chủng cúm ở bệnh nhân CKD, và tất cả bệnh nhân CKD bất kể giai đoạn nào nên được chủng ngừa cúm hàng năm một cách lý tưởng với tiêm phòng cúm theo mùa (trừ khi họ có chống chỉ định khác).
Một lần nữa để nhắc lại, vắc-xin cúm "xịt mũi" (sống suy giảm) được chống chỉ định ở bệnh thận mãn tính hoặc bệnh nhân lọc máu , và không nên dùng.
Nhiễm trùng PNEUMOCOCCAL
Các bệnh nhiễm trùng này có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng như viêm phổi và viêm màng não. ACIP khuyến cáo chủng ngừa các loại nhiễm trùng này bằng cách sử dụng loại thuốc chủng ngừa phế cầu khuẩn "đa trị" ở những bệnh nhân bị bệnh thận tiến triển.
Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, việc tái thẩm định trong 5 năm có thể có hoặc không bắt buộc. Vắc-xin này nên được cung cấp cho bệnh nhân có giai đoạn CKD 4 và 5.
BỆNH VIÊM GAN B
Một căn bệnh nghiêm trọng của gan, nhiễm viêm gan B cũng có thể làm hỏng các cơ quan khác, bao gồm cả thận và mạch máu. Do đó, tại thời điểm này, chủng ngừa viêm gan B thường được khuyến cáo cho những bệnh nhân có giai đoạn CKD 4 và 5. Lịch trình thông thường là tiêm tại 0, 1 và 6 tháng.
BỊNH HO GÀ
Tiêm chủng ngừa uốn ván, bạch hầu và ho gà (Tdap) được khuyến cáo cho hầu hết người lớn và an toàn cho bệnh nhân bị bệnh thận. Thông thường một loại vắc-xin, tiếp theo là tăng cường Td mỗi mười năm.
PHẦN KẾT LUẬN
Với những ảnh hưởng sâu sắc mà bệnh thận có nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng đe dọa tính mạng, chủng ngừa cúm, nhiễm trùng phế cầu khuẩn và viêm gan B nên là một phần của chăm sóc tiêu chuẩn của bệnh nhân CKD . Hãy hỏi bác sĩ chuyên khoa nephrologist của bạn nếu bạn được cập nhật với những điều này! Tiêm chủng được hỗ trợ bởi một cơ thể áp đảo chứng cứ rằng họ cứu mạng sống; bất kể những gì phong trào chống tiêm chủng và Jenny McCarthy cho bạn biết.