Ung thư biểu mô hình liềm tại chỗ (LCIS) đề cập đến sự hiện diện của các tế bào bất thường được giới hạn trong các thùy vú của bạn. LCIS, trong khi không phải là ung thư, được coi là một chỉ số về nguy cơ gia tăng, trong tương lai, phát triển ung thư xâm lấn, ở bất kỳ loại nào, ở cả hai vú.
Nếu bạn đã được thông báo rằng bạn có ung thư biểu mô thùy ở chỗ (LCIS), bạn không bị ung thư vú lobular xâm lấn.
Đây là hai chẩn đoán rất khác nhau.
Phần lớn phụ nữ được chẩn đoán mắc LCIS chưa qua thời kỳ mãn kinh. Nó không phải là không phổ biến cho nhiều lobules được tham gia. Trong khoảng một phần ba các trường hợp được chẩn đoán, các khu vực của ung thư biểu mô thùy tại chỗ được tìm thấy ở cả hai vú.
Nguy cơ ung thư khác
Người ta ước tính rằng 20 phần trăm đến 40 phần trăm phụ nữ mắc LCIS có thể được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú xâm lấn riêng biệt sẽ phát triển bên ngoài vị trí ban đầu của nó trong vòng 15 năm tới. Khi điều này xảy ra, những căn bệnh ung thư mới này có xu hướng bắt đầu trong các ống dẫn sữa chứ không phải trong các thùy.
Rất hiếm khi có bất kỳ triệu chứng nào với LCIS. Nhiều lần, nó thậm chí không được tìm thấy bằng chụp X quang định kỳ. Vì LCIS không gây ra cục u có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy, nó thường được chẩn đoán nhất trong khi sinh thiết, được thực hiện cho một tình trạng khác. Nếu sinh thiết tìm thấy bằng chứng về LCIS, hãy lưu ý rằng tình trạng này có thể trông giống như ung thư vú được gọi là ung thư biểu mô tuyến ống tại chỗ.
Bởi vì điều này, bạn có thể muốn hỏi ý kiến thứ hai để xác nhận chẩn đoán của bạn. Hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm bao gồm chi phí của một ý kiến thứ hai.
Do ung thư biểu mô ở chỗ không được coi là ung thư thực sự hoặc thậm chí là ung thư tiền ung thư, bác sĩ của bạn có thể không khuyên bạn nên bắt đầu điều trị tích cực.
Tuy nhiên, vì LCIS có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư xâm lấn trong tương lai, nên họ có thể khuyến cáo rằng tình trạng của bạn cần được theo dõi chặt chẽ.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc LCIS và có tiền sử ung thư vú trong gia đình, điều này khiến bạn có nguy cơ gia tăng, bác sĩ có thể đề nghị bạn xem xét dùng thuốc để giảm nguy cơ phát triển ung thư vú xâm lấn.
Các loại thuốc như anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), raloxifene (Evista), hoặc tamoxifen (Nolvadex) có thể được khuyên dùng. Ngoại trừ tamoxifen, các loại thuốc khác chỉ thích hợp cho phụ nữ sau mãn kinh sử dụng.
Làm thế nào là ung thư biểu mô lobular trong Situ điều trị?
Trong khi LCIS có thể không yêu cầu một đợt điều trị ngay lập tức với phẫu thuật hoặc thuốc được thiết kế để giảm nguy cơ phát triển ung thư vú xâm lấn, bác sĩ của bạn rất có thể muốn bắt đầu theo dõi bạn. Bạn sẽ được khuyến khích tự khám vú thường xuyên, khám theo dõi tại phòng khám, chụp quang tuyến vú mỗi 6 hoặc 12 tháng, và, nếu được chỉ định, có các xét nghiệm tầm soát khác.
Cả hai vú phải được theo sau, vì phụ nữ có LCIS ở một vú chỉ có nguy cơ tương tự như phụ nữ với nó ở cả hai vú. Họ cũng có nguy cơ bị ung thư ở cả hai vú.
Tất cả phụ nữ có LCIS, cần nói chuyện với bác sĩ của họ về các yếu tố nguy cơ khác của họ đối với ung thư vú, và thảo luận nếu chụp hình cộng hưởng từ (MRI) ngoài chụp quang tuyến vú sẽ có thêm bất kỳ lợi ích nào.
Phụ nữ có nguy cơ phát triển ung thư vú xâm lấn cao hơn có thể chọn phẫu thuật phòng ngừa gọi là phẫu thuật cắt bỏ đơn giản hai bên. Vì LCIS có nguy cơ cao mắc ung thư vú ở cả hai vú, cả hai đều được loại bỏ để giảm nguy cơ.
Trong khi phẫu thuật này loại bỏ cả hai vú, nó không loại bỏ các hạch bạch huyết nách. Phụ nữ chọn phẫu thuật này có tùy chọn tái thiết.
Như với tất cả các vấn đề về sức khỏe vú, điều quan trọng là phải tìm hiểu lịch sử gia đình của bạn, mà không phải lúc nào cũng là một nhiệm vụ dễ dàng. Nhiều gia đình không biết, hoặc không muốn thảo luận về bệnh tật và điều kiện của người thân của họ.
Chỉ cần biết người bị ung thư vú ở bên mẹ và bên cha của gia đình là thông tin có thể được chia sẻ với bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ gia đình của bạn trong cuộc kiểm tra hàng năm của bạn. Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy rằng tiền sử gia đình của bạn cho thấy các yếu tố nguy cơ tiềm tàng đối với ung thư vú, người đó có thể đề nghị khám sàng lọc có thể phát hiện ung thư vú hoặc một tình trạng như LCIS.
Nguồn: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Viện Ung thư Quốc gia, Bệnh viện Mayo