Trẻ tự kỷ có thể bỏ lỡ các mốc quan trọng phát triển
Một cột mốc phát triển là một dấu hiệu của sự phát triển trẻ em điển hình. Trẻ em đạt đến hàng chục cột mốc phát triển giữa sinh và trưởng thành. Các cột mốc sớm bao gồm những nụ cười xã hội, lăn lộn và ngồi dậy. Các mốc quan trọng sau đó liên quan đến việc mua lại các kỹ năng ngôn ngữ, xã hội, thể chất và cảm xúc và khả năng trí tuệ.
Trẻ tự kỷ có xu hướng không đạt được tất cả các mốc phát triển của chúng vào những thời điểm thích hợp.
Nhưng tuyên bố đó là một sự đơn giản hóa quá mức của thực tế bởi vì:
- Nhiều trẻ tự kỷ đạt được các mốc phát triển sớm vào thời gian hoặc sớm, nhưng sau đó bị mất đất.
- Hầu hết trẻ tự kỷ đều đạt được một số cột mốc phát triển của chúng theo thời gian hoặc sớm, nhưng lại tiếp cận với những người khác muộn hay không.
- Một số trẻ tự kỷ đạt được một số cột mốc phát triển của chúng một cách đột xuất sớm nhưng lại tiếp cận với những người khác một cách đột ngột muộn.
- Trẻ tự kỷ có thể xuất hiện để đạt được các kỹ năng quan trọng - nhưng trên thực tế không thể sử dụng những kỹ năng đó trong các tình huống thực tế.
- Nhiều trẻ tự kỷ có kỹ năng "tách", có thể rất tiên tiến nhưng không hữu ích trong cuộc sống hàng ngày.
- Trẻ tự kỷ, đặc biệt là các bé gái có chức năng hoạt động cao, đôi khi có thể che giấu hoặc khắc phục một số chậm phát triển.
Với rất ít sự tuyệt đối, không có gì ngạc nhiên khi cả cha lẫn mẹ và các học viên đều khó có thể phát hiện ra chứng tự kỷ, nhất là ở những đứa trẻ có chức năng rất trẻ hay rất cao.
Tuy nhiên, có một vài dấu hiệu phát triển có khả năng nhất và rõ ràng nhất khi trẻ bị tự kỷ.
Các mốc phát triển là gì?
CDC chia các mốc phát triển thành các nhóm: phong trào / thể chất, nhận thức, ngôn ngữ / giao tiếp, xã hội / tình cảm. Họ liệt kê các mức độ thành tích cụ thể cho từng độ tuổi, bắt đầu từ 1 tháng và chuyển qua tuổi vị thành niên.
Trong khi họ nói rõ rằng trẻ em có thể không đạt được bất kỳ cột mốc cụ thể nào ở độ tuổi chính xác được mô tả, họ cũng gợi ý rằng cha mẹ hãy chú ý để đảm bảo con của họ ở gần hoặc bình thường.
Hầu hết trẻ tự kỷ được chẩn đoán ở độ tuổi tương đối trẻ - thường là ở tuổi 3. Dưới đây là danh sách các cột mốc được 3 tuổi đơn giản từ CDC:
Xã hội và tình cảm
- Sao chép người lớn và bạn bè
- Thể hiện tình cảm dành cho bạn bè mà không cần nhắc
Thay phiên nhau trong trò chơi
Thể hiện mối quan tâm vì bạn bè đang khóc
Hiểu ý tưởng “của tôi” và “của anh ấy” hoặc “của cô”
- Hiển thị nhiều cảm xúc
- Tách biệt dễ dàng với bố mẹ
- Có thể khó chịu với những thay đổi lớn trong thói quen
- Trang phục và cởi quần áo tự
Ngôn ngữ / Giao tiếp
Theo hướng dẫn với 2 hoặc 3 bước
Có thể đặt tên những thứ quen thuộc nhất
Hiểu các từ như “in”, “on” và “under”
- Nói tên, tuổi và giới tính
Đặt tên một người bạn
Nói những từ như “Tôi”, “tôi”, “chúng tôi” và “bạn” và một số số nhiều (xe hơi, chó, mèo)
Nói chuyện đủ tốt để người lạ hiểu hầu hết thời gian
Thực hiện cuộc trò chuyện bằng 2 đến 3 câu
Nhận thức (học tập, suy nghĩ, giải quyết vấn đề)
- Có thể làm việc đồ chơi với các nút, đòn bẩy, và các bộ phận chuyển động
- Chơi tin tưởng với búp bê, động vật và con người
- Hoàn thành các câu đố với 3 hoặc 4 phần
Hiểu ý nghĩa của "hai"
- Sao chép một vòng tròn bằng bút chì hoặc bút chì màu
- Biến từng trang sách một
- Xây dựng tháp hơn 6 khối
- Vít và tháo nắp có nắp đậy hoặc xoay tay nắm cửa
Phong trào / phát triển thể chất
- Climbs well
Chạy dễ dàng
- Bàn đạp ba bánh (xe đạp 3 bánh)
- Đi bộ lên và xuống cầu thang, một chân trên mỗi bước
Khi thiếu các mốc phát triển có thể đề xuất tự kỷ
Có nhiều lý do tại sao trẻ em bỏ lỡ các mốc phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, không có nguyên nhân cụ thể nào đáng lo ngại. Đó là bởi vì:
- Trẻ em khác nhau và tự nhiên phát triển ở các mức độ khác nhau.
- Trẻ em được sinh ra sớm có thể bỏ lỡ các mốc quan trọng nhưng thường bắt kịp.
- Con trai thường chậm phát triển hơn so với con gái, nhưng hầu như luôn luôn bắt kịp.
- Nhiều trẻ em tập trung vào những cột mốc nhất định mà chúng có thể bỏ lỡ những người khác. Ví dụ, một đứa trẻ rất giỏi về mặt thể chất có thể đạt tới các cột mốc vật lý tiên tiến và sau đó bắt kịp các cột mốc xã hội.
- Những thách thức y tế sớm có thể làm chậm sự phát triển - nhưng hầu hết trẻ em đều có thể bắt kịp các bạn cùng tuổi.
- Một số thách thức chính xác, chẳng hạn như khó nghe, có thể làm chậm phát triển sớm nhưng ít có tác động đến phát triển lâu dài.
Vì vậy, khi nào cha mẹ nên quan tâm đến chứng tự kỷ? CDC cung cấp một danh sách ngắn các vấn đề cần tăng cờ đỏ .
- Không thể làm việc đồ chơi đơn giản (chẳng hạn như ván peg, câu đố đơn giản, xoay tay cầm)
- Không nói trong câu
- Không hiểu hướng dẫn đơn giản
- Không chơi giả vờ hoặc tin tưởng
- Không muốn chơi với những đứa trẻ khác hoặc với đồ chơi
- Không liên lạc bằng mắt
- Mất kỹ năng anh ta từng có
Mặc dù những vấn đề này có thể là dấu hiệu của chứng tự kỷ, tuy nhiên, có thể không. Tự kỷ là nhiều khả năng khi trẻ em có nhiều hơn một trong những vấn đề này hoặc có các vấn đề liên quan khác trong các lĩnh vực xã hội / tình cảm hoặc truyền thông.
Tại sao theo dõi các mốc phát triển cho Tự kỷ có thể gây hiểu lầm
Đôi khi, trẻ bị tự kỷ bỏ lỡ nhiều cột mốc và có sự chậm phát triển rõ ràng và rõ ràng. Tuy nhiên, thông thường, các cột mốc bị bỏ qua có thể bị che khuất hoặc thậm chí vô hình. Điều này là do trẻ tự kỷ không đơn giản bị trì hoãn; họ học hỏi và cư xử khác với những người đồng nghiệp điển hình của họ.
Ngoài ra, bệnh tự kỷ hiếm khi rõ ràng từ khi sinh. Nhiều trẻ tự kỷ phát triển bình thường trong một khoảng thời gian và sau đó chậm lại, phát triển theo phong cách riêng hoặc thực sự thoái lui. Bởi vì những vấn đề này, nó có thể được khó khăn để phát hiện bệnh tự kỷ chỉ bằng cách xem cho các cột mốc phát triển bị mất.
Dưới đây là một ví dụ về cách tự kỷ có thể làm cho nó khó khăn để theo dõi các cột mốc chính xác trong một đứa trẻ 3 tuổi.
Johnny 3 tuổi. Ông được sinh ra đầy đủ và đáp ứng tất cả các mốc quan trọng của mình thông qua tuổi 2. Ông có một vốn từ vựng của nhiều từ, một số trong đó là thuật ngữ khoa học mà là ở trên mức độ 3 tuổi. Ông cũng có thể nói các câu nhiều từ như "Tôi muốn nước trái cây" hoặc "cookie bắt đầu bằng C." Johnny cũng có thể đếm đến 20. Dựa trên mô tả này, có vẻ như Johnny đang làm rất tốt, và đã gặp và vượt qua hầu hết các sự kiện truyền thông và nhận thức của anh ấy.
Nhưng Johnny là cả hai sáng và tự kỷ. Kết quả là, anh đã ghi nhớ một số câu ba từ TV. Nếu bạn lắng nghe kỹ, bạn sẽ nhận thấy rằng anh ta không đáp ứng với các tình huống thực tế trong lúc này. Thay vào đó, anh ấy là "phát lại" bài phát biểu từ Sesame Street, với chính xác phong cách và giai điệu giống như các nhân vật trong chương trình. Anh ta có thể đếm đến 20, nhưng chỉ khi anh ấy làm như vậy trong cùng một giọng nói như "Đếm" từ chương trình truyền hình.
Khi được kiểm tra, rõ ràng là Johnny không thể sắp xếp lại các từ vựng để tạo ra các câu mới. Anh ta chỉ có thể nói về khủng long khi anh ấy đang đọc đoạn trích từ phim tài liệu. Và trong khi anh ta có thể đọc thuộc lòng những con số của mình, anh ta không thể đếm được vật thể.
Nó có thể khiến bố mẹ của Johnny mất một thời gian dài để nhận ra rằng kỹ năng ngôn ngữ của Johnny không bị trì hoãn một cách chính xác - nhưng chúng là một phong cách riêng. Các giáo viên thậm chí có thể nghĩ rằng anh ta là sớm - và, tất nhiên, anh ta sớm phát triển theo những cách nhất định. Trước khi họ nhìn thấy bất kỳ vấn đề quan trọng, người lớn trong cuộc sống của Johnny có thể cần phải nhìn thấy những thách thức khác phát sinh, chẳng hạn như khó khăn với kỹ năng chơi, tiếp xúc bằng mắt hoặc tương tác xã hội.
Làm thế nào trễ tự động có thể được che giấu hoặc ẩn
Một số trẻ tự kỷ có sự chậm trễ nhận thức nghiêm trọng, những thách thức về hành vi, hoặc "sự châm biếm" về thể chất (làm rung chuyển hoặc vỗ nhẹ) làm cho nó rõ ràng là có điều gì đó sai. Nhưng nhiều đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có ít hoặc chậm trễ, thử thách hoặc châm biếm. Trong trường hợp đó, sự chậm phát triển có thể khó phát hiện.
Dưới đây là một vài nhóm trẻ em có sự chậm phát triển có thể không rõ ràng cho đến khi nhu cầu về xã hội, cảm xúc hoặc truyền thông tăng (thường là sau lớp 1 hoặc 2):
- Girls : Tự kỷ thường khiến trẻ em im lặng, bị rút về xã hội và ít có khả năng giơ tay hoặc nói ra. Chúng có thể xuất hiện "mơ mộng" hoặc không chú ý. Những hành vi này phù hợp về mặt văn hóa cho trẻ em gái ở hầu hết các nơi trên thế giới. Do đó, các cô gái trẻ mắc chứng tự kỷ không đáp ứng các mốc phát triển có thể trượt dưới rada. Chúng thường được dán nhãn là "nhút nhát và yên tĩnh", và, có lẽ, không phải là quá sáng. Có thể mất khá nhiều thời gian để cha mẹ và giáo viên chú ý đến các triệu chứng khác.
- Trẻ em có trí thông minh hoặc kỹ năng đập vỡ ấn tượng. Khá nhiều trẻ tự kỷ rất sáng hoặc có kỹ năng đáng ngạc nhiên vượt xa tuổi của chúng. Ví dụ, một số trẻ tự kỷ có thể giải quyết các câu đố phức tạp, đọc ở độ tuổi rất trẻ, hoặc thể hiện kỹ năng toán học, âm nhạc hoặc máy tính ấn tượng. Họ cũng có thể có từ vựng nâng cao trong lĩnh vực họ quan tâm đặc biệt. Trong trường hợp này, phụ huynh và giáo viên có thể không nhận thấy rằng cùng một đứa trẻ có thể giải các phương trình toán học phức tạp không thể chơi trí tưởng tượng hoặc bắt bóng.
- Trẻ em với anh chị em đồng cảm hoặc đồng nghiệp. Trong một số gia đình và lớp học, anh chị em đồng cảm hoặc đồng nghiệp thực sự có thể che giấu sự tự kỷ của một đứa trẻ khác. Những đứa trẻ tuyệt vời này tự mình học cách hiểu được sự tự kỷ của mình và nói chuyện với họ. Trong khi điều này chắc chắn là tốt bụng và quan tâm, nó cũng là một hình thức cho phép điều đó có thể làm cho nó khó để biết những gì đứa trẻ mắc chứng tự kỷ thực sự có thể làm cho chính mình.
- Trẻ em của cha mẹ có đặc điểm tự kỷ. Nó không phải là bất thường đối với trẻ tự kỷ có cha mẹ hoặc là chẩn đoán với tự kỷ hoạt động cao hoặc những người có cái gọi là "bóng" đặc điểm của chứng tự kỷ. Khi trường hợp này xảy ra, cha mẹ có thể thấy con cái của họ đang phát triển một cách bình thường - hoặc là "những con chip ngoài khối cũ". Nó có thể là đặc biệt khó khăn cho các bậc cha mẹ để xem con của họ có nhãn tự kỷ, như nhãn có thể dễ dàng áp dụng cho họ là tốt.
Cha mẹ nên làm gì
Nếu bạn nghĩ rằng con bạn bị chậm phát triển và có thể mắc chứng tự kỷ, hãy hành động . Yêu cầu bác sĩ nhi khoa của bạn để sàng lọc con bạn cho sự chậm trễ , với một sự nhấn mạnh đặc biệt về xã hội, giao tiếp, và kỹ năng tình cảm.
Nếu trực giác của bạn là không chính xác, bạn đã mất gì, nhưng một giờ thời gian và một tải của sự lo lắng. Nếu con bạn thực sự, có sự chậm phát triển bạn đã thực hiện hành động nhanh chóng và có thể mong đợi nhanh chóng truy cập các tài nguyên và chương trình có thể giúp họ vượt qua mọi thử thách.
Tóm lại, bạn không có gì để mất và tất cả mọi thứ để đạt được bằng cách thực hiện hành động nhanh chóng!
> Nguồn:
> Harrison, Pam. Giai đoạn phát triển của chứng tự kỷ ở trẻ em. Tóm tắt lâm sàng của Medscape Education. CME. Phát hành: 14/11/2012.
> Semrud-Clikeman M, et al. So sánh giữa trẻ em có rối loạn phổ tự kỷ, rối loạn học tập phi ngôn ngữ và thường phát triển trẻ em về các biện pháp hoạt động điều hành. J Autism Dev Disord. 2014 tháng 2, 44 (2): 331-42.
> CDC. Các mốc phát triển.