Tại sao trẻ sinh non bị trào ngược và bạn có thể làm gì với nó
Nhiều trẻ sơ sinh preemie được chẩn đoán, hoặc trong thời gian NICU của họ ở lại hoặc sau đó, với trào ngược dạ dày thực quản (GER) , nếu không được gọi đơn giản là trào ngược. Nhiều kẻ thù có tình trạng này, vì vậy chúng ta hãy xem những gì có liên quan, những gì mong đợi, và những gì có thể được thực hiện về nó.
Trào ngược là gì?
Trào ngược xảy ra khi dạ dày của em bé không nằm trong dạ dày, nhưng thay vào đó, đi vào thực quản (ống nối miệng với dạ dày) với lượng nhỏ hoặc một lượng lớn, đôi khi có thể nhìn thấy như nhổ lên hoặc ói mửa.
Mọi người đều có cơ ở đầu dạ dày - được gọi là cơ vòng thực quản - tự nhiên mở ra và đóng lại để nuốt, ói mửa và nôn mửa, và công việc của nó là giữ sữa, thực phẩm và axit dạ dày trong dạ dày. Khi axit dạ dày và một phần thức ăn và chất lỏng đẩy lùi lên qua cơ vòng đó vào thực quản, nó được gọi là trào ngược.
Mọi người đều trải qua một số dạng trào ngược nhẹ. Nhưng axit đó rất cứng trên mô thực quản, và khi nó xảy ra thường xuyên đến nỗi nó gây kích thích và tổn thương thực quản, đó là khi tình trạng của GER xuất hiện.
Tại sao các kẻ thù có nhiều khả năng bị trào ngược hơn?
Kẻ thù dễ bị trào ngược vì hai lý do chính:
Đầu tiên, tiền chất có cơ bắp kém phát triển và giai điệu cơ yếu hơn so với trẻ đủ tháng, và điều đó đúng ngay cả trong cơ vòng thực quản của chúng. Vì điểm yếu này, cơ vòng không đủ mạnh để ngăn chặn dạ dày chảy ngược vào thực quản.
Một lý do khác khiến kẻ thù dễ bị trào ngược hơn là bởi vì những kẻ thù thường bị suy hô hấp. Khi người bệnh hít thở bất thường (thở nhanh hơn hoặc khó hơn) do bệnh phổi, các cơ ở gần đầu dạ dày có thể bị ảnh hưởng, kéo căng cơ vòng thực quản và khiến nó vẫn mở.
Bởi vì hai yếu tố này, axit dạ dày, và thức ăn không tiêu hóa được cho phép ra khỏi dạ dày, vào thực quản và gây kích ứng. Cơ thể chúng ta có thể xử lý một chút thường xuyên của nội dung dạ dày, nhưng khi nó xảy ra thường xuyên, ngày này qua ngày khác, axit kích thích mô thực quản, làm cho nó bị viêm và đau.
Sự khác biệt giữa phản xạ nhẹ và nghiêm trọng?
Hồi lưu nhẹ khá dễ quản lý. Khác hơn là nhận được tốt tại burping em bé của bạn và mang theo rất nhiều vải burp với bạn ở khắp mọi nơi, cuộc sống của bạn có thể không bị ảnh hưởng khủng khiếp bởi trào ngược. Em bé của bạn vẫn sẽ phát triển tốt và cảm thấy khá thoải mái.
Nhưng GER nghiêm trọng hơn có thể gây ra nhiều trải nghiệm khó khăn và khó chịu với em bé của bạn, chẳng hạn như:
- kinh khủng sâu sắc - trong thời gian cho ăn và / hoặc giữa các lần cho ăn
- từ chối ăn, hoặc chỉ ăn những thức ăn rất nhỏ
- thường xuyên và / hoặc lớn nhổ lên
- nghẹt thở trong khi cho bú
- ngưng thở và chậm nhịp tim trong và sau khi cho ăn
- Máu trong phân
- ho và nhiễm trùng thường xuyên
- tăng cân không đủ
Nếu con bạn được chẩn đoán bị GERD trong khi vẫn còn trong NICU, bạn có các chuyên gia NICU của bạn để nói chuyện về các chiến lược để làm cho nó tốt hơn. Họ có thể thử định vị bé theo cách khác, thay đổi thức ăn, thuốc men và nhiều thứ khác.
Nếu bạn đã ở nhà với con của bạn, bạn có thể cảm thấy bối rối và một mình về những việc cần làm. Bạn thậm chí có thể không biết nếu em bé của bạn thực sự có trào ngược.
Vì vậy, nếu con của bạn ở nhà có vẻ cực kỳ kén chọn, đặc biệt là trong thời gian cho ăn hoặc với sự nhổ lên đáng chú ý, bước quan trọng nhất đầu tiên là nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn về nó.
Làm thế nào là preemie trào ngược điều trị?
Bất cứ thứ gì sẽ giữ cho dạ dày trong dạ dày, và không nằm trong thực quản, là mục tiêu. Một khi các nội dung dạ dày ở lại nơi họ thuộc về, các mô bị kích thích có thể bắt đầu chữa lành và mọi người có thể cảm thấy tốt hơn.
Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng cần có thời gian để làm việc vì chúng hoạt động bằng cách cho phép các mô bị tổn thương và đau đớn lành lại.
Em bé của bạn sẽ không cảm thấy tốt hơn đáng kể cho đến khi mô lành, và điều đó cần có thời gian (ngày hoặc thậm chí cả tuần). Kiên nhẫn.
Nhiều tùy chọn tồn tại, từ đơn giản đến phức tạp. Bao gồm các:
Vị trí thẳng đứng
Trẻ được cho là nằm ngửa trên lưng để phòng ngừa SIDS tốt nhất, nhưng chúng có trọng lực chống lại chúng. Nó dễ dàng hơn nhiều cho sữa rò rỉ ra khỏi dạ dày ở vị trí bằng phẳng đó. Trẻ sơ sinh trong ghế ngồi xe hơi có thể có thời gian khó khăn hơn, bởi vì chỗ ngồi trên xe hơi tăng áp lực lên bụng, làm cho trào ngược nhiều khả năng hơn.
Nhiều bác sĩ nhi khoa khuyên bạn nên giữ em bé ở vị trí thẳng đứng càng nhiều càng tốt, đặc biệt là sau khi cho bú. Điều này có thể được thực hiện bằng cách giữ em bé của bạn thẳng đứng sau khi cho ăn. Khi bé cần nhiều thời gian hơn bạn có thể làm trong vòng tay, hãy cân nhắc sử dụng nêm an toàn và hiệu quả như Nêm Res-Q (để sử dụng trong NICU hoặc ở nhà), giúp giữ trẻ thẳng đứng an toàn và giúp trẻ hấp dẫn.
Thường xuyên sử dụng Burping & Pacifier
Cha mẹ nên thường xuyên ợ hơi trong khi cho ăn để giữ càng nhiều không khí ra khỏi dạ dày càng tốt để cho bắp thịt lớn không mang đến lượng lớn dạ dày.
Phụ huynh cũng thấy rằng những đứa trẻ bú núm vú giả thường xuyên trong ngày, đặc biệt là sau khi cho bú, giữ cho chuyển động nuốt và thực quản di chuyển đúng hướng, giữ cho nội dung dạ dày được đặt đúng vị trí.
Dày Feedings
Đôi khi, các bậc cha mẹ nên sử dụng các tác nhân dày như ngũ cốc gạo được thêm vào sữa, với lý do là các loại sữa và thực phẩm dày hơn có một thời gian khó khăn hơn để thức dậy và ra khỏi dạ dày. Tuy nhiên, thực tế này đang được sử dụng ít thường xuyên hơn những ngày này (xem Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ cảnh báo ở đây).
Chắc chắn, không thử điều này mà không nói chuyện đầu tiên với bác sĩ nhi khoa của bạn. Các chất làm dày có thể gây khó chịu ở dạ dày nếu sử dụng không đúng cách. Nhưng với sự hướng dẫn thích hợp, một số bậc cha mẹ đã thành công với việc cải thiện các triệu chứng trào ngược.
Thay đổi chế độ ăn của mẹ cho con bú, hoặc thay đổi công thức
Nhiều lần trào ngược liên quan đến một em bé không dung nạp một số protein trong sữa của chúng. Các bà mẹ đang cho con bú sữa mẹ với trào ngược cũng có thể được khuyên nên loại bỏ một số loại thức ăn thông thường như sữa, trứng, đậu nành hoặc một số loại thịt. Hãy thử một chế độ ăn uống loại bỏ hoặc tìm sự giúp đỡ của một nhà tư vấn cho con bú.
Khi tiền thưởng hồi quy được cho ăn sữa bột, điều tương tự có thể đúng - một cái gì đó trong công thức có thể kích hoạt sự tiêu hóa kém hoặc kích thích bụng của bé. Một công thức mới có thể là câu trả lời. Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ nhi khoa của bạn trước khi chuyển đổi công thức, tuy nhiên. Kẻ thù thường yêu cầu công thức chuyên biệt, vì vậy bạn không nên chỉ chuyển đổi cho đến khi bạn nhận được ánh sáng màu xanh lá cây từ bác sĩ của bạn.
Thuốc chữa trào ngược
Bác sĩ của con bạn có thể kê toa thuốc để giúp đỡ, nhưng nó luôn luôn khôn ngoan để thử can thiệp phi y tế, được liệt kê ở trên, đầu tiên. Các loại thuốc thường được kê toa cho GER ở trẻ sơ sinh có tác dụng bằng cách thay đổi độ axit của dạ dày, làm cho nó ít chua. Điều đó có nghĩa là trào ngược vẫn đang xảy ra, nó không gây tổn hại đến thực quản.
Tuy nhiên, độ axit của dạ dày của chúng ta là vì lý do chính đáng - axit trong dạ dày của chúng ta giúp tiêu diệt vi khuẩn. Vì vậy, bằng cách sử dụng thuốc cho trào ngược, trẻ có thể có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Vì vậy, nó có thể là một giải pháp tuyệt vời, nếu không có chiến lược nào khác hiệu quả, nhưng hãy chuẩn bị cho họ mất nhiều ngày hoặc thậm chí vài tuần mới có hiệu quả.
Phẫu thuật trào ngược
Phẫu thuật thường chỉ được yêu cầu khi trào ngược của em bé quá nghiêm trọng đến nỗi nó ngăn ngừa sự tăng cân đầy đủ hoặc gây ra các biến chứng về hô hấp.
Em bé bị trào ngược là cực kỳ dễ cáu kỉnh, và ai có thể trách họ? Họ đau! Để làm cho nó tồi tệ hơn, điều rất an ủi nhất đối với chúng - cho ăn - là điều khiến chúng đau nhất. Vì vậy, họ đang đau đớn và thất vọng.
Điều này có nghĩa là cha mẹ cũng thất vọng. Thật khó để chăm sóc cho một em bé dễ cáu kỉnh. Hãy chắc chắn để chăm sóc bản thân, và không cảm thấy xấu cho cần phải làm như vậy. Em bé của bạn cần bạn giữ sức khỏe tâm thần của bạn càng tốt càng tốt, vì vậy việc tìm một người bạn để xem em bé trong khi bạn nghỉ ngơi có thể làm việc kỳ diệu. Nói chuyện với cha mẹ khác cũng có thể.
Và hãy nhớ rằng em bé của bạn không phải là một đứa trẻ xấu, nhưng một em bé bị thương có thể giúp đỡ bạn. Cô ấy không cố gắng làm cho cuộc sống của bạn trở nên khốn khổ bằng cách trào ngược bất cứ điều gì hơn là bạn đang cố gắng làm cho cuộc sống của cô ấy khổ sở bằng cách cho cô ấy ăn. Hãy thử để có được trào ngược dưới sự kiểm soát với sự giúp đỡ của bác sĩ nhi khoa của bạn, và chăm sóc tốt cho chính mình!