Viêm loét đại tràng là một dạng bệnh viêm ruột (IBD) , một căn bệnh mãn tính mà hiện nay chưa có cách chữa trị nào được biết đến. Các dấu hiệu chính của viêm loét đại tràng là viêm đại tràng và trực tràng, gây ra một loạt các triệu chứng ở đường tiêu hóa. Bệnh đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm khớp, da và mắt.
Triệu chứng
Các triệu chứng viêm loét đại tràng đến và đi. Khi các triệu chứng hoạt động, nó được gọi là bùng phát. Một cơn bùng phát có thể nghiêm trọng trong vài ngày hoặc vài tuần và sau đó biến mất, hoặc ít nhất là tốt hơn trong một thời gian. Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng tiếp tục bùng phát trong và ngoài đời.
Có nhiều loại viêm loét đại tràng khác nhau - viêm loét đại tràng, viêm proctosigmoiditis, viêm đại tràng ở mặt trái và viêm tụy — nhưng chúng có cùng nhiều triệu chứng, bao gồm sự thôi thúc mạnh mẽ để đi tiêu, co thắt dạ dày, máu và chất nhầy trong phân , sốt và chán ăn.
Đôi khi trong một đợt bùng phát dữ dội, ruột già của bạn sưng lên và có thể phát triển một thủng nhỏ. Một thủng cho phép phân rò rỉ vào bụng của bạn, mà có thể gây ra một nhiễm trùng đe dọa tính mạng (viêm phúc mạc).
Nếu bạn đã bị viêm loét đại tràng trong một thời gian dài, bạn có thể gặp các triệu chứng ở các vùng khác trên cơ thể, bao gồm phát ban, lở loét miệng và đau khớp.
Bệnh cũng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại tràng.
Nguyên nhân
Viêm loét đại tràng là một căn bệnh vô căn, nghĩa là không có nguyên nhân nào được biết đến. Tuy nhiên, có một số giả thuyết về nguồn gốc của viêm loét đại tràng và các điều kiện có thể góp phần vào sự phát triển của nó. Nghiên cứu gần đây cho thấy rằng hơn 100 gen có thể liên quan đến sự phát triển của IBD.
Tuy nhiên, không có lý thuyết nào trong số này được chứng minh, và nhiều nghiên cứu sẽ cần phải được thực hiện trước khi có một câu trả lời dứt khoát.
Trong quá khứ, người ta tin rằng có một thành phần tâm lý đối với IBD. Các nghiên cứu trước đây cho thấy căng thẳng và các vấn đề tâm lý đóng một vai trò trong sự phát triển của IBD vẫn chưa được xác nhận. Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng các nghiên cứu trước đây có thể đã không hoàn thiện, bởi vì kết quả của chúng không thể được tái tạo. Không có kết nối trực tiếp giữa IBD và rối loạn tâm thần . Thật không may, nhiều người vẫn tin rằng kết nối IBD-căng thẳng.
Chẩn đoán
Để giúp xác nhận chẩn đoán viêm loét đại tràng, bác sĩ của bạn sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác nhau, có khả năng bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Mẫu phân
- Nội soi đại tràng
- Soi sigmoidoscopy
- Tia X
- CT scan
Điều trị
Hầu hết thời gian, viêm loét đại tràng được điều trị bằng nhiều loại thuốc khác nhau hoặc kết hợp các loại thuốc. Tuy nhiên, một số người bị viêm loét đại tràng không đáp ứng với điều trị bằng thuốc và tiếp tục có triệu chứng ngay cả trong khi điều trị. Những người khác có thể có nguy cơ ung thư đại tràng cao sau khi bị bệnh trong một số năm. Trong những trường hợp này, một loại phẫu thuật được gọi là giải phẫu túi nhầy hậu môn (IPAA) , thường được gọi là j-pouch, có thể được thực hiện.
Nếu một túi j không phải là một lựa chọn khả thi, phẫu thuật cắt bỏ ống là một lựa chọn phẫu thuật khác cho viêm loét đại tràng.
Một từ từ
Nếu bạn được chẩn đoán viêm loét đại tràng, bạn sẽ phải đối mặt với những thách thức - thể chất và tình cảm - là kết quả của căn bệnh này. Những thăng trầm của bùng phát và thuyên giảm có thể gây căng thẳng, đó là lý do tại sao giữ cho tình trạng viêm kiểm soát và đối phó với các mối quan tâm sức khỏe khác khi họ trồng lên là chìa khóa để có chất lượng cuộc sống tốt. Nhìn thấy một bác sĩ tiêu hóa một cách thường xuyên và nhận được liệu pháp duy trì, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh, là rất quan trọng để ngăn ngừa bùng phát.
Tin tốt là có nhiều phương pháp điều trị hiện có hơn bao giờ hết, và nhiều hơn nữa đang trên đường.
> Nguồn:
> Quỹ Crohn và Colitis của Mỹ. "Tùy chọn điều trị viêm đại tràng." CCFA.org 2016.
Lutgens MW, van Oijen MG, van der Heijden GJ, Vleggaar FP, Siersema PD, Oldenburg B. “Giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng trong bệnh viêm ruột: một phân tích tổng hợp cập nhật các nghiên cứu thuần tập dựa vào dân số”. Viêm ruột . 2013 Mar-Apr, 19: 789-799.
> Merck Manual. "Viêm loét đại tràng."