Tôi có nên để bệnh viện đặt ống dẫn thức ăn vào người thân yêu của chúng tôi không?

Nếu người thân của bạn đã trải qua một chấn thương não nghiêm trọng như đột quỵ, bạn có thể được nhân viên y tế yêu cầu làm người quyết định chính. Hầu hết các quyết định được đưa ra không phải là áp đảo hoặc gây tranh cãi (ví dụ, chúng tôi có thể nhận được sự đồng ý của bạn để đặt một đường truyền tĩnh mạch để cung cấp chất lỏng?) Nhưng một số quyết định có thể đặc biệt khó khăn để thực hiện.

Một quyết định khó khăn là liệu một gia đình có nên cho phép nhân viên y tế đặt một ống nuôi vĩnh viễn cho người thân của họ hay không. Nếu bạn đang phải đối mặt với câu hỏi này, bạn có thể có một số câu hỏi.

Tại sao người yêu của tôi cần ống dẫn thức ăn?

Khi một người bị tổn thương nghiêm trọng đến não, nó có thể gây khó khăn cho việc nhai và nuốt, và nó thậm chí có thể làm giảm mức độ tỉnh táo của anh ta. Thông thường, những người sống sót sau đột quỵ được truyền dịch tĩnh mạch để duy trì hydrat hóa trong vài ngày đầu sau khi bị đột quỵ. Tuy nhiên, dinh dưỡng là rất quan trọng, và chất lỏng IV không thể cung cấp tất cả các chất dinh dưỡng mà người thân của bạn cần.

Nếu phải mất người thân yêu của bạn lâu hơn một vài ngày để phục hồi, nhân viên bệnh viện có thể đặt một ống vào mũi và tất cả các cách để thông qua dạ dày để cung cấp thực phẩm. Đây được gọi là ống dẫn ăn tạm thời và có thể đặt khá dễ dàng ở bên cạnh mà không có bất kỳ loại thuốc tê hoặc vết rạch hoặc mũi khâu nào.

Đây là loại ống cho ăn tạm thời (còn được gọi là ống naso-dạ dày) được khuyến nghị sử dụng trong tối đa một tháng.

Một loại ống dẫn khác, một ống dẫn ăn vĩnh viễn, đòi hỏi vị trí phẫu thuật và phẫu thuật cắt bỏ. Sau một vài tuần hoặc một tháng, một hình thức cho ăn thường xuyên hơn nên được xem xét nếu người thân của bạn không thể ăn thức ăn.

Tại sao lại sử dụng ống dẫn vĩnh viễn?

Bạn có thể hỏi tại sao không chỉ tiếp tục sử dụng một ống cho ăn tạm thời.

Có một số lợi ích đối với ống cấp tạm thời, chủ yếu dựa trên sự dễ dàng mà nó có thể được đặt và tháo ra. Nhưng cũng có một số nhược điểm. Khi nói đến việc đưa ra quyết định về việc đặt một ống dẫn ăn vĩnh viễn, có một số lý do quan trọng tại sao nó không phải là khôn ngoan để chờ đợi quá lâu.

* Có tỷ lệ nhiễm trùng cao liên quan đến việc sử dụng lâu dài các ống cho ăn tạm thời. Do cách thức các ống dẫn ăn tạm thời được định vị, các hạt thức ăn có thể xâm nhập vào phổi, gây ra viêm phổi do hít thở . Đặt ống dẫn dài hạn có thể làm giảm nguy cơ viêm phổi và các nhiễm trùng khác.

* Một ống dẫn ăn tạm thời không an toàn và có thể rơi ra dễ dàng, đòi hỏi phải thay thế. Trong khi vị trí không phải là một thủ tục rất lớn, thường xuyên thay thế một ống cho ăn có thể gây ra chảy máu hoặc mài mòn trên đường xuống mũi và thực quản.

* Các ống dẫn thức ăn có thể gây khó chịu hoặc kích thích và một số người sống sót sau cơn đột quỵ không hoàn toàn hợp tác kéo chúng ra và thậm chí có thể từ chối thay chúng.

* Nếu người thân của bạn không ăn vì anh ta bị tổn thương não nghiêm trọng, có thể sẽ không thể xác định xem liệu khi nào và cuối cùng anh ta sẽ có thể ăn một mình.

Thời gian chờ đợi này có thể an toàn hơn nếu đặt ống dẫn vĩnh viễn để tránh nhiễm trùng và để tối đa hóa dinh dưỡng. Điều này giúp giữ cho người thân yêu của bạn mạnh mẽ và sưng lên nuôi dưỡng trong thời gian hồi phục đột quỵ.

Một ống dẫn dài hạn có thể được loại bỏ, và đó là mục tiêu cuối cùng, nhưng loại bỏ đòi hỏi một thủ tục.

Chăm sóc cho một ống ăn vĩnh viễn

Nhiều gia đình ngần ngại cho phép một ống cho ăn tạm thời bởi vì nó, thực sự, đòi hỏi một số chăm sóc tại nhà. Một khi người thân yêu của bạn đã loại bỏ ống bú vĩnh viễn, người đó sẽ không thể chịu đựng được tất cả các loại thực phẩm ngay lập tức và sẽ cần phải điều chỉnh từ từ để ăn thức ăn bằng miệng.

Tuy nhiên, hãy yên tâm rằng những vấn đề này rất quen thuộc với nhóm chăm sóc đột quỵ của người thân yêu của bạn và bạn sẽ nhận được hướng dẫn và giúp đảm bảo rằng việc chăm sóc ống, cũng như phục hồi sau khi ống được lấy ra, an toàn.

> Nguồn:

> Bệnh viện đọc các bệnh nhân đột quỵ với ống dẫn dạ dày nội soi dạ dày ruột .Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 tháng 10, 25 (10): 2535-42

Biên tập bởi Heidi Moawad MD