Marinol (dronabinol) là một loại thuốc theo toa có nguồn gốc từ cần sa đã từng được quy định phổ biến ở những người có hội chứng lãng phí liên quan đến HIV . Trong khi sử dụng của nó tương tự như của cần sa y tế, Marinol là hợp pháp ở tất cả 50 tiểu bang của Hoa Kỳ.
Marinol thường được kê toa để giảm buồn nôn và nôn do hóa trị.
Nhưng nó cũng được chấp thuận để sử dụng như một chất kích thích sự thèm ăn cho những người có HIV dương tính với giảm cân nghiêm trọng.
Ngoài ra, khi được sử dụng để làm giảm các triệu chứng buồn nôn hoặc nôn, Marinol có thể được kê toa khi các loại thuốc chống buồn nôn tiêu chuẩn hơn như Compazine, Zofran hoặc Vistaril không có hiệu quả.
Việc sử dụng Marinol đã giảm đáng kể kể từ khi thuốc được sử dụng lần đầu tiên ở những bệnh nhân HIV vào cuối những năm 1980. Vào thời điểm đó, khả năng tử vong liên quan đến HIV vẫn còn cao, và Marinol thường được coi là phương tiện duy nhất để giải quyết sự lãng phí liên quan đến HIV.
Ngày nay, vì các liệu pháp kháng virus hiệu quả hơn, ngay cả những người có bệnh giai đoạn muộn có khả năng phục hồi chức năng miễn dịch của họ. Khi làm như vậy, các vấn đề liên quan đến sự thèm ăn và giảm cân thường có xu hướng cải thiện với việc sử dụng các chất kích thích.
Marinol tương tự như cần sa như thế nào?
Ngày càng có nhiều tiểu bang bỏ phiếu để cho phép cần sa điều trị các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp, buồn nôn, nôn và chán ăn.
Mặc dù có sự chấp nhận xã hội lớn hơn, cần sa y tế vẫn được coi là bất hợp pháp bởi chính phủ liên bang Hoa Kỳ.
Ở những tiểu bang mà cần sa y tế là bất hợp pháp, Marinol có thể được sử dụng như một giải pháp thay thế hợp pháp, vì nó chứa một phiên bản tổng hợp của thành phần hoạt chất trong cần sa được gọi là tetrahydrocannabinol (THC).
Một số người báo cáo trải qua một cao tương tự như cần sa; những người khác thì không. Hiệu ứng này phụ thuộc phần lớn vào các yếu tố như liều lượng, tần suất sử dụng và thời gian sử dụng của thuốc.
Marinol được sử dụng như thế nào ở bệnh nhân HIV dương tính?
Marinol thường được kê đơn khi các loại thuốc khác không có hiệu quả. Giảm cân là một vấn đề phổ biến, đặc biệt là nhiễm trùng giai đoạn muộn, có thể do nhiễm trùng cơ hội, nhiễm trùng không liên quan đến HIV, hoặc, trong trường hợp HIV lãng phí, bản thân virus.
Marinol được sản xuất trong viên nang 2,5mg (màu trắng), 5mg (màu nâu đậm) và 10mg (màu cam). Các viên nang nên được lưu trữ trong tủ lạnh để ngăn ngừa chúng trở nên mềm mại và gummy khi ấm. Họ không nên, tuy nhiên, được phép đóng băng.
Marinol thường được kê đơn liều 2,5mg x 2 lần / ngày với liều tối đa 10mg x 2 lần / ngày trước bữa trưa và bữa tối. Ở những người không thể dung nạp thuốc do tác dụng phụ, có thể sử dụng liều 2,5mg trước khi đi ngủ.
Viên nang nên được nuốt toàn bộ và không bao giờ nghiền nát, nhai hoặc cắn.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng Marinol là:
- Cảm giác lâng lâng"
- Buồn ngủ
- Sự nhầm lẫn
- Một cảm giác cường điệu về hạnh phúc
- Đau đầu
- Khô miệng
- Sự nhầm lẫn
- Thay đổi trạng thái tinh thần
Cân nhắc điều trị
Nên tránh dùng Marinol nếu bạn bị dị ứng với cần sa hoặc dầu mè (một thành phần khác có trong viên thuốc). Thông báo cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có tiền sử nghiện rượu hoặc nghiện rượu. Bạn cũng nên tránh sử dụng máy móc hạng nặng hoặc dụng cụ điện trong khi dùng Marinol.
Marinol nên được sử dụng thận trọng ở những cá nhân sau:
- Người được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lâm sàng, tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực hoặc bất kỳ tình trạng tâm thần nào khác
- Người được điều trị bằng thuốc an thần, thuốc ngủ hoặc các thuốc thần kinh khác do tác dụng phụ của việc sử dụng ma túy kết hợp
- Bệnh nhân mang thai và cho con bú do tác dụng không rõ của thuốc trên em bé
Marinol thường tránh ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Nguồn :
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). "Viên nang Marinol (dronabinol)." Rockville, Maryland; Tháng 9 năm 2004.