Trong suốt những thập kỷ đầu của thế kỷ 21, việc sử dụng cần sa y tế ngày càng được khám phá và công nhận để điều trị một loạt các vấn đề không được điều trị hiệu quả với các loại thuốc và liệu pháp khác.
Sự hỗ trợ của các bác sĩ và bệnh nhân đã tìm thấy cần sa y tế để có hiệu quả trong việc giúp đỡ với các triệu chứng của những điều kiện này đã dẫn một số khu vực pháp lý cho phép sử dụng cần sa y tế theo toa của bác sĩ cho một điều kiện được công nhận.
Dẫn xuất của cần sa, và cần sa tổng hợp, nhằm mục đích cung cấp cho cùng một lợi ích y tế mà không có thuốc cao, cũng đang được phát triển và trong một số trường hợp, được sử dụng như các hình thức cần sa y tế. Một trong những dạng cần sa y tế tổng hợp này là Marinol.
Những gì nó có thể điều trị?
Hơn 200 chỉ định hoặc sử dụng riêng biệt cho cần sa y tế đã được xác định. Chúng có thể được chia thành các danh mục rộng sau:
- Chất kích thích chống kích thích và kích thích vị giác
- Chống co thắt và chống co giật
- Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)
- Bộ điều biến hệ thống chống viêm và miễn dịch
- Anxiolytic (thuốc giảm lo âu) và chống trầm cảm cho rối loạn tâm trạng
- Giảm tác hại thay thế cho rượu, thuốc phiện và các loại thuốc nguy hiểm khác
- Các ứng dụng khác như tăng nhãn áp và hen suyễn.
Mặc dù điều quan trọng cần lưu ý là FDA đã không phê duyệt cần sa cho bất kỳ chỉ định y tế nào, các điều kiện cụ thể mà cần sa y tế có thể được kê đơn để bao gồm, nhưng không giới hạn:
- Đau mãn tính
- Buồn nôn (bao gồm buồn nôn liên quan đến hóa trị)
- HIV
- Đa xơ cứng
- Bệnh tăng nhãn áp
- IBS
Tác hại
Một số tác dụng có hại của cần sa y tế đã được xác định. Chúng bao gồm các vấn đề tim mạch liên quan đến sử dụng cần sa như nhịp tim và huyết áp, các vấn đề trong khi cho con bú trong khi mang thai, và các phản ứng dị ứng có thể xảy ra với cần sa.
Mặc dù nguy cơ cần sa y tế hiện nay không cao, những người bị bệnh tim có thể bị ảnh hưởng bởi sự gia tăng nhịp tim — nhịp tim nhanh - do ngộ độc cần sa, và nên tránh cần sa hoặc chỉ sử dụng sau khi thảo luận về rủi ro và lợi ích của chúng bác sĩ kê toa.
Cần sa đôi khi gây ra sự yếu ớt khi người dùng đứng lên đột ngột, một tình trạng được gọi là hạ huyết áp tư thế. Điều này đặt ra một nguy cơ đi ra ngoài, rơi xuống, và có thể bị một chấn thương có thể gây tử vong. Ảnh hưởng của cần sa đối với huyết áp là không thể dự đoán được, vì vậy bất kỳ mối quan tâm nào cũng cần được thảo luận với bác sĩ kê toa của bạn.
Mang thai
Ảnh hưởng của cần sa trong khi mang thai là hỗn hợp, với một số người ủng hộ việc sử dụng cần sa y tế để điều trị bệnh buổi sáng, và các nghiên cứu khác cho thấy các tác dụng thần kinh nghiêm trọng có thể xảy ra đối với trẻ đang phát triển. Một nghiên cứu về ảnh hưởng của phơi nhiễm trước khi sinh đối với cần sa trên trẻ em ở các giai đoạn khác nhau của sự phát triển cho thấy nguy cơ tăng nguy cơ thai chết và trẻ nhẹ cân.
Tuy nhiên, những nghiên cứu này, cũng như những nghiên cứu phản ánh hậu quả của phơi nhiễm cần sa trước khi sinh ở giai đoạn phát triển muộn, bị nhầm lẫn hoặc nhầm lẫn bởi thực tế là phụ nữ sử dụng cần sa trong thai kỳ có nhiều khả năng tham gia vào các hành vi khác. , chẳng hạn như hút thuốc lá.
Nhìn chung, các bác sĩ đã bày tỏ lo ngại về sự an toàn của cần sa trong khi mang thai. Cần sa là chất béo hòa tan, và dễ dàng đi qua nhau thai và hàng rào máu-não. Do đó, nếu người mẹ sử dụng cần sa, nó có thể tích lũy trong các mô và não của em bé. Nó có khả năng làm gián đoạn điều khiển động cơ, bộ nhớ và các chức năng khác của não.
Nguy cơ dị tật tăng lên đáng kể - một khuyết tật bẩm sinh nghiêm trọng trong đó một em bé được sinh ra không có các bộ phận của não và sọ - khi thai nhi tiếp xúc với cần sa trong tháng đầu thai kỳ, 1 đến 4 tuần sau khi thụ thai.
Cũng có một số bằng chứng cho thấy việc sử dụng cần sa trong khi mang thai có thể làm giảm sự phát triển não bộ, cũng như các chất dẫn truyền thần kinh đóng một vai trò trong hoạt động nhận thức và cảm xúc.
Điều này có thể dẫn đến giảm kiểm soát quy định: khó chịu, run và thói quen kém; khó khăn với quy định kích thích và nhà nước; và rối loạn giấc ngủ.
Vấn đề phát triển
Nhiều nghiên cứu đã ghi nhận thâm hụt phát triển thần kinh ở trẻ lớn hơn, thanh thiếu niên, và thanh niên được tiếp xúc trước khi cần sa. Những nghiên cứu này phù hợp với ảnh hưởng của cần sa đối với hệ thần kinh trung ương thai nhi đang phát triển.
Trẻ em đã được tiếp xúc trước khi cần sa và được theo dõi theo thời gian đã được tìm thấy có một mô hình phù hợp của thâm hụt trong hoạt động nhận thức. Lúc 6 tuổi, phơi nhiễm cần sa trước khi sinh có liên quan đến điểm số lý luận bằng lời nói thấp hơn và thâm hụt trong trí nhớ tổng hợp, ngắn hạn và điểm thông minh định lượng. Vào thời điểm 10 tuổi, tác động tiêu cực của phơi nhiễm cần sa trước sinh đã tác động đáng kể đến trí nhớ thiết kế và đánh giá học tập và trí nhớ, và trẻ em bị phơi nhiễm có điểm thi thấp hơn về thành tích học tập.
Họ cũng có nhiều khả năng tăng cường tăng động, bốc đồng, và các vấn đề không chú ý cũng như tăng đáng kể các triệu chứng trầm cảm ở trẻ em. Những triệu chứng này dự báo đáng kể phạm pháp tại 14 năm và tỷ lệ khó khăn tăng đáng kể với chức năng điều hành, là trung tâm để học tập và quản lý hành vi. Những người trẻ tuổi đã bị phơi nhiễm trước khi cần sa đã được tìm thấy đã thay đổi chức năng thần kinh ảnh hưởng đến trí nhớ ngắn hạn.
Như đã nói ở trên, những phát hiện nghiên cứu này phức tạp bởi xu hướng của trẻ em của các bà mẹ sử dụng cần sa trong khi mang thai để tiếp xúc với các chất khác, stressors và các vấn đề khác. Tuy nhiên, cho đến khi có nhiều nghiên cứu kết luận hơn, cần sa tốt nhất trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Phản ứng tiềm năng
Một số phản ứng cần sa đã được báo cáo, bao gồm nhịp tim đập, ngất xỉu, co giật, tê và đau đầu. Các phản ứng bất lợi lúc đầu không phải lúc nào cũng hiển nhiên, nhưng có thể phát triển theo thời gian khi người đó tiếp xúc với cần sa nhiều hơn. Mặc dù hiếm, dị ứng thực sự cần sa có thể xảy ra, và phạm vi từ phát ban và ngứa đến đầy đủ sốc phản vệ. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào mà bạn cho là có thể bị dị ứng , hãy ngừng sử dụng và thảo luận với bác sĩ kê toa của bạn.
Marinol là gì?
Marinol là một dạng cần sa y tế. Nó là một phiên bản tổng hợp của hợp chất delta-9-THC, xuất hiện tự nhiên trong cây cần sa. Marinol được quy định như là một chất kích thích sự thèm ăn cho những người có triệu chứng nghiêm trọng của sự thèm ăn, buồn nôn và nôn, gây ra bởi các điều kiện như AIDS và ung thư, cũng như điều trị các điều kiện này.
Cần sa y tế là gây tranh cãi vì cần sa giải trí đã là một loại thuốc có kiểm soát trong nhiều năm. Vì lý do này, Marinol chỉ được kê đơn cho những người có tình trạng bệnh nặng và không đáp ứng đầy đủ với các cách điều trị khác cho các triệu chứng của họ.
Tác dụng phụ và tác dụng phụ của Marinol
Những người sử dụng Marinol có thể trải nghiệm một số tác dụng thú vị của cần sa giải trí thông thường, bao gồm phấn chấn và phấn khích.
Marinol có thể có một số tác dụng phụ khó chịu, bao gồm hoang tưởng và suy nghĩ bất thường, đau bụng, và buồn ngủ.
Cần sa y tế chỉ là một cách khác để lạm dụng ma túy?
Các thuật ngữ "lạm dụng ma túy" và "lạm dụng chất" là phán xét và ngụ ý trách nhiệm của người sử dụng chất. Do đó, việc sử dụng các điều khoản này không có lợi cho các chuyên gia. Tuy nhiên, câu hỏi liệu hệ thống cần sa y tế hiện tại đang được sử dụng như dự định sẽ đưa ra một số phát hiện thú vị.
Nghiên cứu báo cáo trong năm 2017 chỉ ra rằng người dùng cần sa không phải là bệnh nhân cần sa y tế báo cáo sử dụng cần sa chuyển hướng từ các trạm xá. Những người sử dụng cần sa này có nhiều khả năng sử dụng thuốc theo toa không được kê toa cho họ hơn so với những người được kê cần sa. Điều này cho thấy người dùng giải trí đang chuyển sang nguồn bất hợp pháp, chuyển hướng, được quy định, thay vì thuốc đường phố truyền thống, thêm cần sa y tế vào danh sách thuốc theo quy định được chuyển hướng để sử dụng giải trí.
Tuy nhiên, những người được quy định cần sa có thể được hưởng lợi rất nhiều từ việc tiếp cận cần sa y tế. Nghiên cứu tương tự cho thấy so với những người không phải là bệnh nhân cần sa y tế, bệnh nhân cần sa y tế dành cho người lớn trẻ tuổi sử dụng cần sa nhiều hơn, và bốc hơi tinh dầu cần sa, như dầu, thoa và sáp, phổ biến hơn.
Mặt khác, nhiều người sử dụng cần sa không tiếp cận thuốc thông qua các nguồn y tế báo cáo tự điều trị các triệu chứng không được điều trị bằng cần sa và các loại thuốc khác bất hợp pháp. Và một nghiên cứu khác của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở bang Washington, nơi cần sa là hợp pháp cho cả việc sử dụng y tế và giải trí, cho thấy nhiều người trong số họ không thoải mái đề xuất cần sa y tế.
Vì vậy, trong khi hệ thống cần sa y tế dường như đang mang lại lợi ích cho một số người, có những vấn đề không tiếp cận những người có lợi, và có khả năng tăng khả năng tiếp cận cần sa y tế vì mục đích phi y tế.
> Nguồn:
> Carlini, B., Garrett, S., & Carter, G. Cần Sa Thuốc: Một Cuộc Điều Tra Trong Các Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe ở Tiểu Bang Washington. American Journal of Hospice và Palliative Medicine, 34: 85 - 91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. Luật cần sa y tế và mang thai: Những ảnh hưởng đối với chính sách y tế công cộng. Tạp chí Sản phụ khoa , 216, 27–30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, E., & Carter, G. Cẩm nang y khoa cần sa: Hướng dẫn thực hành để sử dụng trị liệu cần sa. Lưu trữ nhanh của Mỹ. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, E., Reed, M., Schrager, S., Iverson, E., Wong, C. Thực hành cần sa và mô hình sử dụng trong số các bệnh nhân cần sa y tế dành cho người lớn trẻ và người dùng cần sa không phải bệnh nhân, Thuốc và sự phụ thuộc rượu , 170, 181–188. 2017.