Áp lực nội sọ (ICP) là phép đo áp lực của mô não và dịch não tủy đệm và bao quanh não và tủy sống. Nó được sử dụng để theo dõi sức khỏe của não sau khi bị thương. Sự gia tăng áp lực nội sọ có thể được gây ra bởi một khối u não , chảy máu vào chất lỏng xung quanh não hoặc sưng trong não.
Sự gia tăng áp lực nội sọ là một tình trạng y tế đe dọa tính mạng. Không được điều trị, nó có thể dẫn đến tổn thương não hoặc tổn thương tủy sống bằng cách nén cấu trúc não và hạn chế dòng chảy của máu đến não.
Các triệu chứng của ICP cao
Các triệu chứng của áp lực nội sọ cao thay đổi theo độ tuổi. Trẻ sơ sinh có triệu chứng nôn mửa hoặc buồn ngủ. Họ có thể cho thấy một phồng ra bên ngoài trong fontanelle, điểm mềm trên đỉnh đầu. ICP ở trẻ sơ sinh có thể là dấu hiệu của sự ngược đãi trẻ em, đặc biệt là hội chứng trẻ bị lắc. Nó cũng có thể là kết quả của việc tách các tấm xương tạo thành hộp sọ còn được gọi là chỉ khâu riêng biệt của hộp sọ.
Trẻ lớn hơn và người lớn có thể hiển thị các triệu chứng như:
- Thay đổi hành vi
- Đau đầu
- Lethargy
- Co giật
- Nôn mửa mà không buồn nôn
- Giảm ý thức
- Bất thường về thần kinh - chuyển động mắt bất thường, thị lực kép và tê
Nguyên nhân
Áp lực nội sọ cao có thể xảy ra riêng biệt hoặc kết hợp với các điều kiện khác.
Một số nguyên nhân phổ biến nhất của tăng áp lực nội sọ bao gồm:
- U não
- Chấn thương
- Xuất huyết nội sọ
- Đột quỵ thiếu máu cục bộ
- Viêm màng não
- Hydrocephalus
- Tăng huyết áp nội sọ
- Đường thở bị chặn
- Hypoventilation
- Tăng huyết áp
- Co giật
- Tương tác thuốc liên quan
- Tư thế
- Phù
- Viêm não
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán tăng áp lực nội sọ thường được thực hiện trong khi bệnh nhân đang ở trong phòng cấp cứu hoặc bệnh viện.
Các triệu chứng sớm có thể được chẩn đoán trong khi khám sức khỏe định kỳ.
Để xác định chẩn đoán tăng áp lực nội sọ, có thể thực hiện CT scan hoặc MRI của đầu. Nó cũng có thể được đo bằng cách tiến hành một đâm thắt lưng cột sống, còn được gọi là một vòi cột sống , để đo áp lực của dịch não tủy.
Điều trị
Sự gia tăng áp lực nội sọ được coi là một trường hợp khẩn cấp nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Điều trị tập trung vào việc giảm áp lực. Bệnh nhân sẽ được điều trị tại đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) của bệnh viện.
Quản lý y tế của áp lực nội sọ cao bao gồm:
- An thần
- Thoát dịch não tủy
- Hỗ trợ thở
- Hôn mê gây mê về mặt y tế
- Hạ thân nhiệt
- Giải phẫu cắt bỏ sọ
Tăng áp lực nội sọ là một biến chứng thường gặp ở những bệnh nhân bị bệnh nặng. Sự chậm trễ trong điều trị hoặc thất bại trong việc giảm áp lực nội sọ có thể gây tổn thương não tạm thời hoặc vĩnh viễn, hôn mê lâu dài hoặc tử vong.
Phòng ngừa
Trong khi ICP không thể ngăn ngừa được, một số nguyên nhân hàng đầu của nó như chấn thương đầu thường có thể. Đội mũ bảo hiểm khi chơi thể thao hoặc đi xe đạp, thắt dây an toàn, di chuyển chỗ ngồi trong xe hơi xa bảng điều khiển và sử dụng ghế an toàn cho trẻ em có thể ngăn ngừa chấn thương đầu đe dọa đến tính mạng.
Loại bỏ sự lộn xộn từ sàn nhà và giữ chúng khô sẽ giúp ngăn ngừa té ngã ở nhà - một nguyên nhân phổ biến của chấn thương đầu ở người cao tuổi.