Nếu bạn đang dùng Plaquenil để điều trị tình trạng viêm hoặc sốt rét, bạn nên biết các tác dụng phụ có thể xảy ra với mắt và thị lực của bạn. Plaquenil (hydroxychloroquine) là một loại thuốc được gọi là thuốc chống thấp khớp, được sử dụng để giảm viêm, đau và tổn thương khớp. Trong khi ngày nay nó được sử dụng để điều trị các tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và lupus , nó ban đầu được sử dụng như một loại thuốc chống sốt rét.
Mặc dù chúng không phổ biến, Plaquenil có tác dụng phụ có thể ảnh hưởng đến mắt của bạn.
Plaquenil và đôi mắt của bạn
Ở một số người, Plaquenil có thể gây ra một tình trạng gọi là bệnh lý võng mạc hydroxychloroquine, thường được gọi là bệnh lý thần kinh mắt bò. Hydroxychloroquine retinopathy là cực kỳ hiếm và thường thấy nhất trong trường hợp liều cao hoặc bệnh nhân đã dùng nó trong nhiều năm. Bệnh diệp dào mắt đỏ không phổ biến, nhưng khi nó xảy ra, nó có thể tàn phá một cách trực quan.
Ban đầu, tầm nhìn trung tâm không bị ảnh hưởng, nhưng bạn có thể nhận thấy một vòng tầm nhìn bị gián đoạn có thể ảnh hưởng đến việc đọc. Khi bệnh tiến triển, nó bắt đầu ảnh hưởng đến tầm nhìn trung tâm và trở nên thay đổi cuộc sống. Những thay đổi thường là vĩnh viễn nhất, nhưng trong một số trường hợp, tầm nhìn đã được cải thiện. Hầu hết các bệnh thấp khớp khuyến cáo bệnh nhân trải qua một cuộc kiểm tra mắt ban đầu trước khi bắt đầu Plaquenil và được kiểm tra lại trong tương lai tùy thuộc vào nguy cơ phát triển bệnh này.
Các yếu tố nguy cơ bao gồm tuổi cao và có bệnh võng mạc từ trước.
Gần đây, các chuyên gia đã công bố hướng dẫn mới cho Plaquenil chiếu vì các vấn đề võng mạc liên quan trong khi dùng Plaquenil. Ngoài ra, công nghệ phát hiện thay đổi võng mạc đã được cải thiện kể từ khi các hướng dẫn ban đầu được thiết lập.
Các hướng dẫn mới đề nghị bác sĩ mắt thực hiện khám mắt toàn diện, bao gồm:
- Khám võng mạc giãn nở
- Chụp ảnh võng mạc (chỉ dành cho tài liệu cơ sở)
- Kiểm tra trường trực quan trên máy vi tính trung tâm
- SD-OCT (chụp cắt lớp quang học kết hợp quang phổ miền)
Một từ từ
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguy cơ phát triển bệnh lý võng mạc của bạn càng cao thì bạn càng dùng Plaquenil càng lâu. Trong thực tế, tỷ lệ độc tính võng mạc tăng mạnh ở những người đã dùng nó từ 5 đến 7 năm. Kết quả là, thử nghiệm đường cơ sở sẽ xảy ra trong năm đầu tiên dùng thuốc và sau đó hàng năm ở năm năm đánh dấu. Cá nhân, tôi đề nghị một đánh giá đầy đủ mỗi 18-24 tháng trong năm năm đầu tiên và sau đó hàng năm sau năm năm.
Nguồn:
Shechtman, Diana L và Paul M Karpeck. Hướng dẫn Plaquenil mới. Đánh giá về đo thị lực, 15 tháng 4 năm 2011, tập 148, số 4, trang 105-106.