Các nguyên nhân và điều trị đau mắt

Đau mắt có thể gây mất tập trung và suy nhược. Nguyên nhân gây đau mắt đôi khi có thể khó chẩn đoán. Nếu đau mắt là do một chấn thương, thì nguyên nhân là khá rõ ràng. Tuy nhiên, nếu bạn thức dậy vào buổi sáng với đau mắt, nó có thể khá đáng lo ngại. Điều quan trọng là xác định xem cơn đau có đột ngột hay dần dần trở nên tồi tệ hơn.

Cơn đau có sắc nét hay giống như một cơn đau âm ỉ? Cơn đau có cảm giác như nó đang đến từ bề mặt, quanh mắt, sau mắt hay từ mí mắt? Đây là một vài nguyên nhân phổ biến gây đau mắt.

Đau ở mắt có thể bắt nguồn từ nhiều phần khác nhau của mắt:
Giác mạc : Cửa sổ trong suốt trước mắt bạn tập trung ánh sáng
Sclera : Người da trắng mắt bạn
Kết mạc : Vỏ bọc siêu mỏng của sclera và bên trong mí mắt của bạn
Iris : Phần màu của mắt bạn, với học trò ở giữa
Quỹ đạo : Một hang động xương (hốc mắt) trong hộp sọ nơi mắt và các cơ của nó nằm.
Cơ ngoài mắt : Họ xoay mắt của bạn.
Thần kinh : Chúng mang thông tin thị giác từ mắt đến não của bạn.
Mí mắt : Lớp phủ bên ngoài bảo vệ và làm tăng độ ẩm trên mắt.

Nguyên nhân nhẹ của đau mắt

Stye - Một vết bẩn, hoặc hordeolum, thường bắt đầu như một mí mắt đau khá mềm khi chạm vào.

Nó có thể khá đau đớn khi nó bắt đầu. Mặc dù sự xuất hiện của một stye có thể được khó coi vào những thời điểm, nó thường là vô hại. Mùi hôi là một vết sưng nhỏ ở bên ngoài hoặc bên trong mí mắt. Một chứng hôi miệng phát triển từ một nang lông mi hoặc một tuyến dầu mí mắt bị tắc từ dầu thừa, các mảnh vụn hoặc vi khuẩn.

Styes có thể là một biến chứng của nhưng cũng dường như được đưa ra bởi sự căng thẳng.

Sự mài mòn giác mạc - Sự mài mòn giác mạc là một vết trầy xước trên bề mặt giác mạc, cấu trúc giống như mái vòm rõ ràng ở phần phía trước của mắt. Thông thường, một chấn thương gây ra một sự mài mòn giác mạc, loại bỏ lớp trên cùng của giác mạc. Tuy nhiên, nếu chấn thương nghiêm trọng hơn và gây tổn thương lớp thứ hai của giác mạc, một sự xói mòn giác mạc tái diễn xảy ra. Sự mài mòn có thể chữa lành nhưng một thời gian sau đó, hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm, bệnh nhân thường thức dậy vào giữa đêm hoặc vào buổi sáng với cơn đau mắt dữ dội. Chấn thương mở cửa trở lại và có một thời gian khó chữa bệnh.

Cơ thể nước ngoài - Đôi khi một mảnh bụi, cát hoặc mảnh vỡ có thể bay vào mắt. Hầu hết thời gian cơ chế nhấp nháy và nước mắt của chúng tôi làm một công việc tốt của xả ra các mảnh vụn, nhưng đôi khi cơ thể nước ngoài có thể được gửi dưới mí mắt. Mỗi khi bạn chớp mắt, các mảnh vỡ có thể làm xước giác mạc của bạn, nhiều lần. Ngay cả một mảnh long lanh cũng có thể bị dính dưới mí mắt hoặc trên giác mạc và gây đau mắt nghiêm trọng.

Khô mắt - Có đôi mắt khô có thể gây đau mắt. Giác mạc chứa đầy các dây thần kinh cung cấp phản hồi về mắt và não. Khi bề mặt của mắt khô đủ, giác mạc có thể phát triển các vùng đau được gọi là viêm giác mạc.

Điều này thường có thể cảm thấy như một cơn đau rất ngắn, sắc nét trong mắt. Nó thường đến và đi nhưng cũng có thể không đổi.

Nhức đầu và đau xoang - Nhức đầu và các vấn đề về xoang là một nguyên nhân rất phổ biến gây đau hoặc áp lực phía sau mắt. Hầu hết chúng ta đã trải qua điều này và thường là tình trạng nếu khá lành tính và giải quyết sau khi một vấn đề đau đầu hoặc xoang được điều trị. Tuy nhiên, nhiễm trùng xoang đã được biết đến là rất nghiêm trọng mà nhiễm trùng xâm nhập các mô xung quanh bên ngoài của xoang khoang. Kết quả là, nhiễm trùng xoang không nên bỏ qua.

Các vấn đề về kính áp tròng - Đeo kính áp tròng mỗi ngày (hoặc trong thời gian dài) có thể khiến mắt bị đau và đỏ.

Một số người phát triển mắt khô do ống kính cảm ứng, khiến cho việc đeo kính áp tròng trở nên khó khăn. Lưu ý rằng đeo kính áp tròng trong một thời gian dài có thể gây mờ mắt, đau và đỏ do thiếu oxy đi qua mắt.

Nguyên nhân nghiêm trọng của đau mắt

Bệnh tăng nhãn áp góc đóng cấp - Hầu hết các trường hợp bệnh tăng nhãn áp không tạo ra triệu chứng gì cả. Tuy nhiên, một loại bệnh tăng nhãn áp hiếm gặp hơn được gọi là bệnh tăng nhãn áp góc đóng cấp thường xuất hiện đột ngột và gây đau mắt dữ dội. Bệnh nhân thường phàn nàn về đỏ mắt và thường thấy các quầng và cầu vồng xung quanh đèn do sưng. Trong loại bệnh tăng nhãn áp này, ống cống của mắt sẽ bị đóng lại và chất lỏng lấp đầy mắt không thể thoát ra đúng cách. Áp lực tích tụ trong mắt nhanh chóng và gây đau mắt và sưng. Tình trạng này đòi hỏi phải điều trị ngay lập tức hoặc mất thị lực có thể xảy ra.

Viêm dây thần kinh thị giác - Viêm dây thần kinh thị giác là tình trạng viêm dây thần kinh thị giác. Mặc dù viêm dây thần kinh thị giác có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân, nhưng nó có liên quan đến bệnh đa xơ cứng. Thật thú vị, bệnh nhân phàn nàn về sự giảm thị lực nhưng cũng đau khi di chuyển mắt. Đau xảy ra với chuyển động của mắt vì dây thần kinh thị giác giống như một sợi dây kết nối mắt với não. Khi mắt di chuyển qua lại, dây thần kinh được di chuyển qua lại và khi bị viêm, cơn đau có thể xảy ra.

Viêm màng bồ đào - Uveitis là tình trạng viêm khoang phía trước, khoang chứa chất lỏng phía trước ở phần trước của mắt. Viêm màng bồ đào thường xảy ra nhất ở một mắt và gây đau mắt cấp tính. Ngoài ra, bệnh nhân phàn nàn về độ nhạy sáng mạnh. Uveitis có thể được điều trị thành công với steroid trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, nếu uveitis kéo dài trong một thời gian dài, các biến chứng khác có thể xảy ra như bệnh tăng nhãn áp.

Điều trị đau mắt

Điều trị các trung tâm đau mắt xung quanh những gì chính xác là gây đau mắt. Điều bắt buộc là bạn nhìn thấy một bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa để xác định nguồn gốc của đau mắt. Trong một số trường hợp, nó có thể dễ dàng được khắc phục trong một chuyến thăm văn phòng ngắn. Ví dụ, một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau mắt là một cơ thể nước ngoài được nhúng dưới mí mắt trên. Mỗi khi bạn chớp mắt, cơ thể bên ngoài dưới nắp sẽ trầy xước bề mặt phía trước của giác mạc. Bác sĩ có thể thấy điều này một cách dễ dàng dưới một dụng cụ gọi là máy soi sinh học đèn khe. Các dấu hiệu mà họ nhìn thấy dưới kính hiển vi được gọi là theo dõi cơ thể nước ngoài. Bác sĩ dễ dàng lật mí mắt và loại bỏ tác nhân vi phạm và bệnh nhân nhanh chóng thở phào nhẹ nhõm.

Đôi khi bạn không thể đến văn phòng bác sĩ ngay lập tức. Hãy thử các biện pháp sau đây cho đến khi bạn có thể làm cho nó đến cuộc hẹn của bạn:


Nén lạnh : Các miếng gạc lạnh có thể giúp giảm đau và sưng nhanh chóng cho mắt đau. Bạn có thể sử dụng khăn lạnh, hoặc một túi nước đá thường được sử dụng cho các chấn thương thể thao. Nén lạnh rất tốt để giảm đau do dị ứng mắt.
Nước mắt nhân tạo “ướp lạnh” : Nước mắt nhân tạo có sẵn tại quầy thuốc địa phương của bạn. Các bác sĩ khuyên bạn nên dùng nước mắt nhân tạo thường xuyên nhất cho mắt khô. Ném chai nước mắt nhân tạo của bạn trong tủ lạnh trong một giờ. Tùy thuộc vào điều kiện, nước mắt nhân tạo “ướp lạnh” đôi khi làm giảm đau nhiều hơn hoặc tốt hơn so với thuốc giảm đau theo toa.
Nén ấm : Các tác dụng giảm đau của sự ấm áp hoặc nhiệt được biết đến trong chăm sóc sức khỏe. Bao giờ có một đau lưng và nằm lên chống lại một miếng đệm sưởi ấm. Thật là tuyệt vời khi cơn đau nhanh chóng biến mất. Đối với nhiều bệnh về mắt, chẳng hạn như styes, nén ấm, giảm đau nhanh chóng. Nén ấm cũng tốt cho đau xoang liên quan đến mắt.
Miếng che mắt : Đôi khi đau được giảm bớt khi bạn cố định mí mắt. Đặt một miếng dán mắt hoặc băng mí mắt đóng với băng y tế. Như trong ví dụ trên của chúng tôi, nếu bạn có một cơ thể nước ngoài trong mắt của bạn, giảm khả năng nhấp nháy sẽ giảm thiểu các vết trầy xước. Chạm vào mắt nhắm trong hơn một vài giờ là cau mày khi ở trong một số cộng đồng y tế. Vi khuẩn có thể phát triển mạnh trong môi trường tối, ấm như mắt có áp lực. Đừng để nó vá trong hơn một vài giờ mà không gặp bác sĩ mắt.
Căn phòng tối : Đèn sáng hơn có thể khiến bạn nhạy cảm rất nhẹ trong các điều kiện như bị trầy xước giác mạc hoặc viêm màng bồ đào.


Một khi bạn đến văn phòng bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ có thể sử dụng thuốc giảm đau gây tê tại chỗ gọi là proparacaine hoặc tetracain để làm tê mắt bạn. Điều này hoạt động trong vài giây và có thể mang lại độ phân giải đau nhanh chóng. Tuy nhiên, nó không kéo dài. Mặc dù tuyệt vời cho ngắn hạn, những thuốc nhỏ mắt này không bao giờ được kê đơn trực tiếp cho bệnh nhân. Việc sử dụng lâu dài các giọt này có thể làm cho giác mạc của bạn tan chảy và có thể gây ra sẹo vĩnh viễn và thậm chí là mù lòa. Các bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc kháng viêm NSAID hoặc không steroid, thuốc nhỏ mắt giúp kiểm soát cơn đau mắt. Những công việc này khá tốt, nhưng chúng cũng không nên được quy định trong thời gian dài. Mặc dù an toàn hơn thuốc giảm đau gây mê, NSAID cũng có thể gây ra các vấn đề về giác mạc nếu được kê đơn sai hoặc trong một khoảng thời gian quá dài. Các loại thuốc khác cũng có thể được kê toa để điều trị tình trạng cơ bản gây đau mắt. Như đã nói ở trên, đôi khi đau mắt có thể bắt nguồn từ một cái gì đó rất đơn giản, trong khi những lúc khác, nó có thể khá nghiêm trọng. Nếu đau mắt tiếp tục trong hơn một vài giờ, bạn sẽ thấy một bác sĩ nhãn khoa.

Một từ từ

Đau mắt có thể đến từ nhiều nguồn khác nhau. Đó là một ý tưởng tốt để tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ mắt nếu cơn đau mắt của bạn vẫn còn. Ngay cả khi sau giờ làm việc hoặc vào cuối tuần, đừng ngại gọi bác sĩ ngay lập tức. Tình trạng của bạn có thể nghiêm trọng và cần điều trị ngay lập tức.

Nguồn:

1. Kunimoto, Derek Y, Kunal D Kanitkar, Mary Makar, Mark Friedberg và Christopher Rapuano. Sách hướng dẫn sử dụng mắt, Phòng khám và chẩn đoán phòng cấp cứu và điều trị bệnh mắt, ấn bản thứ tư. Lippincott Williams & Wilkins, 2004.

2. Tyler, Julie, Nguyên tắc kiểm soát đau mắt,, Julie Tyler, OD, Đánh giá của Optometry. Tháng 1 năm 2016.